認(rèn)清麻疹發(fā)病的四個(gè)時(shí)期

北京市疾控中心表示，麻疹發(fā)病呈現(xiàn)的特點(diǎn)是，每四五年會(huì)出現(xiàn)一個(gè)流行的相對(duì)高峰年。此前，2005年和2010年均高于其他年份的發(fā)病水平。按照流行規(guī)律，2015年麻疹相對(duì)高發(fā)。今年的麻疹疫情在發(fā)病人數(shù)有所增加的基礎(chǔ)上，8月齡以下兒童患病者增多，此外還有不少成人中招。

疾控中心專家稱，接種麻疹疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防方式。專家建議，沒(méi)按規(guī)定接種疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。

典型麻疹分四期，并發(fā)癥不可忽視。

潛伏期。這一時(shí)期約10天。曾經(jīng)接觸過(guò)麻疹患兒或在潛伏期接受被動(dòng)免疫者，可延至3～4周。在潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升。

發(fā)疹前期。一般為3～4天。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等類上呼吸道感染癥狀，以眼癥狀突出，結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線。部分病例可有一些非特異癥狀，如全身不適、食欲減退、精神不振等，但體溫稍有下降。嬰兒可有消化系統(tǒng)癥狀，如嘔吐、腹瀉等。

出疹期。多在發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹。體溫可突然升高至40℃～40.5℃，皮疹為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，出疹順序也有特點(diǎn)：始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。病情嚴(yán)重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部水腫變形。全身有淋巴結(jié)腫大和脾腫大，并持續(xù)幾周，腸系膜淋巴結(jié)腫大可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾黏膜的麻疹病理改變，可引起闌尾炎癥狀。

恢復(fù)期。出疹3～4天后皮疹開始消退，消退順序與出疹時(shí)相同；在無(wú)合并癥發(fā)生的情況下，食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉(zhuǎn)，體溫減退。疹退后，皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著，7～10天痊愈。