甲狀腺長結(jié)節(jié)何種情況需手術(shù)

不少人體檢時(shí)查出“甲狀腺結(jié)節(jié)”會(huì)很擔(dān)心。那么，甲狀腺結(jié)節(jié)究竟切還是不切？

甲狀腺結(jié)節(jié)，是指長在甲狀腺內(nèi)的腫塊，由甲狀腺細(xì)胞在局部異常生長引起的潛在病變。這是一種常見的疾病，增生、炎癥、腫瘤等，都可造成甲狀腺結(jié)節(jié)。近年來，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率越來越高，城鎮(zhèn)人群觸診檢出率4%～7%，50歲以上的城鎮(zhèn)居民超聲檢出率超過50%。

由于部分甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性，其中絕大多數(shù)為甲狀腺癌，加上目前有關(guān)甲狀腺癌的知識不普及，致使一些人誤認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)就是甲狀腺癌，有些人談結(jié)節(jié)色變。專家解釋說，大多數(shù)情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)造成明顯的癥狀。部分病人甲狀腺結(jié)節(jié)造成甲狀腺功能異常（甲狀腺功能亢進(jìn)多見），會(huì)出現(xiàn)多食、多汗、體重下降、易怒、心悸、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)較大的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)壓迫周邊臟器的癥狀，如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等。

專家表示，甲狀腺結(jié)節(jié)，大部分是良性的；惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，大多數(shù)為甲狀腺癌。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)有惡變的可能，概率是1%～10%。

甲狀腺結(jié)節(jié)，什么情況下需要手術(shù)？專家認(rèn)為，要進(jìn)行評估鑒別良性還是惡性，一旦鑒別為惡性則需要手術(shù)治療。

高分辨超聲檢查，是評估甲狀腺結(jié)節(jié)的首選方法。當(dāng)看到自己的超聲報(bào)告里有“低回聲”、“鈣化”、“邊緣不規(guī)則”、“淋巴結(jié)增大”這些字眼的時(shí)候，往往預(yù)示著甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生變化，就一定要提高警惕了。這些字眼雖然并不表示就是患了甲狀腺癌，但是，馬上找專業(yè)醫(yī)生咨詢絕對有必要。

多數(shù)甲狀腺良性結(jié)節(jié)，可每隔6～12個(gè)月進(jìn)行隨訪復(fù)診。如果結(jié)節(jié)影響到周圍器官，引起了呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、位于胸骨后或縱隔內(nèi)等情況下，即使是良性的，也要手術(shù)治療。