五水頭孢唑林鈉與頭孢唑林鈉治療小兒支氣管肺炎的臨床效果對比分析

五水頭孢唑林鈉與頭孢唑林鈉治療小兒支氣管肺炎的臨床效果對比分析

李海玉劉光峰

(內蒙古烏海市人民醫院內蒙古烏海016000)

摘要目的：對五水頭孢唑林鈉和頭孢唑林鈉用于小兒支氣管肺炎的臨床治療效果進行對比分析。方法：選取我院在2011年2月-2013年2月間收治的100例小兒支氣管肺炎患者，隨機、平均分為對照組與實驗組(各50例)，為對照組患兒提供頭孢唑林鈉藥物治療，為實驗組患兒提供五水頭孢唑林鈉藥物治療，在一定周期后，對兩組患兒的病癥恢復情況進行對比分析。結果：與對照組相比，實驗組患兒咳嗽、流涕、發熱及肺部啰音等癥狀消減情況明顯較好[對照組治療效率為72.0%(36/50)，實驗組治療效率為92%(46/50)]，且治療所需時長顯著減少；另外，實驗組患兒不良癥狀發生機率較低。兩種藥物臨床治療效果存在顯著性差異(P<0.05)。結論：與頭孢唑林鈉相比，五水頭孢唑林鈉對于小兒支氣管肺炎臨床治療效果更好，藥物安全性較高，更適合用于臨床醫學治療。

關鍵詞產后尿潴留；原因分析；對癥護理

【中圖分類號】R985

頭孢唑林鈉為無定型藥物，因此在一定時期貯藏后容易出現渾濁、穩定性降低等問題，這便極大限制了其臨床使用。為了對此類藥物進行相關改進，早在2001年，出現了由三九集團研發的五水頭孢唑林鈉。與頭孢唑林鈉相比，這種藥物屬于五水型藥物，因此結構與性質相對穩定，對于臨床感染，如婦科感染、切口感染及呼吸道感染等具有良好的預防與治療效果[1]。在本文中，筆者對頭孢唑林鈉與五水頭孢唑林鈉用于小兒支氣管肺炎臨床治療效果進行了對比分析。現作如下報道。

1. 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院在2011年2月-2013年2月間收治的100例小兒支氣管肺炎患兒，經臨床診斷所有患兒均得到病情確診；其中男性46例，女性54例，年齡范圍為5個月-12歲，平均年齡為(5.5±2.8)歲；患兒均存在不同程度咳嗽、流涕、發熱及肺部啰音癥狀。采用隨機、平均方式分為對照組與實驗組，經檢驗兩組患兒基本信息不存在顯著性差異(P>0.05)。

1.2 方法 在治療前，為對照組與實驗組患兒提供常規皮膚過敏測試，且結果均顯示為陰性，同時經過同樣的(時長與配發均相同)常規止咳平喘、退熱與化痰治療，且此過程治療與之后的五水頭孢唑林鈉(或頭孢唑林鈉)不發生療效干擾。為對照組患兒提供頭孢唑林鈉治療：將華北制藥生產的50mg·kg-1·d-1頭孢唑林鈉分兩次溶于50ml生理鹽水中制得靜脈注射液，進行為期1個療程的靜脈滴注。為實驗組患兒提供五水頭孢唑林鈉治療：將三九制藥生產的50mg·kg-1·d-1五水頭孢唑林鈉分兩次溶于50ml生理鹽水中制得靜脈注射液，同樣進行為期1個療程的靜脈滴注；其中，7-14d為一療程。在治療過程中，兩組靜脈注射液的滴注用量、用法及治療療程均相同，以2.0g/次進行滴注，每日兩次進行。

1.3 觀察指標 在治療過程中，通過常規的觸診、聽診等方式，觀察患者癥狀變化情況，并逐日進行詳細記錄；必要時可行實驗室化驗。

1.4 療效標準 按照衛生部統一頒布的療效標準，對患兒病情恢復狀況進行評定。治療效果主要分為顯效、有效、無效及惡化幾等[2]。其中，顯效：患兒咳嗽、流涕、發熱及肺部啰音癥狀均消失，同時各項實驗室化驗指標顯示正常；有效：患兒支氣管肺炎癥狀明顯減輕，化驗指標顯示炎癥有所減輕；無效：患兒各種癥狀均為出現明顯變化，且指標顯示無異；惡化：患兒疾病癥狀未有改善甚至加重，檢驗顯示病情加重。其中，臨床治療效率=(1-無效-惡化)/總數。

1.5 統計學分析 借助Excel表格收集兩組患兒臨床治療相關衡量數據，如癥狀消失時間等，采用SPSS 12.0統計學軟件對所整理數據進行顯著性對比分析。其中，兩組患兒基本信息，如年齡、性別及病情等方面無顯著性差異(P>0.05)，可以進行比較；采用不同藥物治療的對照組與實驗組患兒治療效果差異顯著，存在統計學差異(<0.05)。

2. 結果

表1　對照組與實驗組患兒臨床癥狀消失時長(d)統計數據

通過對比兩組數據能夠發現，實驗組患兒咳嗽、流涕、發熱及肺部啰音等癥狀消減所需治療時長明顯較少(P<0.05)(具體數據如表1所示)。在對照組中，共有12例患兒治療顯效，23例患兒治療有效，效率為72.0%(36/50)；在實驗組中，共有22例患兒治療顯效，24例患兒治療有效，效率為92%(46/50)]。另外，對照組患兒中4例有惡心癥狀，2例出現慢性皮疹，而實驗組中僅有1例存在惡心癥狀，實驗組患兒不良癥狀發生機率較低。

3. 討論

在嬰幼兒時期，支氣管肺炎為常見病，是由支氣管壁及肺泡出現炎癥而造成的患兒通換氣困難，進而二氧化碳潴留、缺氧病況[3]。患兒往往會表現出不同程度的咳嗽、流涕、發熱及肺部啰音癥狀，病情嚴重時可能出現膿毒癥及休克。五水頭孢唑林鈉為新型抗菌藥物，且相比于頭孢唑啉鈉具有較強的藥物穩定性及效率[4]。在本文中，我們對收治于我院的100例小兒支氣管肺炎患兒分組并分別提供五水頭孢唑林鈉及頭孢唑林鈉靜脈滴注，前者顯示出較高的臨床治療效率(患兒治療效率顯著提高(92%)、周期短、不良反應發生機率低)。

參考文獻

[1]朱賽楠,何健峰. 注射用五水頭孢唑林鈉(新泰林)上市后對其在兒科臨床應用中的不良反應的調查與分析[J]. 中國臨床藥理學雜志， 2010，(12) ：883-885.

[2]陳黎敏,龐永誠,李肖暉. 炎琥寧注射液與五水頭孢唑啉鈉合用治療急性支氣管炎的療效觀察[J]. 中國醫藥指南， 2013，11(24) :286-287.

[3]呂媛,衡明莉,任素萍,等. 上市后的注射用五水頭孢唑林鈉(新泰林)臨床應用及安全性調查分析[J]. 中國臨床藥理學雜志，2009，(05) ：451-453.

[4]劉樹群,陶榮菊. 黃金開肺湯聯合頭孢他啶治療慢性阻塞性肺炎40例臨床觀察[J]. 云南中醫中藥雜志，2011，32(03) ：18-20.