探討ICU重癥患者護理中6S管理模式的應用效果

陳翠華　孫朝霞　張雪　王甜　秦萌萌　李菲菲

(山東濱州醫學院附屬醫院　山東　濱州　256603)

探討ICU重癥患者護理中6S管理模式的應用效果

陳翠華孫朝霞張雪王甜秦萌萌李菲菲

(山東濱州醫學院附屬醫院山東濱州256603)

摘要目的：對6S管理模式在ICU重癥患者護理中的應用效果進行探討。方法：隨機從我院2010年1月～2015年1月收治的ICU重癥患者中抽取76例作為研究對象，根據護理方式的不同將其分為對照組和觀察組，每組各38例。其中對照組采用常規護理，觀察組患者采用6S管理模式，比較兩組的并發癥發生率、患者和家屬對護理工作的滿意度。結果：經比較，觀察組的并發癥發生率和滿意度分別為7.89%(3/38)和94.74%(36/38)，均顯著優于對照組的26.32%(10/38)和68.42%(26/38)，且差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論：采用6S管理模式對ICU重癥患者進行護理效果顯著，有助于減少患者的并發癥，提高患者及家屬的滿意度，改善護患關系，值得進行臨床推廣。

關鍵詞ICU；重癥患者；6S管理模式；應用效果

經過實踐探索發現，6S管理模式在ICU重癥患者的護理中取得了不錯的效果，為此我院特從2010年1月～2015年1月收治的ICU重癥患者中隨機抽取了76例進行了如下研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機從我院2010年1月～2015年1月收治的ICU重癥患者中抽取76例作為研究對象。所有對象全部符合ICU的轉入標準，且均簽署知情同意書，符合倫理學要求。將存在意識、聽力、語言、智力障礙和不愿意參與本次研究的患者排除在本次研究范圍之外。根據護理方式的不同，將其分為對照組和觀察組。對照組共38例，其中男25例，女13例，年齡為49～78歲，平均年齡為(59.3±9.6)歲。觀察組共38例，其中男24例，女14例，年齡為50～78歲，平均年齡為(59.6±9.2)歲。比較兩組患者的性比構成和年齡資料，沒有顯著差異，P>0.05，不具有統計學意義，表示兩組對比具有可行性。

1.2 護理方法

對照組行用藥、體位、侵入性操作、心理、健康教育護理等常規護理。觀察組患者則在常規護理的基礎上采用6S管理模式，具體措施如下：(1)組織護士進行專業學習。全科護士要對學習6S管理模式的主要內容，準確把握其精髓，并切實將6S管理模式的理念在日常的護理工作中落到實處。同時，ICU重癥患者的疾病護理知識也需要加強，可以采用個人教育結合集體講座，文字結合多媒體，理論結合實際等多種形式對護士進行培訓，為做好ICU重癥患者的護理工作奠定思想和技術基礎。(2)對患者家屬進行心理干預。由于ICU重癥患者的病情比較嚴重，所以家屬往往面臨著巨大的心理壓力，容易產生恐慌、焦慮等負面情緒。這就要求護士需要用通俗的語言為他們講解疾病的相關知識和治療方法。(3)做好患者出院后的隨訪工作。患者在康復出院后，護士可以利用現代化的通信手段，例如電話、微博、QQ、微信等及時了解患者出院后的生活狀況[1]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的并發癥發生情以及患者及其家屬對護理工作的滿意度進行比較。其中并發癥主要包括壓瘡、感染、誤吸等。

1.4 統計學分析

采用PASS17.0軟件對本組研究數據進行分析，計數資料用%表示，進行x2檢驗，當P<0.05時，表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 并發癥發生情況 對照組有10例出現并發癥，發生率為26.32%；觀察組有3例出現并發癥，發生率為7.89%。比較兩組患者的并發癥發生率，觀察組顯著低于對照組，差異具有統計學意義(x2=4.5470，P=0.0329<0.05)，具體數據如表1所示。

表1　兩組ICU重癥患者的并發癥發生率對比(n/%)

2.2 護理滿意度 對照組有12例不滿意，滿意度為68.42%；觀察組有2例不滿意，滿意度為94.74%。比較兩組的滿意度，觀察組顯著高于對照組，差異具有統計學意義(x2=8.7558，P=0.0030<0.05)，具體數據如表1所示。

表2　兩組ICU重癥患者的滿意度對比(n/%)

3.討論

ICU重癥患者的病情通常比較嚴重，且病情發展迅速，并發癥較多，預后效果欠佳，病死率極高。為了控制并發癥，保證患者的治療效果，有必要采取安全高效的護理模式。

在本次研究中，我們對之前5S的管理模式進行了發展創新，開始采用整潔、整頓、清潔、規范、素養和安全等6S管理模式[2]。通過結果比較發現，應用這種管理方法的觀察組患者的并發癥顯著少于采用常規護理的對照組，而且患者對護理工作的滿意度為94.74%，顯著高于對照組的68.42%，上述差異都具有統計學意義。這一結果和其他研究報道基本一致，表明6S管理模式對ICU重癥患者進行護理效果顯著，有助于減少患者的并發癥，提高患者及家屬的滿意度，改善護患關系，值得進行臨床推廣。

參考文獻

[1]劉曉艷.6S管理模式對減少靜脈置管患兒并發癥的影響[J].吉林醫學，2014，07(23):1558-1559.

[2]朱云霞.不同護理干預模式在呼吸內科重癥患者護理中的應用效果[J].現代醫藥衛生，2014，11(02):1705-1707.

【中圖分類號】R472

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0169-01