陳英翔 劉雪冬
有些人特別是老年女性,時常覺得腰酸背痛,甚至出現駝背、腿彎曲等現象,多數人認為這是人老了的正常生理變化,很少有人會想到這其實是骨質疏松的典型癥狀。哈爾濱醫科大學附屬第一醫院骨外科四病房主任于占革提醒,如果出現這些癥狀千萬不要忽視,因為有可能預示你的骨頭已經“松”了。
骨質疏松有哪些征兆
?茺疼痛 這是原發性骨質疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見。站立或久坐后疼痛加劇,坐下或躺下后疼痛減輕;日間疼痛輕,夜間和清晨重;彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。和腰椎病、頸椎病不同,這種疼痛位置不固定。
?茺駝背、身高變矮 脊椎椎體前部多為松質骨組成,此部位負重最多,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。老年人骨質疏松時椎體壓縮,身高平均縮短3~6厘米。
最大的危害是易骨折
骨質疏松不僅是影響老年人健康的疾病之一,往往還會由于骨質疏松導致其他疾病。于主任說,骨質疏松患者摔跤后引發骨折的概率在60%以上,而老年人發生腰椎、髖部骨折后,不僅易致殘,還難以愈合,長期臥床會誘發感染、血栓等嚴重的并發癥,甚至危及生命。因骨質疏松導致骨折的病死率達10%~20%。
藥物治療要符合規范
骨質疏松主要分為原發性骨質疏松和繼發性骨質疏松,這兩類骨質疏松都不可治愈,但通過藥物治療可阻止或減慢其發展。于主任認為,現在最大的問題是在用藥時有很多不規范的地方,如濫用藥物、超劑量用藥等,造成骨質脆性增加而導致骨折。另外,大量用藥還會導致結石或腎臟、肝臟、胃部疾病等。
治療上不同于骨質健康者
骨質疏松引起的脊柱彎曲變形,會導致嚴重的疼痛,有些老年患者的治療需要特殊的材料和器械,因為骨質疏松患者的骨頭就像糟木頭,而骨質好的人骨頭像實木頭,因此在治療上所用的固定器材是不同的。專家提醒,在治療骨折時一定要考慮是否患有骨質疏松,最好到內科或相應的老年醫學科去檢查骨質密度,然后再做相應的治療。
運動鍛煉要因人而異
于主任說,每天至少運動半小時能有效預防骨質疏松。骨骼是“用進廢退”的,肌肉運動起來才能牽拉骨骼一起運動,延緩骨質丟失??熳?、慢跑、乒乓球、板球甚至扭秧歌都是很好的運動。但鍛煉要科學適當,不能過勞。一定要根據自己的身體情況,找醫生評估骨質疏松的程度,骨關節的退化程度,從而決定運動鍛煉的項目和強度,切忌盲目效仿他人。
預防骨質疏松補鈣很重要
要想預防骨質疏松,補鈣尤為重要,而通過食物補鈣是最天然和安全的做法。牛奶是含鈣最豐富且吸收率又非常高的首選補鈣食物。
此外,豆制品和綠葉蔬菜也是很好的鈣來源。在吃富含鈣的食物時,還要避免飲用過量的茶、咖啡,不吸煙、不飲酒,并減少食鹽和油膩食物的攝入。