寶寶低熱比高熱更可怕嗎？

編輯同志：

我兒子4歲半，經常發熱，有時是因為感冒，有時是因為身體什么地方發炎。在兒科門診，醫生通常是以寶寶體溫的高低判斷病情的嚴重程度，如果寶寶體溫不是很高，醫生就不會給寶寶降溫，說是要觀察觀察，還說寶寶低熱比高熱更可怕。請問，醫生這樣說有什么科學依據嗎？持續低熱會燒壞寶寶的腦子嗎？

讀者 馬春鴿

馬春鴿讀者：

發熱是人體生病的機體表現之一，體溫高低在一定程度上反映了病情的嚴重程度，但要注意，對寶寶來說，這并不是絕對的。

引起寶寶發熱的原因很多，不同疾病導致的發熱，預后程度也不一樣。有時候寶寶熱度比較高，但疾病本身預后良好，那么注意好發熱的處理，問題不會太大；有時候寶寶溫度并不高，但背后的疾病卻可能帶來嚴重后果，那么僅從體溫來判斷很容易耽誤治療。

比起高熱，醫生對于那些持續低熱的寶寶更擔心，因為發熱本身是人體的自我保護機制之一，是人體在調動免疫系統來對抗感染過程中表現出來的一種癥狀，所以體溫的高低與疾病的嚴重程度并不一定成正比。寶寶由于自身特點，有時候很容易高熱，但精神狀態卻很好，能吃能睡，這種高熱并不可怕。但有些體弱多病的寶寶，由于自身免疫系統太弱，即便被病原體入侵，也無法組織起有效的抵抗攻勢，可能已經出現嚴重感染，體溫卻并不高，這種持續低熱更危險，后果也可能更嚴重。所以，請您不要焦慮，相信醫生的判斷。

至于持續低熱會不會燒壞寶寶的大腦，首先要看寶寶發熱的原因。比如有些寶寶發熱，并不是普通感冒引起的，而是病毒性腦炎這一類疾病導致的，就容易造成寶寶神經系統的損傷，與發熱沒有直接關系。當然，寶寶發熱大多是感冒引起的，正常情況下不會對寶寶的大腦帶來嚴重損傷，除非是寶寶溫度太高，又沒有及時得到降溫處理，導致寶寶熱性驚厥，即“抽搐”。發生驚厥時，寶寶可能會面臨大腦缺氧的威脅，驚厥時間短問題不大，如果持續時間長，就有可能對大腦造成嚴重傷害。

醫生 劉毅輝