優質護理干預在妊高癥產婦護理服務中的應用效果評價

陳蘭

(眉山市彭山區人民醫院婦產科　四川　眉山　620000)

優質護理干預在妊高癥產婦護理服務中的應用效果評價

陳蘭

(眉山市彭山區人民醫院婦產科四川眉山620000)

作為一種嚴重的產科并發癥，妊高癥是由于產婦全身小動脈痙攣所造成的，其典型癥狀包括高血壓、水腫與蛋白尿，極易誘發更嚴重的疾病，直接危及母嬰生命。據相關研究證實，對妊高癥產婦實施優質護理干預能明顯降低子癇與先兆子癇的發生率，確保母嬰生命安全。因此，本次選取自2013年4月～2015年4月在本院產科治療的妊高癥產婦60例，回顧性分析其臨床資料，觀察優質護理效果，效果顯著，現作如下報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

60例妊高癥產婦均滿足由樂杰主編的《婦產科學》(第七版)中關于該病的診斷標準，其中，年齡為23～48歲，平均為(36.5±3.2)歲；孕周29～40w，平均孕周為(36.0±2.7)w；初產婦38例，經產婦22例。將其隨機分為兩組，觀察組與對照組各30例。對比組間臨床資料，發現年齡、孕周等情況基本無差異，無統計學意義(P>0.05)，有可比性。

1.2 護理方法

對照組實施常規產科護理，觀察組則給予優質護理干預，方法如下：

(1)心理護理：很多妊高癥產婦過于擔憂疾病對自己與胎兒的影響，感到焦慮、緊張、恐懼。因此，護士要加強心理干預，關心體貼患者，向她們介紹該病的相關常識，告訴她們只要積極治療，通常不會對胎兒有不良影響。若長期保持憂慮、緊張等不良心態將直接加重病情，并引發妊娠合并癥，更影響胎兒的正常發育。同時，要向產婦及其家屬講解關于妊娠期、分娩期、產褥期的相關注意事項及日常飲食、臥床休息等常識[1]。

(2)密切觀察病情：分娩前應密切監測產婦的主要指標及生命體征，包括尿量、血壓、呼吸及脈搏等。同時，觀察是否有相關先兆癥狀出現，并及時告訴醫師，作好詳細記錄及急救準備。對于抽搐患者，應立即上床欄，預防墜床，同時，把壓舌板或開口器放入患者口中，預防引起誤吸，進而造成窒息或吸入性肺炎等。分娩后仍要留意陰道是否出血、宮縮、血壓等變化，由于產后24h內最易出現子癇，因此，要密切留意相關體征，一旦有問題要馬上進行處理[2]。

(3)用藥護理：當前，硫酸鎂是治療該病的臨床常用藥。盡管該藥效果明顯，但具有一定毒性。因此，掌握正確用藥方法及用藥劑量。若發現有中毒征兆時，一般利用10%葡萄糖酸鈣進行解毒，劑量為10mL，靜脈注射。

(4)適時終止妊娠：胎齡在37w及其以上者，建議及時終止妊娠。

1.3 統計學方法

2.結果

2.1 對比先兆子癇與子癇發生情況

觀察組有2例為先兆子癇，占比為6.67%，3例為子癇，占比為10.00%。對照組中先兆子癇4例，占比為13.33%，子癇6例，占比為20.00%。對比先兆子癇與子癇發生率，觀察組明顯低于對照組(P<0.05)，差異顯著。

2.2 對比新生兒體重與Apgar評分

觀察組經優質護理后，新生兒體重與Apgar均明顯大于對照組，差異顯著，(P均<0.05)，詳見表1。

表1　對比兩組新生兒體重與Apgar評分±s)

3.討論

妊高癥全稱為妊娠高血壓綜合征，屬于妊娠期孕婦常見并發癥，其典型癥狀為高血壓、水腫、蛋白尿等。該并發癥起病隱匿，但病情發生迅速，非常兇險，常常出現先兆子癇與子癇等病癥。有時還會引起腦出血、心衰、胎盤早剝等嚴重問題[3]。因此，它是造成孕產婦死亡的主要原因之一。妊高癥患者由于對疾病缺乏正確的認識，過于擔憂不良妊娠結局，心理負擔較重，容易感到緊張、焦慮。這些不良因素又會促使血壓上升，加重病情，進而進入一個惡性循環，不利于病情控制。

經大量臨床實踐證實，對妊高癥孕婦實施優質、高效的護理干預，對確保母嬰健康安全有著積極的意義。優質護理是一種整體性、創造性、針對性的護理模式，通過多方面的護理干預讓患者身心保持舒適狀態，進而積極配合治療，達到控制病情，確保母嬰健康的目的。其中，要著重加強心理護理，并給予健康教育，讓患者不必過于擔心，放松心情，積極配合治療。

本次研究對觀察組實施優質護理后，效果顯著，無論是新生兒體重還是Apgar評分，觀察組均好于對照組；對比先兆子癇與子癇發生率，觀察組均低于對照組(P均<0.05)，因此，值得在產科推廣應用。

參考文獻

[1]李環字.妊高癥產婦臨床護理干預的臨床效果觀察[J].現代護理，2014，9(2)：58-59.

[2]李洪霞，邢忠興，冀濤.對妊高癥產婦進行綜合性護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2014，12(12)：112-112.

[3]劉梅. 舒適護理在妊高癥產婦圍產期的臨床應用[J].當代醫學，2011，17(27)：132-132.

摘要目的：觀察對妊高癥產婦實施優質護理干預的效果。方法：從2013年4月～2015年4月本院產科收治的產婦中選取60例，均伴有妊高癥，將其隨機分為對照組與觀察組，各30例。對照組實施常規護理，觀察組實施優質護理，分析兩組的護理效果。結果：和對照組相比，觀察組出現子癇與先兆子癇的產婦較少(P<0.05)；對比新生兒體重與Apgar評分，對照組均低于觀察組(P均<0.05)。結論：對妊高癥產婦實施優質護理干預效果顯著，不僅能有效避免子癇等并發癥，還能提高母嬰生存質量。

關鍵詞妊高癥；優質護理；效果

The quality evaluation of nursing intervention effect in maternal pregnancy induced hypertension in nursing service

Chen-Lan(Department of Obstetrics and Gynecology,Pengshan District People's Hospital of Meishan，Meishan,Sichuan 620000,China)

AbstractObjective:To observe the effects about pregnancy induced hypertension parturien clinical nursing interventions.Methods:From 2013 April to 2015 April in our hospital 60 cases of maternal pregnancy induced hypertension, were randomly divided into control group and observation group, 30 cases in each.Results:Compared with the control group, the observation group of eclampsia and pre eclampsia, maternal childbirth less (P<0.05);Comparison of birth weight and Apgar score were lower than the control group, the observation group (P <0.05).Conclusion:For rengaozheng maternal effect of high quality nursing intervention signicantly,not only can effectively avoid the problem of eclampsia,but also improve the quality of maternal and child survival.

Keywordspregnancy induced hypertension; nursing quality; effect

【中圖分類號】R472

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)13-0010-02