基于崗位需求的校企合作衛生監測評價實訓體系構建與實踐

陳哲科 王妮妮 戴苡 鐘要紅

摘要：在調研衛生監督專業就業崗位需要的基礎上，按照衛生檢測機構的崗位標準，調整與完善專業實驗（實訓）項目，自編實驗（實訓）教材，制訂校內實驗技能考核標準和具體實施方案，構筑完善的衛生監測實訓體系和考核體系，提高學生的職業能力和就業競爭力。

關鍵詞：崗位需求;衛生監測評價;構建與實踐

中圖分類號：G646 ? ? 文獻標志碼：A ? ? 文章編號：1674-9324（2015）47-0037-02

2005年教育部預防醫學專業專科層次目錄的取消，和國家政策對于疾病預防控制中心和衛生監督所職能的劃分，我校在原預防醫學專業的基礎上建立和建設衛生監督專業，根據崗位任務需求，推進實驗（實訓）教學改革，培養符合市場需求的高等技術應用型人才，是高等醫學教學改革和發展的必由之路。

一、衛生監督專業發展面臨的困境

我校于2005年開設國內首個專科層次的衛生監督專業，其目標是為基層衛生監督所及其派出機構、疾病醫療機構培養具有衛生監督專業基本知識，同時具備一定醫學和法學復合型知識結構，熟練掌握崗位操作技能，能應用所學知識在一線崗位從事衛生監督執法、衛生管理、疾病預防控制等方面工作的高級技術應用型人才，更好地完善基層衛生監督隊伍的人才構成。隨著國家相關政策的調整，專科層次的衛生監督專業學生很難正式進入基層衛生監督所及其派出機構。盡管連續幾年我校衛生監督專業的就業率（2007級為91.74%，2008級為100%，2009級為98.33%）和招生情況（報到率均超過95%）均較理想，也有一定比例學生進入基層衛生監督所及其派出機構，但均屬編外人員，進而影響了畢業生的工作積極性和從事衛生監督工作崗位的穩定性。同時根據衛生部調整《醫師資格考試報名資格規定（2014版）》有關規定，大專層次衛生監督專業學生，無論你是否從事基層公共衛生工作，都將無法參加執業醫師資格考試，這就意味著很大一部分已經通過各地衛生局公開招考進入衛生院從事防保工作的學生，今后的發展將面臨巨大困難。

二、衛生監督專業建設方向和思路

鑒于上述情況，考慮到我們培養的衛生監督專業學生今后的發展，2010年衛生監督專業暫停招生一年，集中精力進行衛生監督專業人才需求市場調研，進一步明確衛生監督專業人才培養定位，調整和完善專業培養方案，建立和完善學生校外實訓基地建設，2011年恢復招生。為了明確市場需求，我們調研了浙江省內36家衛生監督所，35家疾病預防控制中心，21家具有甲、乙資質職業衛生技術服務的衛生檢測公司，共計92家企事業單位對其進行人才需求狀況調研。根據調研結果，結合前幾屆畢業生的就業情況和用人單位的反饋，經系部反復研究決定，將衛生監督專業的人才培養定位調整為為各類企事業單位培養衛生技術服務人才。為適應衛生檢測機構對衛生技術服務人才的需求，必需調整衛生監督專業培養方案，重構課程體系與專業實驗（實訓）教學體系，加強校內外師資隊伍和校內外實驗實訓基地建設。

三、基于崗位需求構建衛生監測評價實訓體系

在調研衛生監督專業就業崗位需要的基礎上，按照衛生檢測機構行業崗位標準，調整與改進校內專業實驗（實訓）的項目及其考核方式和測評體系，編寫以崗位任務需求為特色的綜合實訓教材《環境檢測與評價》，構筑完善的衛生監測實訓體系和多站式考核評價體系。同時依托浙江省省級示范實訓基地--基層公共衛生實訓基地建設，改善教學實驗、實訓條件，改革教學實驗室管理模式，建立特定環境條件模擬實訓室，開設特定環境檢測評價管理實訓項目。例如開發了一套真實模擬職業衛生環境和公共場所衛生環境的實驗教學軟件，同時任課教師按照崗位需求開發了實用新型專利——粉塵發生裝置，虛擬與現實結合，充分模擬職業場所采樣環境，讓學生在校內多層次地感受不同職業場所環境中的粉塵濃度，調整采樣方法。增強實驗（實訓）室開放力度，強化學生執業技能訓練，讓學生通過校內的實驗教學能夠熟練掌握職業環境、公共場所環境等各種環境的監測和評價，提高學生的職業能力和就業競爭力。

