久宅警惕變異性咳嗽

喬巖

近期霧霾天，到醫院就診的慢性支氣管炎、上呼吸道感染、過敏性鼻炎患者較平時明顯增加。醫院呼吸科收治的變異性咳嗽患者也比平時增加了3～4倍。

冬天一到，70歲的王大爺和老伴就很少出門，平時習慣的晨練也取消了，尤其是霧霾天到來后，更是閉門不出。王大爺上個星期開始有咳嗽癥狀，可誰知過了一周多還沒好，擔心會不會是肺炎，去醫院做了胸片檢查，發現肺部沒什么異常，繼續吃了些止咳藥，但咳嗽癥狀未見緩解，后來醫生診斷他為過敏引起的變異性咳嗽。

變異性咳嗽的發生與過敏性體質和環境中的過敏原，如塵螨、刺激性氣味、冷空氣等有關。引起變異性咳嗽的原因，除了天氣寒冷，室外和室內溫差較大外，更主要的是室內門窗封閉，通風性差，屋塵螨、粉塵螨等過敏原大量滋生。家里若有吸煙者，煙霧也是誘發變異性咳嗽、鼻炎、哮喘等過敏性疾病的過敏原。

變異性咳嗽易被誤診為慢性支氣管炎或肺炎，由于多數患者以為只是咳嗽，在治療上多采用止咳藥物治療，導致病情遷延不愈。因此，一旦被確診為變異性咳嗽，日常生活中應該注意在季節交替、氣溫驟變時，及時增添衣物，同時衣物要經常晾曬消毒。避免食用會引起過敏癥狀的食物，如螃蟹、蝦等。家里不要養寵物和養花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。霧霾天雖然不能開窗通風，但室內尤其是臥室內要保持通風。

專家支招：

走出手外傷處理的六個誤區

手部常常會被一些利器等刺傷或割傷，此時正確及時處理傷口刻不容緩。常見的誤區主要有以下六個：

誤區一 不包扎，讓傷口自然風干，這樣可以更快愈合。

正確方法：傷口愈合需要濕潤的環境，如果手指破了，在嚴格消毒之后，最好用紗布覆蓋傷口，這樣有利于快速愈合。

誤區二 傷口包扎得緊一些，不容易感染。

正確方法：包扎時要留有一定空隙，否則會減少傷口接觸氧氣的機會，使傷口愈合變慢。此外，包扎過緊還會影響血液循環。

誤區三 出血時，立即用云南白藥等止血。

正確方法：在家處理傷口，盡量不要用止血粉，否則會刺激傷口，還會蓋住創面，給醫生的診斷及“二次處理”造成困難，患者也會覺得非常疼。其實，止血的首要原則是在傷口上施壓，直到血不流為止。

誤區四 每天換藥，能好得快些。

正確方法：只要保持傷口清潔，不需要每天換藥，3～5天更換一次敷料即可。如果天天換，反而會增加傷口接觸空氣中污染物的機會，且破壞剛剛長好的組織，加重瘢痕的形成。

誤區五 愈合中的傷口長出一層黃黃的薄膜，要馬上清除。

正確方法：其實這層薄膜是新生的肉芽組織，有助于傷口愈合，除掉會適得其反。

誤區六 涂雙氧水（過氧化氫）、紫藥水及碘酒等急救藥品。

正確方法：這些急救藥品都有消毒用途，既會減少促進傷口愈合的白細胞的活性，又可能造成難看的疤痕。雖然這些消毒藥品可以使傷口快速干涸，但如果涂在未經消毒的傷口上，細菌反而會在痂皮的保護下生長，并入侵傷口深處，甚至導致化膿。一般情況下，用0.9%的生理鹽水清洗傷口，是最好的處理方法。