腰突癥防治四大誤區

目前，我國腰椎間盤突出癥患者已達4000萬，發病率僅次于感冒，但公眾關于腰突癥防治的認識尚有很多誤區。復旦大學附屬中山醫院骨科主任董健，總結了有關腰突癥最常見的4種誤區。

誤區一：腰痛等于腰突癥

最常見的誤區之一，就是把腰痛和腰突癥畫上等號。其實，腰痛雖然是大多數腰突癥患者最先出現的癥狀，卻不是唯一癥狀。約有10%的患者會僅僅表現為腿痛，而沒有腰痛；還有患者會感到不同程度的坐骨神經痛，甚至頸部不適、下腹不適等。那些只有腿疼而沒有腰痛癥狀的患者，最容易被誤診，腿痛只醫腿，往往會耽誤了正確的治療。

誤區二：年輕人不會得腰突癥

董健主任指出，老年人和年輕人，成了腰突癥患者中最常見的兩類人。老年患者大多是由于腰椎自然退化而引起病變，有些病人還會合并有其他腰椎疾病，而年輕患者則大多是“坐”出的腰突癥。董健解釋說，如果說人站立時腰椎間盤的受力是100%，那挺胸坐著時腰椎承受的重量就是140%；而保持過度前傾的姿勢坐著，比如趴著寫字時，腰椎受力就會達到200%。這就是為什么年輕人尤其是學生族，會早早“坐”出腰突癥的主要原因。

董健的建議是，首先要有一把好的椅子。好椅子的標準是：扶手加腰托。尤其是一個合適的腰托，能幫助腰部維持正常的生理前曲狀態，減輕受力。當然，椅子再好，也不能忘了每45分鐘左右起來活動一下腰部。

誤區三：只有手術才能根治

目前，過度治療在腰突癥領域是較為普遍的現象。其實，約85%的腰突癥以及腰椎管狹窄癥患者，都可以經過正規的保守治療，得到緩解和治愈。只有15%左右的病人經過保守治療無效，或是癥狀極為嚴重才需要手術治療。

在醫學上，腰突癥的手術治療有以下適應證：經正規保守治療6個月無效者；反復發作癥狀嚴重者；突發性腰椎間盤突出癥導致根性痛劇烈無法緩解，并持續加劇者；腰椎間盤突出合并神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者；同時合并有腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥的疾病需要手術治療的腰突癥患者。

誤區四：聽信“祖傳秘方”

有關保守治療最常見的誤區，就是盲目聽信一些不正規的所謂的特效療法或者祖傳秘方，特別是有些老年患者容易輕信商業廣告。事實上，那些所謂的“祖傳秘方”，雖然可能在短期內改善部分癥狀或暫時起到止痛的作用，但多是治標不治本，并且對癥狀較重的患者很難奏效。董健主任特別提醒，對于市場上各種推拿按摩也要慎之又慎，腰突癥患者推得不好可能會引發失禁甚至癱瘓。