“糖媽媽”這樣吃

“糖媽媽”是妊娠糖尿病者的“昵稱”。妊娠糖尿病可分為兩種，一種是妊娠前已有糖尿病的孕媽媽，稱為糖尿病合并妊娠;另一種是妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現糖尿病的孕媽媽，稱為妊娠期糖尿病。孕期糖媽媽中80%以上屬于后者，前者不足20%。患有妊娠期糖尿病的孕媽媽大多會在生完寶寶后恢復糖代謝正常，但將來患Ⅱ型糖尿病的幾率高于正常孕媽媽。

孕媽應在妊娠24～28周“糖篩”

妊娠期糖尿病，大多是通過各種篩查發現的。所有孕媽媽都應在孕24～28周進行“糖篩”，超過35歲、肥胖、有糖尿病家族史及不良孕產史的孕媽媽需要更早進行“糖篩”，流程如下：

尿糖測定：尿糖陽性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿，應進一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗。

空腹血糖測定：兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可診斷為糖尿病。

糖篩查試驗：建議在孕24～28周進行妊娠糖尿病篩查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內服完，其后1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性，應檢查空腹血糖，空腹血糖異常可診斷為妊娠糖尿病，空腹血糖正常者再進行葡萄糖耐量試驗。

75g糖耐量試驗：空腹12小時后，口服葡萄糖75g，其正常上限為空腹5.6mmol/L，1小時10.3mmol/L，2小時8.6mmo1/L，3小時6.7mmol/L。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項高于正常值，診斷為糖耐量異常。

“糖媽媽”應該這樣吃

一旦被醫生診斷為糖尿病，糖媽媽就要注意自己的飲食啦！

控制好總熱量

孕媽媽早期正常飲食，不用增加額外的熱量。孕中晚期每天每公斤體重需要25～35千卡熱量，但身體狀況不同的孕媽媽應根據血糖、尿糖等病情隨時調整飲食。孕媽媽發現妊娠期糖尿病時一般都已到孕中晚期，若想控制好總熱量，可從孕28周后，觀察自己的體重變化，合理數值為每周增長0.5公斤，一個月最好不超過2公斤。

選擇正確的糖類

“糖媽媽”不是完全不能吃糖，而是要嚴格控制易被體內吸收的單糖，如含有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、麥芽糖的飲料甜食等，以免出現餐后血糖快速升高的狀況。盡量選擇纖維含量較高的主食，比如蕎麥面、全麥饅頭、豆類等粗糧食品，它們的含糖量相對于精米白面而言較低，有利于控制血糖。“糖媽媽”通常早晨血糖值較高，所以應減少早餐中的淀粉類食物。

保證足夠的蛋白質

“糖媽媽”每日應攝入80～100克（每100克肉類含蛋白質15～20克）左右的蛋白質，而且需要保證其中的1/3以上為肉、禽、蛋、奶、海產品、豆制品等優質蛋白。孕媽媽每天最好喝2杯牛奶，獲得蛋白質的同時還能吸收足夠鈣質，但不要把牛奶當水喝，以免脂肪過高。

少量攝入脂肪

孕媽媽需控制脂肪的攝入量，“糖媽媽”更要注意，脂肪應占總能量的30%以下，因此日常烹調用油要以植物油為主，少吃油炸、油煎、油酥食品，及肥肉、肉皮等食物，雖然堅果類食品有益于寶寶發育，但是“糖媽媽”仍應少量攝入。

養成少吃多餐的習慣

“糖媽媽”為維持血糖值平穩及避免酮血癥發生，餐次的分配非常重要。因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升，而空腹太久時，又容易產生酮體，所以最好養成少吃多餐的習慣，把每天要吃的食物分成5～6餐，一般為“三大餐三小餐”。為了防止晚餐與第二天早餐的相距時間過長，睡前最好補充點食物，比如喝一杯牛奶。

選擇維生素和膳食纖維含量高的食物

“糖媽媽”應增加攝入蔬菜的分量，吃新鮮水果（不要喝果汁），這些果蔬富含維生素，可延緩血糖升高，幫助控制血糖，也容易有飽腹感。但要注意不可無節制地吃水果，像葡萄、榴蓮、西瓜、龍眼等含糖高的水果更應少吃。“糖媽媽”在規定范圍內可以多吃膳食纖維含量高的食物，建議多選升糖指數低的豆類及豆制品，如紅豆、綠豆，或者加工成紅豆飯、綠豆飯等。

“糖媽媽”控糖3注意

注意1

一定要吃主食

很多“糖媽媽”認為主食容易升血糖，因此就少吃甚至不吃主食，其實這是不對的。“糖媽媽”每天主食的熱量應該占到飲食總熱量的60%，一天三餐每一餐的主食大約100克左右，每天應保證250～350克主食，這是一定要吃的，主食是維持體內血糖及供能的主要來源，過少攝入可導致低血糖，同樣對身體有損害。“糖媽媽”盡量選擇纖維含量較高的主食，不吃長時間熬煮的稠粥、松軟的面包及黏性大的食物，可用五谷飯取代白米飯，用全麥面包代替白面包等。這些食物消化時間長，更有利于控制血糖。

注意2

水果別吃太多

對于“糖媽媽”來說，除了早中晚三次正餐之外，兩餐之間的加餐可以選擇吃個水果。“糖媽媽”比較適合吃橙子、蘋果這一類升糖指數低的水果。當然水果也不能吃太多，一般100～200克，而且熱量也要計入每天的總熱量之中，不要超量。

注意3

適當運動

糖媽媽還要注意每天應有一定的運動量，不僅對順產有好處，對控制餐后血糖也有好處。運動宜在餐后半小時至一小時后進行。因為餐前鍛煉身體有可能引起血糖波動，餐后血糖相對平穩，適合運動健身。適合孕媽媽的比較安全的運動有散步、做操、爬樓梯等。