用穴位按摩聯合梳頭療法對偏頭痛患者進行治療的效果分析

劉斯雅 王燕紅

（福建省寧德市閩東醫院內科 福建 寧德 355000）寧德市科技計劃項目，項目名稱：《穴位按摩配合梳頭對改善偏頭痛效果分析》，項目編號：20130147

偏頭痛是臨床上的常見病之一。此病患者的主要癥狀為反復發作的搏動性劇烈頭痛[1]。相關的調查結果顯示，我國偏頭痛的發病率為985.2/10萬[2]，且女性患者的人數明顯多于男性患者的人數。偏頭痛患者的年齡多在25歲～55歲之間[3]。以往，在臨床上常用鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物對偏頭痛患者進行治療，但效果并不理想。有研究表明，對偏頭痛患者在使用鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物治療的基礎上加用穴位按摩聯合梳頭療法進行治療，可有效地疏通其頭部的經絡，緩解其偏頭痛的癥狀[4]。為了進一步證實此療法的有效性，我院對2012年8月1日～2014年6月30日期間收治的40例偏頭痛患者分別使用鹽酸氟桂利嗪膠囊和在此基礎上加用穴位按摩聯合梳頭療法進行治療，其中加用穴位按摩聯合梳頭療法進行治療的20例患者取得了很好的效果。現將此情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2012年8月1日～2014年6月30日期間閩東醫院神經內科收治的40例偏頭痛患者。本次研究對象的納入標準為：患者的病情均應符合2004年國際頭痛協會制定的關于偏頭痛的診斷標準(ICHD-Ⅱ)，即 ①偏頭痛患者的病程至少在1年以上。②患者出現反復發作的頭痛癥狀，其每次頭痛發作時的性質和過程相似，且其癥狀發作的間歇期相同。③患者頭痛的部位在額部、顳部、眼眶部，且局限在一側。④患者疼痛的性質為搏動性疼痛或鉆透性疼痛。⑤患者每天頭痛持續的時間為4～12小時。排除標準為：①患者患有精神類疾病、糖尿病、高血壓病、心功能不全、腦血管疾病及其他重要臟器的器質性病變等。②患者頭痛的癥狀是因患有其他疾病所致。這40例患者均具有初中以上文化程度，且自愿接受相關的調查。按照治療方法的不同將這40名患者分為藥物組和聯合組，每組各有20例患者。在這40例患者中，有男性8例，女性32例。他們的年齡在25歲～65歲之間。這些患者的病程為3個月～8年，平均病程為29個月。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面相比無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為藥物組患者使用鹽酸氟桂利嗪膠囊進行治療，鹽酸氟桂利嗪膠囊的使用方法為：讓患者每次口服5㎎，每天服一次。鹽酸氟桂利嗪膠囊（西比靈）由西安楊森制藥有限公司生產，批號為國藥準字：H10930003。在此基礎上，為聯合組患者加用頭部穴位按摩聯合梳頭療法進行治療，具體方法為：①讓患者取坐位。按摩者用指揉法結合穴位點揉法對患者頭部的太陽穴、角孫穴、頭維穴、曲鬢穴、率谷穴、風池穴等穴位進行按摩，進行按摩和點揉時的手法應柔和且有節律性，進行按摩和點揉的力度應以患者可耐受為宜，進行按摩和點揉的頻次為每分鐘120次左右，進行按摩和點揉的時間為5分鐘[5]。②用木梳子順著患者頭部經絡的方向，從其前額的正中部位開始，以均勻的力度沿著其頭部、枕部、頸部依次進行梳劃，再沿著其頭部的兩側從上向下進行梳劃。進行梳劃時的動作不要太快，每次梳劃100次左右，至患者的頭皮微熱為止。③每天早上和晚上各進行一次治療，治療1個月為一個療程。

1.3 觀察指標

在進行治療的前一天和進行治療的4周后，采用國際頭痛協會制定的偏頭痛診斷標準對患者疼痛的程度進行評估，同時使用生活質量量表[7]（SF-36）對其生活質量進行評價。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 進行治療前后兩組患者疼痛程度評分的比較

進行治療前兩組患者疼痛程度的評分無明顯差異（P＞0.05）。經過治療，聯合組患者疼痛程度的評分明顯低于藥物組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 進行治療前后兩組患者疼痛程度評分的比較（分）

2.2 兩組患者生活質量各項評分的比較

經過治療，兩組患者生活質量均得到明顯改善。但聯合組患者生活質量的各項評分均高于藥物組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05)。詳情見表2。

表2 兩組患者生活質量各項評分的比較（分）

3 討論

中醫認為，人體的12經脈365條絡脈的氣血均經過頭頂。因此，用頭部穴位按摩聯合梳頭療法對偏頭痛患者進行治療，可提高其大腦中樞神經的調節功能，促進其血液循環。本次研究結果顯示，經治療后，聯合組患者疼痛程度的評分明顯低于藥物組患者，聯合組患者生活質量的各項評分均高于藥物組患者，此研究結果與李文軍等人[8]的研究結果相符。

綜上所述，用穴位按摩聯合梳頭療法對偏頭痛患者進行治療的效果顯著，可有效地緩解其偏頭痛的癥狀，提高其生活質量。

[1] 邸玉鵬，王發渭. 偏頭痛痰瘀證的機制與治療初探[J].中華中醫藥雜志，2007，(02) ：18

[2] 李煒，鐘廣偉，王素蛾等. 偏頭痛大鼠腦干組織G蛋白亞基Gsa和Gia含量的變化[J].中國醫師雜志，2008，22(04)：23

[3] 施慧芬，顏乾麟. 偏頭痛從瘀論治探討[J].福建中醫藥，2007，5(06)：4

[4] 詩紅. 梳頭養生有講究[J].健身科學，2009，5(03)：33

[5] 苑慶皊，按摩治療偏頭痛96例[J].實用中藥雜志，2006,22（06）：6

[6] 詩紅. 梳頭養生有講究[J]. 健身科學，2009，5(03)：33

[7] 呂華燕.關于偏頭痛對患者影響的評價工具[J].國際神經病學神經外科學雜志，2011,38（1）：91-94

[8] 李文軍，岳偉，魏凌云.護理干預對偏頭痛患者生活質量的影響[J].泰山醫學院學報，2011，28（05）：383