探討中醫康復護理對肺癌術后患者肺功能及生活質量的影響

張文革 張軍勤 盧炳利

探討中醫康復護理對肺癌術后患者肺功能及生活質量的影響

張文革 張軍勤 盧炳利

目的 探討中醫康復護理對肺癌術后患者肺功能及生活質量的影響。方法 選取我院2012年6月～2013年2月我院收治的80例肺癌患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組兩組，每組40例患者。對比兩組患者的肺功能狀況和生活質量。結果 觀察組肺癌患者的肺功能和生活質量優于對照組肺癌患者的肺功能和生活質量（P＜0.05）。結論 中醫康復護理可以有效地改善肺癌患者的肺功能。

中醫康復護理；肺癌；肺功能；生活質量

肺癌是當今社會中一種嚴重危害人類健康的疾病，據WTO公布的資料顯示，這種病癥無論是發病率還是死亡率都居于全球癌癥的首位［1］。據統計在我國肺癌的死亡人數已經占到了癌癥死因的1/5，而且發病率正呈現逐年上升的趨勢。如何提高肺癌患者的生活質量已經成為了日漸關注的問題，現代醫學采取在常規護理的基礎上進行中醫康復護理［2］。具體調查研究結果如下：

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

選取我院2012年6月～2013年2月我院收治的80例肺癌患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組兩組，每組40例患者。對照組：該組共40例患者，肺癌患者的男女比例為28：12，年齡46～70歲，平均年齡為（58.50±1.20）歲。觀察組：該組共40例患者，肺癌患者的男女比例為25：15，年齡45～68歲，平均年齡為（57.25±0.80）歲。兩組肺癌患者的年齡、性別比例等方面均不存在顯著差異，可以進行組間比較（P ＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組：對照組的肺癌患者采取常規的護理方法。

觀察組：觀察組的肺癌患者在常規的護理上，進行中醫康復護理，具體護理方式如下所述：（1）心理護理：手術后患者會有劇烈的疼痛感，容易產生焦慮、緊張和恐懼的心理。為其按摩：神門、三陰交、百會、足三里、大椎。每次選用2～3穴，手法適當輕柔，以患者舒適為宜，我們針對患者的不同年齡和心理特征采取不同的方法進行心理疏導，加強與患者之間、與患者家人之間的溝通，消除其顧慮和不良的心理，增強其應激能力。（2）實施早期鍛煉：在患者清醒、血壓平穩之后，保持半臥位，可利于胸腔積液的引流，并且減輕傷口的疼痛，做擴胸運動，同時深呼吸增加通氣功能。做腹式呼吸；有利于改善呼吸和循環功能。（3）呼吸功能康復訓練：手術后的2～3天，要讓病人咳嗽，深呼吸5～10次，每天5～6次，站在病人非手術側，當患者吸氣時，輕壓切口，然后讓患者用力咳嗽，咳嗽時壓緊肋骨，幫助病人排出痰液。（4）飲食護理：患者術后的腸胃功能狀態和食欲減退，容易導致營養不良。術后12小時后進水，流質飲食，第二天進半流質飲食，粥、蛋羹等清淡飲食可下床活動，48小時候后可以正常飲食，不必強調滋補，要養成良好的飲食習慣。對需化療的患者，我們強調中西醫結合治療，要在營養師的指導下調解飲食。

1.3 觀察指標

對兩組肺癌患者，按照不同的護理方式，實施對應的護理方案，觀察兩組肺癌患者的肺功能和生活質量（主要包括軀體功能、心理功能、社會功能以及物質生活四個維度）。

1.4 統計學處理

在本次實驗研究結束之后，兩組肺癌患者的觀察指標情況的研究數據，均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，肺癌患者肺功能、生活質量分值的表示均使用計量資料，對比方法使用t檢驗。當P＜0.05時，表示兩組肺癌患者之間，對比肺功能、生活質量分值存在顯著的差異。

2 結果

經過護理之后，觀察組肺癌患者護理后的FVC為（3.08±0.48）L，FEVI/FVC為（68.77±8.24）％，對照組肺癌患者護理后的FVC為（1.92±0.35）L，FEVI/FVC為（51.29±6.58）％（P＜0.05）。與此同時，觀察組肺癌患者的生活質量優于對照組（P＜0.05）。具體結果如表1所示。

3 討論

肺癌的發病率是癌癥中最高的一種，帶給患者的痛苦以及藥物的副作用都會使患者產生巨大的心理壓力，嚴重影響日常生活和工作。

隨著醫學模式的轉變，護理干預在患者的康復過程中日趨重要。采取有效的中醫康復護理可以顯著改善肺癌患者的肺功能和

生活質量［3］。適當的心理護理能夠消除患者的顧慮，使其樹立信心，保持穩定的情緒，以維持各器官系統的正常功能。早期的鍛煉可以改善患者的血液循環，恢復肌肉張力。呼吸功能的康復訓練能夠幫助患者排出痰液，預防肺部感染。

表1 對比兩組肺癌患者的生活質量

綜上所述，中醫康復護理可以有效地改善肺癌患者的肺功能，提高其生活質量。

［1］李飛霞，林玉琴，周麗華，等.呼吸運動訓練對肺癌術后患者肺功能的影響［J］.中華現代護理雜志，2010，16（15）：1825-1826.

［2］孫興蘭，譚巍，楊茜，等.呼吸操鍛煉對肺癌術后患者肺功能的影響［J］.南昌大學學報（醫學版），2010，50（8）：83-84.

［3］顧永輝，黎陽，焦利兵，等.不同通氣麻醉對肺癌患者術后肺功能的影響［J］.山東醫藥，2013，53（33）：68-70.

To Explore the Effect of Traditional Chinese Medicine Rehabilitation Nursing on Lung Function and Life Quality of Patients With lung Cancer After Operation

ZHANG Wenge ZHANG Junqin LU Bingli, Anorectal, Xinjiang Central Hospital of TCM, Karamay 834000, China

ObjectiveTo investigate the effect of traditional Chinese medicine on lung function and quality of life in patients w ith lung cancer after operation.Methods80 cases of lung cancer patients treated in our hospital from June 2012 to February 2013 in our hospital were random ly divided into control group and observation group, two cases in each group, 40 cases in each group.The lung function and quality of life in the two groups were compared.ResultsThe lung function and quality of life in patients w ith lung cancer were significantly higher than those in control group（P＜0.05）.ConclusionTraditional Chinese medicine rehabilitation nursing can effectively improve lung function in patients w ith lung cancer, and it is worthy of extensive promotion and application in clinical nursing.

TCM rehabilitation nursing, Lung cancer, Pulmonary function, Quality of life

R 47

B

1674-9308（2015）28-0228-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.167

834000 新疆克拉瑪依市中心醫院中醫肛腸科