優質護理模式對骨折病人骨折愈合及功能恢復的影響

馬麗蘭

(河北望都縣醫院骨外科072450)

隨著我國社會經濟的進步，人們的生活水平逐漸提高，其在治療疾病時除了追求早日康復外，對護理服務也有了更高的要求。骨折作為臨床常見疾病之一，對患者實行護理服務的質量水平直接影響著其骨折愈合與功能恢復情況［1］。我院采取優質護理模式為患者提供了護理干預，效果良好，報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取2013年9月～2014年10月之間我院收治的骨折患者100例，其中男性62例，女性38例，年齡13～71歲，平均(36．1±3．8)歲;病程 5～38d，平均(17．3±3．2)d;骨折類型:不穩定骨折 48例，穩定骨折52例;骨折部位:手骨骨折10例，橈骨骨折8例，肱骨骨折10例，肋骨骨折16例，股骨頸骨骨折18例，脛骨骨折33例，其他骨折5例。本次研究排除存在認知功能障礙者、精神疾病患者與重要臟器嚴重功能不全者。所有患者均知曉本次研究，并且簽署知情同意書，將其隨機分為對照組與觀察組，每組各50例，兩組之間骨折嚴重程度、部位、年齡、性別等一般資料的比較無顯著差異，P＞0．05，可以進行對比。

1．2 護理方法 對照組實行常規護理，觀察組則實行優質護理模式。首先實施承包責任制，每位護士負責3～5位患者，合理分配床位，責任護士要對患者實施全面的護理。其次，分析患者的病情、家庭背景等資料，選擇適合的方法進行健康宣教，向其講解與骨折有關的知識，例如注意事項、怎樣預防并發癥等。第三，在基礎護理的基礎上需要為患者制定有針對性的恢復方案，包括飲食方案、功能訓練和并發癥預防，使其保持營養充足，免疫力提高，盡快康復。最后，給予心理護理，多與患者溝通交流，消除其不良情緒，盡量滿足其合理需求，使其保持心情愉悅，有利于恢復［2］。

1．3 觀察指標與方法(1)治療21d后，對兩組患者的骨折愈合情況進行觀察，評價標準為:患者的X線片顯示骨折沒有良好愈合，功能無明顯恢復，體征與各項癥狀均沒有好轉的為無效;患者的X線片顯示骨折愈合情況一般，功能有所恢復，體征與各項癥狀均明顯緩解的為有效;患者的X線片顯示骨折愈合良好，功能完全恢復，體征與各項癥狀均完全消失的為痊愈。有效例數與痊愈例數之和與總例數的比即為總有效率。(2)治療30d后，參照有關方法評定、判斷兩組患者關節功能的恢復情況，分數在0～100分之間，低于50分為差，50～74分之間為尚可，75～90分之間為良好，91～99分之間為優秀，100分為完全正常。(良好+優秀+完全正常)/總例數×100%=優良率。

1．4 統計學處理 本次研究中對數據進行分析與處理時采用的統計學軟件為SPSS18．0，計數資料采用x2進行檢驗，計量資料采用t進行檢驗。如果P＜0．05，說明差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2．1 兩組患者的骨折愈合情況對比對照組患者的總有效率為90．0%，痊愈率為72．0%，觀察組患者的總有效率為100．0%，痊愈率為96．0%，兩組間差異顯著。詳見表1

2．2 兩組患者功能恢復情況對比對照組的優良率為82．0%，遠大于觀察組(98．0%)，兩組間差異顯著。見表2

表2 兩組患者關節功能恢復情況對比(例)

3 討論

骨折就是因病理與外傷等因素導致的骨質完全或部分斷裂，以局部瘀斑和腫脹、局限性疼痛、壓痛為主要癥狀表現，情況嚴重者可能會喪失肢體功能。該病治療時間較長，需要長期臥床休息，為了促進患者盡快恢復，給予護理干預是十分重要的。優質護理在加強基礎護理的同時，落實了責任承包制度，具有較強的針對性，而且護理措施全面，不僅指導患者合理飲食，還幫助其進行功能恢復訓練，有助于其早日康復。

綜上所述，在優質護理模式下對骨折患者進行護理，有助于其骨折良好愈合，患者功能盡快恢復，值得推廣。

［1］呂云霞，羅芬．優質護理模式下護理干預對老年骨折患者術后肢體功能恢復的影響［J］．當代護士(下旬刊)，2014，(12):62 ～63．

［2］劉永麗，饒春芳，張燕平．系統護理干預對骨折愈合和關節功能恢復的影響研究［J］．中國醫藥科學，2015，(01):142～144．