王女士6年前做過腎移植手術。去年12月,她因為得了肺炎,在六里屯社區衛生服務中心輸液治療,后來又轉入朝陽醫院。在社區衛生中心住院期間,她感覺自己尿量減少、呼吸困難,認為是醫生使用的治療藥物和用量有問題,自己的身體難以代謝,給自己造成肝腎損傷。王女士是不是真的出現了肝腎損傷?醫生用藥到底有沒有問題?
王女士說,她輸液時主要使用了兩種藥物,作用是消炎化痰,成人用量每次1.5到3克。“那個消炎藥有提示,老年人要調整用量,我既是老年人,又是腎移植患者,按理說用1.5都多。一般大夫用藥都相當慎重,服務中心的大夫卻給我用了最大劑量。”用藥后,王女士出現了排尿量少、呼吸困難等癥狀,比照藥品說明書后,她認為這是藥品的不良反應。記者查閱了王女士的病歷,發現用藥量都在說明書標注的用量范圍之內。那么,她住院期間發生的排尿量少等癥狀,是不是屬于藥品的不良反應呢?王女士在社區衛生服務中心住院期間的主治醫師靳薇說不會,這是王女士病情所致。“因為來的時候她就說尿量比正常情況少了,而且她發燒,尿量也會減少。”
王女士使用的藥物有沒有超過正常用量?記者咨詢了北京大學人民醫院泌尿外科主任醫師徐濤,徐濤表示,“對于這種患者,應該非常謹慎。這種患者感染之后,很容易失去控制,因為他比普通人抵抗力要差。所以對這類患者,應該選擇高劑量,而不是低劑量。”記者還咨詢了藥品的生產廠家,廠家認為不超過說明書的劑量應該是安全可靠的。
王女士又出示了住院前后的化驗單,上面的身體指標發生了一些變化,讓她認為自己的肝腎受到了損傷。
六里屯社區衛生服務中心院長劉運杰說,這一事件已經上報給北京市醫療糾紛人民調解委員會,要由醫調委來處理。 (3月4日)