媽富隆聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征的療效分析

張麗偉

(商丘市第四人民醫院婦產科 河南 商丘 476100)

多囊卵巢綜合征屬于婦科常見疾病之一，多發于育齡期婦女，臨床表現為生殖功能障礙與糖代謝異常，進而導致患者內分泌紊亂，出現月經少、子宮不規則出血或閉經等癥狀［1］。本研究選取80例多囊卵巢綜合征患者，采取媽富隆聯合二甲雙胍進行治療，分析其治療效果，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年3月到2014年3月商丘市第四人民醫院收治的80例多囊卵巢綜合征患者，按照隨機原則將其分為對照組和觀察組，各40例。對照組患者年齡為23～43歲，平均(29.4±2.4)歲，體質量為(57.2±5.6)kg;觀察組患者年齡為25～45歲，平均(30.3±3.2)歲，體質量為(58.3±4.9)kg。兩組患者年齡、體質量等比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組單純采用媽富隆進行治療，一般于月經出血停止后服用，1片/d，連續服用3周，然后于下個月經周期開始下一周期治療，共服用3個周期。觀察組在對照組治療的基礎上聯合二甲雙胍進行治療，口服二甲雙胍500 mg，每日3次，連續服用3個周期。

1.3 觀察指標 治療前后對患者黃體生成素(LH)、促性腺激素(LH/FSH)、睪酮(T)以及腰臀比值(WHR)、體質量指數(BMI)等指標進行觀察［2］。

1.4 統計學處理 所得數據均經SPSS 16.0軟件進行處理，定量資料以均數±標準差(±s)表示，采用獨立樣本t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療后，兩組患者各項指標均均得到改善，觀察組患者黃體生成素(LH)、促性腺激素(LH/FSH)、睪酮(T)以及腰臀比值(WHR)、體質量指數(BMI)等指標改善情況均優于對照組。兩組治療期間均未發生嚴重不良反應。見表1。

表1 兩組患者治療前后各項指標變化情況比較(±s)

表1 兩組患者治療前后各項指標變化情況比較(±s)

指標 對照組(n=40)治療前 治療后觀察組(n=40)治療前 治療后LH/(U/L)14.2±4.8 8.4±3.2 15.4±4.6 7.5±2.2 LH/FSH 3.5±1.1 2.1±0.4 3.5±1.2 1.8±0.8 T(nmol/L) 8.2±2.3 3.5±1.2 8.3±1.8 2.7±0.2 WHR 0.9±0.1 0.8±0.2 0.7±0.3 0.6±0.2 BMI(kg/m2)24.2±4.1 21.5±2.2 25.8±5.9 20.5±3.3

3 討論

多囊卵巢綜合征為臨床上常見內分泌疾病之一，臨床研究認為其發病主要受多重因素影響，進而導致雄激素分泌過剩所引起，臨床癥狀表現為多毛、女性型脫發、皮脂溢出和男性化等［3－5］。此外，還易出現月經少、子宮不規則出血或閉經等，進而給患者健康和正常生活帶來嚴重影響，臨床上需要盡早診斷和治療。目前，臨床上常采用糖皮質激素、安體舒通等來控制高雄激素水平。媽富隆作為常用的口服避孕藥，藥理學研究發現其可以很好地抑制垂體LH的合成和分泌，減少雄激素的產生，同時對女性患者月經周期的調整具有一定效果，促使子宮內膜規律性脫落，誘發排卵［6］。但患者在服用該藥后易出現體質量增加和胰島素抵抗，對此在臨床上聯合使用二甲雙胍使患者血胰島素水平降低，促使血中游離睪酮和雄烯二酮水平下降。本研究采用媽富隆聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征，結果顯示觀察組患者黃體生成素(LH)、促性腺激素(LH/FSH)、睪酮(T)以及腰臀比值(WHR)、體質量指數(BMI)等指標改善情況均優于對照組;兩組治療期間均未發生嚴重不良反應。由此可見，采用媽富隆聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征臨床效果較好，可顯著改善患者內分泌狀況，值得在臨床上進行推廣和應用。

［1］張惠英，于風華，霍琰，等.二甲雙胍對PCOS患者血清慢性炎癥因子及血脂的影響［J］.河北醫學，2009，15(2):178－180.

［2］蔡娛飛.媽富隆聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征臨床分析［J］.中國婦幼保健，2008，23(10):1346－1347.

［3］楊冬梓，陳曉莉.青春期多囊卵巢綜合征的診治進展［J］.中國實用婦科與產科雜志，2010，26(7):549－553.

［4］唐紅波，馮欣，韓朝宏，等.媽富隆聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征的文獻評價［J］.中國藥學雜志，2012，47(11):863－867.

［5］楊冬梓，陳曉莉.青春期多囊卵巢綜合征的診治進展［J］.中國實用婦科與產科雜志，2010，4(7):34－35.

［6］王曉靜，錢彥方，張軼輝，等.中西醫治療多囊卵巢綜合征的研究進展［J］.河北中醫藥學報，2009，5(1):12－13.