硝苯地平聯合倍他樂克治療高血壓的效果觀察

馬光玲

（運輸衛生院，山東 東營 257000）

硝苯地平聯合倍他樂克治療高血壓的效果觀察

馬光玲

（運輸衛生院，山東 東營 257000）

目的觀察硝苯地平聯合倍他樂克治療高血壓的效果。方法選取我院2013年2月～2015年5月收治的高血壓患者28例，采取平均對照的方式將其隨機分為A組和B組，各14例。兩組患者均進行常規降壓干預，其中，A組患者采用硝苯地平聯合倍他樂克治療，B組患者單純采用倍他樂克治療。結果A組患者舒張壓及收縮壓的下降幅度明顯大于B組患者，且A組患者不良反應發生率低于B組患者（P＜0.05）。結論硝苯地平聯合倍他樂克治療高血壓效果佳、安全性高，可將其作為治療高血壓疾病的首選藥物。

硝苯地平；倍他樂克；高血壓

高血壓（Hypertension）是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140 mmHg，舒張壓≥90 mmHg），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病，其發病率逐年上升具有較大的社會危害性，同時可對患者的生命安全構成較大的威脅。很多高血壓患者在日常生活中不注重血壓的有效控制，導致疾病的一再發展，隨時可能失去生命，給患者造成較大的恐懼感。此外，在針對高血壓疾病的治療中，由于選擇的治療藥物不科學以及患者的治療依從性低，未堅持長期治療等原因，導致高血壓疾病的復發率提高，給患者造成較大的經濟支出。高血壓病的早期癥狀為頭暈、頭痛、心悸、失眠、緊張煩燥、疲乏等。后期可逐漸累及心、腦、腎器官，嚴重時可并發高血壓性心臟病、腎功能衰竭、腦血管意外等病變。高血壓又是冠心病、腦血管病最重要的危險因素。心肌梗塞患者中50%是高血壓患者，腦卒中患者中76%有高血壓病史。因此高血壓的危險性在于突然死亡或致殘。

高血壓疾病的主要治療機制就是通過應用合理的藥物降低患者的血壓，使患者的血壓控制在合理的范圍內，同時降低患者靶器官等并發癥的發生率。通過大量治療高血壓疾病的臨床實踐發現，采用硝苯地平聯合倍他樂克治療的方式療效更為顯著，安全性更高，因此，在本次研究中進行了詳細的分析和討論。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年2月～2015年5月收治的高血壓患者28例作為研究對象，采取平均對照的方式將其隨機分為A組和B組，各14例，其中A組，男8例，女6例，年齡43～71歲，平均年齡（52.4±1.2）歲。B組，男5例，女9例，年齡42～69歲，平均年齡（50.2±1.3）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）

1.2 方法

兩組患者均進行常規降壓治療，其中，A組患者采用口服硝苯地平聯合倍他樂克合進行治療，即硝苯地平緩釋片10 mg/次，2次/d。倍他樂克20 mg/次，2次/d。B組患者采用與A組患者同等劑量的倍他樂克治療［1］。兩組患者連續治療30天。每10天作為一個療程，同時，在各個療程的治療期間，應對患者進行日常血壓測試，了解患者的癥狀改善情況。

1.3 臨床觀察指標

對比觀察兩組患者治療前后舒張壓及收縮壓的變化情況及不良反應發生率。

1.4統計學方法

采用SPSS 24.0軟件進行統計，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果（見表1、2）

表1 兩組患者治療前后舒張壓及收縮壓變化情況分析

表2 兩組患者不良反應發生率對比分析 ［n（%）］

3 討論

高血壓疾病發病率逐年的上升具有較大的社會危害性，同時對患者的生命安全可構成較大威脅。很多高血壓患者在日常生活中不注重血壓的有效控制，導致疾病的一再發展，隨時可能失去生命，給患者造成較大的恐懼感。此外，在針對高血壓疾病的治療中，由于選擇的治療藥物不科學以及患者的治療依從性低，未堅持長期治療等原因，導致高血壓疾病的復發率提高，給患者造成較大的經濟支出。高血壓疾病的主要治療機制就是通過應用合理的藥物降低患者的血壓，使患者的血壓控制在合理的范圍內，同時降低患者靶器官等并發癥的發生率。高血壓病可分為原發性和繼發性兩種。原發性高血壓多發生在中年人以上，以腦力勞動者居多；繼發性高血壓是其他疾病的一種癥狀，如腎臟、腦、血管及內分泌疾病可引起血壓升高。由于高血壓持續時間過長，容易引起冠狀動脈硬化性心臟病，故高血壓與冠心病有密切關系。

高血壓疾病的發病與患者的神經內分泌因素、社會心理因素以及不良的生活習慣等有著密切的關系。其主要臨床表現為患者的舒張壓及收縮壓嚴重超出正常的范圍，同時誘發較為嚴重的并發癥，包括腦病、腎病、心臟病等，危及到患者的生命安全及生活質量。因此，在臨床上，需要針對高血壓疾病采取科學、高效的控制手段，使患者的舒張壓及收縮壓恢復到正常的數值范圍內，并降低高血壓的復發率［2］。在臨床上，針對于高血壓疾病的治療，通過采用兩種藥物聯合治療的方式，患者的血壓控制效果更佳，復發率也更低。為了驗證兩種藥物治療高血壓疾病的療效，本次研究中，A組患者采用硝苯地平聯合倍他樂克治療，B組患者單純采用倍他樂克治療，從結果上看，A組患者舒張壓及收縮壓的下降幅度明顯大于B組患者，且A組患者不良反應發生率低于B組患者（P＜0.05）。可見，采用硝苯地平聯合倍他樂克治療高血壓的療效更佳［3］。

在臨床上，硝苯地平屬于鈣離子通道拮抗劑，其能夠阻止鈣離子通道，從而使血管擴張，實現降低血壓的效果。在應用硝苯地平治療的基礎上，采用倍他樂克治療能夠提高療效，同時治療的安全性可以得到更大的保障，通過科學高效的實施，實現了最佳的療效，從而減少患者的痛苦，降低患者的精神壓力及經濟壓力，確保患者疾病的快速康復。

［1］ 楊 柳，孫曉坤，王豫桐.硝苯地平控釋片聯合小劑量酒石酸美托洛爾治療原發性高血壓療效觀察［J］. 中國當代醫藥，2011，14（15）：143-144.

［2］ 蘇占軍.硝苯地平聯合酒石酸美托洛爾在頑固性高血壓治療中的效果觀察［J］. 中國當代醫藥，2011，04（10）：332-333.

［3］ 孫連達.硝苯地平控釋片聯合美托洛爾治療高血壓并心力衰竭的臨床分析［J］. 中外醫療， 2010，15（28）：138-139.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.031.042.02