溫膽湯與半夏白術天麻湯聯合治療高血壓的療效分析

朱立新

（黑龍江省黑河市中醫醫院，黑龍江 黑河 164300）

溫膽湯與半夏白術天麻湯聯合治療高血壓的療效分析

朱立新

（黑龍江省黑河市中醫醫院，黑龍江 黑河 164300）

目的探索溫膽湯與半夏白術天麻湯聯合治療高血壓的療效。方法選取2012年8月～2015年2月我院收治的高血壓患者120例作為研究對象，分為觀察組和對照組，各60例。對照組采用常規西藥治療，觀察組采用溫膽湯聯合半夏白術天麻湯治療，對比兩組患者的舒張壓和收縮壓指標。結果觀察組患者的舒張壓和收縮壓指標顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論溫膽湯與半夏白術天麻湯聯合治療高血壓患者療效確切。

溫膽湯；半夏白術天麻湯；高血壓

高血壓為好發且常見的一類疾病，好發人群為中老年患者，有研究表明，高血壓發病率還在不斷的上升，其呈年輕化趨勢。長時間的高血壓不僅會出現頭暈、乏力、疼痛等現象，還可引起肝腎疾病和心血管疾病［1］。本文旨在探索溫膽湯與半夏白術天麻湯聯合治療高血壓的意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年8月～2015年2月我院收治的高血壓患者120例作為研究對象，分為觀察組和對照組，各60例。觀察組男38例，女22例，年齡34～65歲，平均年齡（46.28±3.42）歲，病程1～6年，平均病程（2.78±1.47）年。對照組男39例，女21例，年齡35～67歲，平均年齡（47.24±2.86）歲，病程1～6年，平均病程（3.48±0.67）年。兩組患者的各項資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者連續使用一個療程，一個療程為12周，一個療程后對比兩組患者的血壓變化。

對照組采用常規西藥抗血壓類藥物治療，比如口服鹽酸貝那普利片，每次10 mg，1次/d，以及口服硝苯地平控釋片，每次30 mg，1次/d。并在治療過程中，需囑咐患者適當的進行鍛煉，保持低鹽低脂飲食。

觀察組采用溫膽湯聯合半夏白術天麻湯治療，其為基礎方，根據患者的病情變化，可適當的進行加減治療。主要配方為：茯苓15 g，炒白術12 g，清半夏15 g，陳皮6 g，天麻10 g，竹菇10 g，炙甘草6 g，炒枳實6 g，生姜片3片，大棗2枚，將其藥材熬至藥汁，1劑/d，一劑分兩次服用，分別在早飯后30 min和晚飯后30 min服用。對于嚴重頭暈患者，可在基礎方中加以珍珠母、鉤藤、石決明，對于便秘患者可在基礎方中加以決明子和大黃，對于肢體顫動患者，可在基礎方中加以生龍骨、羚羊角粉。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的舒張壓和收縮壓指標，并進行對比。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用t檢驗，計量資料以“±s”表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組患者的舒張壓和收縮壓指標對比

兩組患者經不同治療后表明，觀察組患者的舒張壓和收縮壓指標顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察組和對照組兩組患者的舒張壓和收縮壓指標對比（±s）

表1 觀察組和對照組兩組患者的舒張壓和收縮壓指標對比（±s）

觀察組 60 治療前 102.47±8.39 167.47±12.23治療后 84.09±1.27 125.62±2.98對照組 60 治療前 103.89±4.18 168.48±11.24治療后 95.94±6.76 148.76±5.53

3 討論

近年來，隨著生活節奏不斷的加快，導致人們飲食規律也逐漸紊亂，進而加快了高血壓年輕化趨勢，同時高血壓是中常見的一類疾病，高血壓發病時，主要對心腦血管造成影響，研究表明，引發心血管疾病的危險因素中，高血壓一直居于前幾名狀態，其不僅是獨立危險因素，還可聯合其他危險因素造成患者心血管疾病，導致患者心、腎、腦重要器官出現病變或功能障礙，最終可導致患者發生多器官衰竭，甚至危及患者的生命［2］。

在中醫學中，高血壓屬“眩暈”、“肝風”范疇，其主要的表現為頭暈目眩、乏力等，癥狀較輕患者，休息片刻便可緩解，但較為嚴重患者，可感覺事物旋轉不定，且無法站立，嚴重時可直接昏倒、不省人事。而導致高血壓主要因素為不良的生活習慣或長時間的身體勞累，最終導致脾陽不振、脾胃受損，無法進行轉化功能，使其精神疲倦，痰濁中阻［3］。溫膽湯主要功效為緩解患者高血壓癥狀，降低冠狀血管阻力和外周血管阻力，而半夏白術天麻湯可緩解患者頭痛、眩暈等癥狀，其中半夏的主要功效為緩解患者頭痛癥狀，同時還可降逆止嘔、燥濕化痰，天麻的主要功效為止目眩、化痰熄風、平肝陽，兩種藥材相結合可有效達到除風痰止眩暈功效，白術主要功效為健脾利濕，其可輔助天麻達到化痰、止咳功效，茯苓主要功效為健脾利濕，治療痰之本，而竹茹、陳皮、枳實、橘紅諸藥合用，不僅可降逆止嘔，還可調和脾胃，而灸甘草主要功效為調和藥性、溫中緩急，兩者中藥合用，可達到健脾燥濕、化痰熄風、理氣止眩功效［4-5］。

經研究表明，兩組治療療效相比，觀察組患者的舒張壓和收縮壓指標顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，采用溫膽湯與半夏白術天麻湯聯合治療高血壓患者療效顯著，其可有效改善患者高血壓癥狀，促使患者早日康復，所以其治療方式值得在推廣。

［1］ 侯恩浩.半夏白術天麻湯結合溫膽湯治療高血壓療效觀察［J］.內蒙古中醫藥，2012，31（8）：9.

［2］ 丁 寧.溫膽湯合半夏白術天麻湯治療高血壓療效觀察［J］.大家健康（下旬版），2013，0（12）：58-58.

［3］ 于白莉，蔣紅鋼.半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯治療高血壓病眩暈30例［J］.中國中醫急癥，2011，20（12）：2035.

［4］ 王 晶，馬春梅，黃 梅，等.溫膽湯合半夏白術天麻湯治療高血壓療效觀察［J］.按摩與康復醫學（下旬刊），2012，03（3）：180-181.

［5］ 彭 靜.溫膽湯合半夏白術天麻湯治療高血壓的療效分析［J］.合理用藥雜志，2014，7（18）：156-157.

本文編輯：盧 嬌

R544.1

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ISSN.2095-6681.2015.031.020.02