增生性瘢痕無創性評估策略及方法

柯俐安 綜述 楊軍 審校

增生性瘢痕無創性評估策略及方法

柯俐安 綜述 楊軍 審校

【提要】 增生性瘢痕是皮膚遭遇創傷后，因細胞外基質異常沉積、過度纖維化造成的皮膚病理現象。對于瘢痕診斷、臨床療效判定及比較研究，臨床上使用的客觀且可靠的瘢痕評判方法具有關鍵作用。我們就增生性瘢痕的評估、測量方式及工具的研究進展進行綜述。

增生性瘢痕 瘢痕評估 量表 無創測量

因各種創傷或手術引起的皮膚組織外觀改變而形成的瘢痕是創傷修復過程的必然產物［1-2］。瘢痕的臨床評價方式與瘢痕的防治一直是醫學研究的熱點與難點［3］。精準客觀的瘢痕評價方法對于瘢痕診斷、臨床療效判定及比較研究具有關鍵的作用［4］。本文將對增生性瘢痕評估方式的現況進行綜述，其中重點闡述瘢痕的主觀評分及客觀測量方法。

1 病理性瘢痕的形成

人體的皮膚由表皮、真皮及皮下組織所構成，還有神經、血管、淋巴管和皮膚附屬器，如皮脂腺、汗腺等，有著抵御外源侵襲及調節體溫的功能。表皮可分最外層的角質層、最底層的基底層及位于表皮中間的透明層、顆粒層和棘層。真皮則由膠原纖維、彈力纖維、基質和各細胞組成［5］。由物理、機械、化學和生物性等因素引起皮膚組織的損傷時，機體通過細胞增殖、分化、遷移、凋亡及消失等過程，對損傷進行修復。創面周圍的細胞對損傷進行結構及功能復原，由創周細胞修復可稱為再生，若由纖維組織進行修補則稱為瘢痕修復或纖維修復［6］。……