針對醫療設備電氣的安全檢測探究

摘 要：醫療水平的提高，對各項新型醫療設備的投入應用具有密切聯系，就醫療設備運行特點來看，其精密度比較高，受外界各因素影響比較大，為確保其能夠正常運行，必須要做好檢測維護管理。對醫療設備電氣進行安全檢測處理，要求工作人員熟練掌握設備電氣安全知識，針對設備運行狀態來制定檢測方案，按照規定來進行優化。本文就醫療設備電氣安全檢測工作進行了簡要分析。

關鍵詞：醫療設備;電氣系統;安全檢測

DOI：10.16640/j.cnki.37-1222/t.2015.21.125

1 醫療設備電氣安全簡析

醫療設備在正常運行過程中，經常會與醫護人員以及患者存在接觸，如果其電氣安全性能比較低，很有可能會因為自身缺陷或者操作不當出現電擊損傷事故。為保證醫療行為的順利進行，就必須要采取有效的措施對各項醫療設備進行電氣安全檢測，及時發現其存在的安全隱患，并確保操作人員實施行為的合理性與規范性，減少違規操作造成的安全事故。一般醫療設備電擊事故主要表現在兩個方面，即人與網電源之間形成回路，或者是網電源電壓在回路電阻間產生的電流流過人體而產生相應的生理反應。在出現電擊事故后，會使得人產生疼痛發麻的感覺，造成皮膚、肢體灼傷，嚴重的甚至會造成心臟顫動以及呼吸停止。針對此就必須要來做好醫療設備電氣安全的檢測，確保設備操作人員與患者雙方的安全，確保設備表面不存在電流，并不會造成點擊事故。在檢測時需要確定存在的漏電流小于人體安全限制，如果設備外殼漏電，則應將設備保護接地電阻降到最低，將漏電流對人體安全的影響降到最小。而對于電氣安全檢測不過關的設備，要禁止其在臨床上的使用。

2 醫療設備電氣安全檢測內容分析

（1）絕緣阻抗。包括電源部分到地以及應用部分到地兩種絕緣阻抗，電氣安全檢測時，需要分別做好兩種情況絕緣材料擊穿程度的檢測。一般在實際檢測工作中，會選擇在檢測兩端施加500V直流測試電壓，測定的絕緣阻抗值越大，則證明設備運行效果更安全[1];（2）保護接地電阻。所謂保護接地電阻即在電源地線開路情況下，測量被測設備保護地遇到電源地線之間的電阻，即醫療設備外殼接地保護柱與電源線接地插頭之間的阻抗值。如果醫療設備絕緣層擊穿使得設備外殼帶電時，會起到分流的作用，進而能夠減少流經人體的電流值，降低電流對人身安全的影響;（3）漏電流。對于醫療設備漏電流的檢測，主要包括對地漏電流、患者漏電流、外殼漏電流以及患者輔助漏電流等方面。其中，對地漏電流即由電源部分穿過或者跨過絕緣流入保護接地導線的電流，而外殼漏電流即設備在正常運行狀態時，從患者與操作人員可接觸的設備外殼與外殼部分，通過外部導線連接而不是保護接地導線流入大地或者外殼其他部分的電流[2]。另外，患者漏電流即經過設備應用部分以及患者最終流入地下的電流，患者輔助漏電流即各應用部分之前經過患者最終流入地下的電流。

3 醫療設備電氣安全檢測方法分析

（1）電源電壓檢測。對于醫療設備的電氣安全檢測，首先要確定其電源電壓符合實際應用需求，其為安全檢測的基礎部分，直接影響了設備運行安全性。一般情況下醫療設備運行所需電源電壓為交流220V，而對于大型醫療設備來說，如X光機、CT等供電電源大多數為三相電，其電源電壓為交流380V。如果電源電壓超出正常范圍或者存在接線不正常的問題，如常見的地線開路與極性錯誤等，會造成電氣安全檢測工作無法正常進行，因此必須要及時確定故障發生的部位，并采取有效的措施進行優化[3]。另外，對于部分醫療設備來說，其電源電壓穩定性較低，或者是選擇用不間斷電源供電，這樣在對其進行電氣安全檢測時，就可以直接對穩壓電源以及不間斷電源輸出的電壓進行測量;（2）電源絕緣電阻檢測。電源絕緣電阻即被測設備電源輸入端與被測設備保護地之間的絕緣電阻，其中絕緣電阻應≥10MΩ。利用ESA601進行電源絕緣電阻檢測時，其原理圖如圖1所示。首先，將被測設備電源開關關閉，并將輸入電源設備的零線與火線短接，在其與設備保護地之間外加500V直流電壓。其中，R1為分壓電阻，避免電壓過大造成變壓器被擊穿。被測絕緣電阻大小會對R1上電壓降數值造成影響，同時也會對流經R2、R3支路的電流大小造成影響。利用電壓表來測量R3兩端電壓值，可以測得流經R3的支路電流，基于此既可以通過計算來得到設備電源輸入端與保護地之間的絕緣電阻大小，進而得出設備電源輸入端與保護地之間絕緣電阻大小;（3）漏電流檢測。所謂漏電流即將待檢測設備開機正常工作后，由被測設備各導電部分到電源地之間的感應電流。在對醫療設備漏電流進行安全檢測時，將設備電源打開，電源輸入設備變壓器初級，這樣機會在設備保護地、機殼暴露部分以及患者應用部分形成相應的感應電位。將開關S5切換后，其會與電源地PE之間形成的對應漏電流流過微安表MD而被檢測到。同時，通過調節極性開關S2、零線開關S1以及地線開關S3等來完成電源單一故障情況的模擬，如極性反向、地線斷路以及零線斷路等，測得不同故障情況下設備漏電流（圖2）。

4 結束語

為提高醫療設備運行安全性，必須要做好對其的電氣安全檢測工作，即結合其運行特點分析安全檢測的必要性，確定重點檢測內容，并結合實際情況來選擇合適的方法方案進行處理，爭取不斷提高檢測效果的精確度，并根據結果來采取措施確保設備運行能夠保持在良好的狀態。

參考文獻：

[1]彭潤，顏樂先，尹軍.醫院開展醫療設備電氣安全檢測的探討[J].醫療衛生裝備，2012（11）：122-123+153.

[2]蘇永興，夏慧琳，安文昊.醫療設備電氣安全的漏電流檢測[J].中國醫療設備，2010（01）：10-11+4.

[3]周鑫，潘克新，徐力，尹軍.我院設備電氣安全檢測的現狀及對策[J].中國醫療設備，2015（05）：128-129+136.

作者簡介：王艷華（1968-），女，江蘇徐州人，本科， X光機負責人，研究方向：電氣控制和醫學影像。endprint