對妊娠期貧血患者的營養干預效果分析

對妊娠期貧血患者的營養干預效果分析

桑宏超

(河北省承德市隆化縣中醫院河北隆化068150)

摘要目的：對妊娠期缺鐵性貧血患者實施營養干預，并探討總結有效的孕婦營養干預模式。方法：回顧性分析我院于2012年11月~2013年10月收治的160例孕婦的病歷資料，隨機的分為對照組和觀察組，對照組和觀察組各80例，對照組患者不采取任何營養干預，觀察組患者采取相關的營養干預，主要有膳食調查監測和健康教育處方等，觀察分析兩組患者各項指標情況，分別于第10周、第20周和第30周對妊娠期缺鐵性貧血患者的鐵攝入量、細胞血溶比和血清鐵蛋白進行評估。結果：對照組和觀察組妊娠期缺鐵性貧血患者的年齡，孕周、BMI以及血液學指標等進行比較，P>0.05，無統計學意義。實驗組患者采取營養干預之后，妊娠期缺鐵性貧血患者的各項指標明顯優于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。結論：妊娠期缺鐵性貧血患者采取營養干預效果尤為顯著，有著一定的可行性，值得臨床推廣。

關鍵詞妊娠期；缺鐵性貧血患者；營養干預

作者簡介：姓名：桑宏超 性別：男 出生年月：1983-12-27 民族：滿族 籍貫：河北承德 學歷：本科 研究方向：臨床營養學

【中圖分類號】R714.6

缺鐵性貧血是孕婦最常見的營養缺乏病之一，約占妊娠期貧血的95%，屬高危妊娠范疇。我院通過對妊娠期缺鐵性貧血患者進行營養干預，其效果尤為顯著，現將有關資料報告如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料

我院于2012年11月~2013年10月收治的160例孕婦隨機的分為對照組和觀察組，對照組和觀察組各80例，對照組中80例缺鐵性貧血患者最大年齡為44歲，最小年齡為20歲，平均年齡為28歲。觀察組中80例妊娠期缺鐵性貧血患者最低限啊年齡為43歲，最小年齡為21歲，平均年齡為29歲。兩組患者的年齡等情況進行比較，P>0.05，無統計學意義，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組80例缺鐵性患者不采取任何營養干預。

1.2.2 觀察組

觀察組缺鐵性患者采取相關的營養干預，觀察組妊娠期缺鐵性貧血患者給予營養干預一方面對孕婦的膳食進行調查和監測，并將缺鐵性貧血患者的膳食結構進行調整，針對孕婦的具體情況對孕婦進行必要性的膳食指導，將妊娠期缺鐵性貧血患者的偏食和挑食等不良習慣加以改變，盡可能的督促缺鐵性貧血患者食用含鐵豐富和吸收率較高的食物，及時的對缺鐵性貧血患者進行維生素補充。分別于第10周、第20周和第30周對患者的鐵攝入量、細胞血溶比和血清鐵蛋白進行評估。

1.3 診斷標準

缺鐵性貧血患者的血紅蛋白<100g/L，紅細胞總數小于3.5×1012，血細胞比容<0.30，紅細胞平均體積<80fL，紅細胞平均血紅蛋白濃度<32%。

1.4 統計學方法

本組資料所有數據均采用軟件SPSS13.0進行統計學處理，用t進行檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者一般資料和干預前血液指標情況比較

兩組患者一般資料和干預前血液指標情況如表1所示，對照組和觀察組患者的年齡，孕周、BMI以及血液學指標等進行比較，P>0.05，無統計學意義。

表1　兩組患者一般資料和干預前血液指標情況比較

2.2 兩組患者干預效果比較

兩組患者干預效果比較如表2所示，實驗組患者采取營養干預之后，妊娠期缺鐵性貧血患者的各項指標明顯優于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。

表2　兩組患者干預效果比較

3.討論

缺鐵性貧血作為妊娠期常見的一種疾病，主要是由于鐵質元素相對缺乏，進而使得患者體內的血紅蛋白和鐵梅合成數量的逐漸減少，妊娠期缺鐵性貧血患者的血象特點主要為小細胞低色素型貧血，妊娠缺鐵性貧血患者伴隨著孕周的增加，孕婦的血容量將會逐漸增加，進而使得血液逐漸稀釋，血紅蛋白的濃度不斷下降，難以滿足胎兒生長發育的實際需要[1]。

有資料顯示孕婦在妊娠期貧血中缺鐵性貧血占有95%，孕婦出現貧血能夠導致胎兒在子宮內的發育相對較慢、流產、早產或者是低體重兒，嚴重者會使胎死宮內[2-3]。針對預防患者缺鐵性貧血的方式分為以下幾點，首先要在患者妊娠前及時的治療相關失血性貧血疾病，例如患者月經過多和泌尿系統感染以及肝腎疾病，以此來提高患者鐵儲備；其次還要提高患者的孕產期健康，改變患者以往的不良飲食習慣，多吃水果蔬菜以及動物肝臟等食物；需要及時的發現患者是否存在缺鐵性貧血，為其補充鐵劑，在患者妊娠4個月的時候需要每天口服硫酸亞鐵、葉酸和維生素等等[4-5]。本研究結果顯示，實驗組患者采取營養干預之后，妊娠期缺鐵性貧血患者的各項指標明顯優于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。研究表明，妊娠期缺鐵性貧血患者采取營養干預效果尤為顯著，有著一定的可行性，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]吳少彬. 妊娠期孕婦缺鐵性貧血的危害和營養干預措施[J]. 健康必讀旬刊, 2013, 12(7):187-188.

[2]張萍, 宋瑞雪. 妊娠糖尿病病人營養干預效果分析[J]. 腸外與腸內營養, 2013, 20(6):11-12.

[3]龔江麗,溫慶榮,羅麗梅. 68例妊娠期貧血孕婦的營養治療效果分析[J].贛南醫學院學報, 2011, (01), pp.71-72.

[4]胡劍,王愛鳳,祁海嘯.營養干預對兒童缺鐵性貧血的干預效果評價[J].中國健康教育, 2014, (09), pp.795-797.

[5]陸云鳳,唐劍波,鞠霞. 營養干預對妊娠期糖尿病妊娠結局影響的回顧性調查[A].浙江省醫學會健康管理學分會第二屆學術年會論文集[C],2009.