連續性細節護理干預對心律失常患者治療依從性及生活質量的影響

杜俊芝

（黑龍江省名山農場醫院，黑龍江 鶴崗 154242）

連續性細節護理干預對心律失常患者治療依從性及生活質量的影響

杜俊芝

（黑龍江省名山農場醫院，黑龍江 鶴崗 154242）

目的分析連續性細節護理干預對心律失常患者治療依從性及生活質量的影響。方法選取2014年5月～2015年8月我院收治的心律失常患者50例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例。對照組采用常規護理，觀察組采用連續性細節護理干預，并比較兩組患者護理后的治療依從率和生活質量評分。結果護理后，觀察組治療依從率和生活質量評分顯著優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論連續性細節護理干預對心律失常患者具有良好的護理效果，值得臨床應用與推廣。

連續性細節護理干預；心律失常；生活質量；治療依從性

心律失常是臨床上較為嚴重且多發的疾病［1］，因此，本次研究選取本院收治的心律失常患者50例進行研究，分別給予常規護理和連續性細節護理干預，并觀察其護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年8月我院收治的心律失常患者50例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例。觀察組男10例，女15例，年齡20～60歲，平均年齡（42.98±2.45）歲；對照組男15例，女10例，年齡22～60歲，平均年齡（43.78±1.34）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理；觀察組采用連續性細節護理干預。

（1）基礎護理：患者入院時，護理人員應向心律失常患者耐心介紹醫院環境，有利于消除心律失常患者對陌生環境產生的恐懼感，從而與患者建立良好的護患關系，隨時發現患者的異常情況，以便采取相應護理措施，并保持病房的清潔和舒適度。

（2）病情護理：若患者在心電圖和心電監護中發生異常護理人員應立即告知醫生，并采取相應的治療，例如患者測脈搏1 min以上心音、脈搏消失，心率低于40次/min的情況時，護理人員應及時報告醫師并作出及時處理，若患者血壓低于11.87 kPa，脈壓差＜3.14 kPa，出現面色蒼白、尿量減少、出冷汗、脈搏細速、神志不清情況時，護理人員應立即給予患者抗休克處理，必要時給予服用改善心肌細胞自律性藥物。

（3）飲食護理：給予患者健康飲食指導，告知患者應食用清淡、營養豐富、富含維生素等食物，避免食用辛辣、油膩等食物，例如胡椒、花椒和辣椒等。

（4）出院指導：患者出院時護理人員應給予制定出院指導，并告知患者及家屬本院護理人員會在每周日采用微信或電話進行回訪，并對患者與家屬所提出的疑問進行分析。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理后的治療依從率及生活質量評分。將生活質量評分分為心理功能、軀體功能、物質生活、社會功能，每項評分為0～100分，評分越高代表患者生活質量越高。

1.4 統計學方法

本文數據均采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療依從率

護理后，觀察組治療依從率顯著優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后治療依從率比較（n，%）

2.2 生活質量評分

護理前，兩組患者生活質量評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組生活質量評分顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生活質量評分比較（±s，分）

表2 兩組患者生活質量評分比較（±s，分）

軀體功能 心理功能 社會功能 物質生活護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 25 41.37±3.25 80.27±3.56 45.27±1.27 70.21±5.13 42.13±2.13 79.27±6.27 40.36±2.14 76.31±7.13對照組 25 42.57±2.45 50.76±2.56 47.35±2.35 56.19±3.14 41.34±2.14 56.45±2.46 42.53±2.45 52.34±3.14組別 n

3 討論

心律失常是由于情緒激動導致患者心臟搏動的頻率異常而引起的，心律失常是臨床上常見的心血管疾病［2］。本次研究中，我院對心律失常患者分別采用不同的護理，連續性細節護理干預取得較為良好的效果。

連續性細節護理包括基礎護理、病情護理、飲食護理、出院指導等。連續性細節護理干預主要是將患者住院護理延續到家庭中，是對患者轉移期間病情及健康需求的應對，確保患者在不同的地方，從而獲得最佳護理，連續性細節護理干預與常規護理相比具有諸多優勢：①給予患者病情護理，能在發病時立即給予治療，有效避免患者住院期間潛在的風險隱患；②給予患者飲食護理，能減少辛辣飲食對患者心臟的刺激，從而能使病情較快恢復；③給予患者出院指導，在彌補了患者家庭護理的不足。因此，連續性細節護理干預為心律失常患者的理想護理模式［3］。

本次研究結果顯示，護理后，觀察組治療依從率顯著優于對照組，且生活質量評分顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，連續性細節護理干預對心律失常患者具有良好的護理效果，值得臨床推廣與應用。

［1］ 王學勝，張學平，陳 慧，等.穩心顆粒聯合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的臨床療效觀察［J］.中華老年醫學雜志，2013，32（11）：1159-1160.

［2］ 曹學敏，張 菁，陳志強，等.穩心顆粒聯合美托洛爾治療老年冠心病室性早搏療效觀察［J］.中西醫結合心腦血管病雜志，2012，10（8）：920.

［3］ 梁可起.美托洛爾聯合穩心顆粒治療老年冠心病心律失常臨床觀察［J］.河南醫學高等專科學校學報，2015，27（4）：481-483.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-6681.2015.031.093.02