阿莫西林聯合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍的療效觀察

董 冬

（黑龍江省農墾建三江分局青龍山農場職工醫院，黑龍江 佳木斯 156333）

阿莫西林聯合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍的療效觀察

董 冬

（黑龍江省農墾建三江分局青龍山農場職工醫院，黑龍江 佳木斯 156333）

目的分析阿莫西林聯合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍的療效。方法選取我院2014年9月～2015年3月收治的幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍患者46例，將其根據治療方法的不同分為研究組和對照組，各23例，研究組患者采用阿莫西林聯合蘭索拉唑進行治療，對照組患者采用單純的阿莫西林進行治療，比較兩組患者的療效。結果研究組總有效率為91.3%，對照組總有效率為60.9%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍患者采用阿莫西林聯合蘭索拉唑治療，具有好的療效，患者腹痛等癥狀緩解的好，安全性很高，有較高的推廣價值。

阿莫西林；蘭索拉唑；幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍；療效

十二指腸潰瘍大多數是由幽門螺桿菌感染所導致的消化性潰瘍疾病，細菌感染導致胃酸過多分泌，從而導致腸道黏膜功能減弱，出現反酸、疼痛、食欲不振等癥狀，采用藥物治療能緩解患者的臨床癥狀，從而徹底治愈病情［1］。傳統的臨床治療多采用抗生素進行治療，使得幽門螺桿菌出現了耐藥性，長期治療效果較差。本文分析阿莫西林結合蘭索拉唑來治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍的療效和治療安全性，為治療提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年9月～2015年3月收治的幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍患者46例作為研究對象，納入標準：通過胃鏡確診為十二指腸潰瘍疾病，實驗室化驗顯示幽門螺桿菌結果為陽性，排除在研究治療前服用過其他抑制胃酸分泌、抗菌治療藥物等情況的患者，所有患者均有一般臨床代表性，同意參與本次研究。將其根據治療方法的不同分為研究組和對照組，各23例，研究組男11例，女12例，年齡27～52歲，平均年齡（42.5±1.4）歲；對照組男13例，女10例，年齡25～50歲，平均年齡（41.5±1.2）歲，兩組患者的年齡、性別等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

研究組采用阿莫西林聯合蘭索拉唑［2］進行治療：阿莫西林0.5 mg/次，早晚餐前服用，蘭索拉唑30 mg，1次/d，早餐前30 min服用，連續治療1個月。

對照組患者采用阿莫西林治療，0.5 mg/次，早晚餐前30 min服用，連續治療1個月。

1.3 療效評價標準

觀察兩組患者在治療1個月后的癥狀恢復情況，并且進行幽門螺桿菌檢測，綜合的判定療效［3］。顯著：患者腹痛、反酸等癥狀消失，對幽門螺桿菌進行檢測結果為陽性患者的臨床癥狀完全消除，幽門螺桿菌檢測結果為陰性；有效：患者的臨床癥狀明顯好轉，疼痛、反酸等癥狀緩解，潰瘍面減少，幽門螺桿菌數量減少；無效：患者的癥狀無緩解甚至加重，幽門螺桿菌檢測為陽性。

1.4 統計學方法

選擇SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組總有效率為91.3%，對照組總有效率為60.9%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患療效比較（n，%）

3 討論

十二指腸潰瘍作為消化內科常見的一種疾病，若沒有得到及時的治療會惡化為胃穿孔、消化道出血等，甚至演變為胃癌，對于患者的身體健康造成了嚴重的威脅。在胃部的細菌檢測中，幽門螺桿菌的檢出率最高，因此臨床普遍認為十二指腸潰瘍是幽門螺桿菌感染所導致，在治療中需要控制幽門螺桿菌的繁殖，抑制潰瘍復發［4］。

當前臨床上治療十二指腸潰瘍主要采用胃酸分泌抑制劑和抗菌藥物，從而提升患者胃部黏膜細胞的屏障功能。本文分析阿莫西林結合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍的療效，結果顯示，研究組患者采用阿莫西林聯合蘭索拉唑治療，總有效率為91.3%，對照組患者采用單純的阿莫西林進行治療，總有效率為60.9%，說明阿莫西林聯合蘭索拉-唑治療有著更好的療效。蘭索拉唑是新型質子泵抑制劑，能夠抑制胃酸的分泌，同時還能夠減緩幽門螺桿菌繁殖的速度。蘭索拉唑能夠在細菌分子細胞中導入氟，發揮殺菌的作用，提升治療效果［5］。阿莫西林是廣譜類抗生素，其能夠穿透細胞膜抑制幽門螺桿菌的繁殖，有著很好的殺菌效果，與蘭索拉唑聯合治療能夠有效的緩解潰瘍炎癥反應，促進疾病的康復。蘭索拉唑在治療中容易出現頭暈、惡心、皮疹、疲乏等不良癥狀，是藥物中有效成分對胃壁細胞的作用所引起，本次研究中，研究組3例出現了頭暈、皮疹等不良反應，停藥治療后自行恢復，說明蘭索拉唑治療的安全性較好。在臨床相關研究中，劉巧霞［6］分析了蘭索拉唑配伍阿莫西林在治療幽門螺桿菌相關十二指腸潰瘍中所發揮的效果，與本文結果相同，說明本次研究治療具有科學性。

綜上所述，幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍患者采用阿莫西林聯合蘭索拉唑治療，具有非常好的療效，患者臨床癥狀改善好，不良癥狀反應出現少，藥物治療價格低，方法簡單，易于臨床推廣。

［1］ 王 潔.阿莫西林聯合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，19（05）：48-49.

［2］ 徐裕祥.蘭索拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍療效對照觀察［J］.醫學理論與實踐，2012，11（02）：1286-1287，1289.

［3］ 金 濤.觀察蘭索拉唑與阿莫西林治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍療效［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2015，35（01）：59-60.

［4］ 李福安.奧美拉唑與阿莫西林治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍療效觀察［J］.中國實用醫藥，2013，11（09）：148-149.

［5］ 黃方華.阿莫西林、克拉霉素聯合蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2015，35（05）：57-58.

［6］ 劉巧霞.蘭索拉唑與阿莫西林治療幽門螺旋桿菌相關性十二指腸潰瘍療效［J］.中國衛生標準管理，2015，22（14）：119-120.

本文編輯：蘇日力嘎

R573.1

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ISSN.2095-6681.2015.031.078.02