根據企業調研，畢業生追蹤調研和專家咨詢，建立衛生監測評價實訓體系。與企業調研合作，結合多站式考核評價體系，實現校企實驗教學資源共享為輔線。見圖1。

四、課程教學的實施

1.根據崗位任務需求，設計實驗（實訓）項目，自編實驗（實訓）教材。

根據崗位知識能力與崗位主要課程調研結果，結合前三年專業建設中積累的工作經驗，按照衛生檢測評價服務機構典型工作任務分析，調整課程設置，設計與衛生檢測評價服務機構工作相關的實驗（實訓）項目，自編實驗（實訓）教材。由來自衛生監督所、浙江省安全生產科學研究院和衛生檢測企業一線的專家和校內的專業課教師組成的專業指導委員會，共同對衛生監督專業職業崗位進行分析，將專業實驗項目定位為：以分析判斷、現場采樣送檢、檢測分析、結果分析和撰寫評估報告為主線，構建項目課程，設計實驗教學，實現衛生檢測評價專業人才培養目標。近三年，自編教材從《公共衛生綜合實踐技能》到《環境檢測與評價》，每年都在改進當中，側重點也在逐步完善中。

2.重視實驗教學，加強學生動手能力。《環境檢測與評價》是純實驗（實訓）課程，重點就是培養學生實驗綜合能力和動手能力。我們打破傳統，實行《環境檢測與評價》實驗課程單列，即理論課與實驗課分開，獨立設置《環境檢測與評價》實驗課程，實行自主評分，改變以往實驗課只是某個課程的附屬地位。同時開展現場教學，將部分實驗項目的授課地從實驗室內轉移到真實職業衛生環境或公共場所環境（污水治理廠、傳化生產車間、娃哈哈食品廠、水廠、賓館等），由學生根據職業現場的環境情況設計和提出現場監測采樣方案，找出工廠職業衛生環境中可能存在的問題并提出評價意見。同時增強實驗（實訓）室開放力度，強化學生執業技能訓練。

3.以多站式的實驗技能考核為基礎，建立實驗考核綜合評價體系。在教學過程中，考核不僅是檢驗教學效果的一種手段，更是提高教學效果的重要途徑。改變以往實驗考核主要根據學生書寫的實驗報告進行評分的方法，建立了多站式的實驗技能綜合考核和評價體系。主要如下：（1）實驗考核成績單列，作為獨立的課程設置;（2）實驗考核總評分為課堂實驗操作成績（占20%）、實驗報告成績（占20%）和多站式實驗技能考核成績（占60%）構成;（3）多站式的實驗技能考核主要考核學生對職業衛生和公共場所衛生環境檢測常用儀器原理、操作方法、注意事項的掌握情況。考核過程是學生與教師“一對一”、“面對面”進行考試，每站由一名老師當場打分，至少有三站構成總分，考核內容分為必考實驗儀器和選考實驗儀器，總分即為學生多站式實驗技能考核成績;（4）多站式實驗技能考核安排在學生下實習點之前，學期末的實訓周內，強化動手能力。未通過考核的學生不能下實習點，執業技能的掌握為更好適應實習奠定基礎。

4.完善培養方案，推進校企合作。通過到企業進行人才需求調研和實習機會檢查，與衛生檢測公司經理、人力資源部負責人、衛生監督專業對應崗位部門負責人進行了深入溝通，了解企業的發展方向與趨勢，進一步拓展衛生監督專業學生實習基地建設。在與浙江省內13家衛生檢測公司開展訂單式實習基礎上，每年安排實習前，浙江省建安檢測研究院和浙江省多譜衛生檢測有限公司對訂單式培養的學生進行面試，面試合格者才能進入該單位實習，從另一方面提升了學生的學習積極性。同時探索與企業人員培訓、科研、儀器設備共享等方面開展廣泛的合作，真正實現校企合作，共建專業和培養人才。

5.基于崗位需求構建衛生監測評價實訓體系的成效及體會。2011年，衛生監督專業恢復招生之后，我們在2011級至2013級衛生監督專業學生中應用了衛生監測評價實訓體系，學生在實習和工作中表現出了適應能力強、上手快等特點，得到了學生和用人單位的普遍好評。我們認為：通過基于崗位需求的衛生監測評價實訓體系的學習和實踐，體現多學科交叉和知識綜合，突出公共衛生基本理論和技能與管理實踐相結合的人才培養模式，使學生具備適應企事業衛生管理需要的實際工作能力，能熟練運用所學專業知識和技能在衛生檢測機構從事環境與職業危害因素采樣評價工作。

參考文獻：

[1]鐘要紅，趙海軍，等.基于市場需求調整衛生監督專業發展方向[J].衛生職業教育，2011，（20）：5-6.

[2]鐘要紅，王妮妮，等.衛生監督專業公共衛生綜合實踐技能課程的構建與實踐[J].浙江醫學教育，2011，10（3）：1-3.