對行霧化吸入治療的支氣管哮喘患兒實施綜合性護理的效果研究

張 娟

（廣西平南縣人民醫院 廣西 平南 537300）

支氣管哮喘是臨床上兒科的常見病。此病患者多為1～6歲的兒童。支氣管哮喘患兒的主要臨床表現為喘息、氣促、胸悶和咳嗽等。支氣管哮喘患兒若未能得到及時有效的治療，其病情會進一步發展，進而可導致其發生心力衰竭等嚴重的并發癥，從而會嚴重影響其生活質量和生命安全[1]。進行霧化吸入治療是臨床上治療支氣管哮喘的常用方法。相關的臨床實踐證實，對進行霧化吸入治療的支氣管哮喘患兒實施綜合性護理可取得很好的效果。為了進一步證實此護理方法的有效性，筆者對2014年6月至2015年6月期間在我院進行霧化吸入治療的58例支氣管哮喘患兒的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年6月至2015年6月期間在我院進行霧化吸入治療的58例支氣管哮喘患兒。這58例患兒的病情均符合臨床上規定的支氣管哮喘的診斷標準并被確診[2]。我們將這58例患兒隨機分為綜合組和常規組，每組各有29例患兒。在常規組29例患兒中，有男性患兒18例，女性患兒11例。本組患兒的年齡在1歲至9歲之間，平均年齡為（5.4±1.2）歲。在綜合組29例患兒中，有男性患兒19例，女性患兒10例。本組患兒的年齡在1歲至8歲之間，平均年齡為（5.1±1.1）歲。兩組患兒在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 為常規組患兒使用常規護理模式進行護理，具體的護理方法如下：（1）對患兒的家長進行健康教育。（2）對患兒的生命體征進行監測。（3）遵照醫囑對患兒進行輸液護理。

1.2.2 在進行常規護理的基礎上，對綜合組患兒進行綜合性護理。進行綜合性護理的具體方法如下：

1.2.2.1 進行治療前護理 在患兒入院后，護理人員要經常對其病房進行清潔和消毒，并將其病房內的濕度控制在55%至60%之間，將其病房內的溫度控制在20℃至24℃之間。在進行霧化吸入治療前，護理人員要詳細地向患兒的家長講解支氣管哮喘發生的原因、進行霧化吸入治療的方法和治療過程中需要注意的事項等。患兒的年齡若較大，護理人員可使用親切、簡單的語言與其進行溝通，并對其進行安慰和鼓勵，使其能夠主動地配合醫護人員的工作。

1.2.2.2 進行治療期間的護理 在患兒進行霧化吸入治療的過程中，護理人員要協助其取半坐位或坐位。患兒的年齡若較小，護理人員可指導其家長將其抱起，使其保持半坐位或坐位，以便使霧化的藥物能順利地進入到其支氣管中。同時，護理人員要將氧氣的流量控制在每分鐘6～8L之間，以免導致患兒的咽喉部位發生干燥不適。此外，護理人員要控制好對患兒進行霧化治療的時間，每隔4～6小時對其進行1次霧化治療，每天治療2次。對于治療過程中發生哭鬧的患兒，護理人員可使用其喜愛的玩具來分散其注意力。患兒哭鬧的情況若比較嚴重，護理人員應及時停止霧化吸入治療。同時，護理人員要注意避免在患兒進食后對其進行霧化吸入治療，以免導致其發生惡心和嘔吐。

1.2.2.3 進行治療后護理 在患兒進行霧化吸入治療后，護理人員要及時為其漱口，以防止其發生口腔感染。同時，護理人員要使用濕毛巾對患兒的面部進行擦拭，以防止殘留在其面部的藥液刺激其皮膚。此外，護理人員要及時對氧氣霧化泵和氧氣吸入器進行消毒。對于年齡較小的患兒，護理人員要在其進行霧化吸入治療后，輕拍其背部15～20min，以促使其呼吸道內的痰液盡快排除。

1.3 觀察指標

護理結束后，觀察并記錄兩組患兒的治護效果。

1.4 治護效果的評定標準

（1）顯效：經過治療和護理，患兒的喘息、氣促、咳嗽等臨床癥狀和體征完全消失。（2）有效：經過治療和護理，患兒的喘息、氣促、咳嗽等臨床癥狀和體征有所好轉。（3）無效：經過治療和護理，患兒的喘息、氣促、咳嗽等臨床癥狀和體征未好轉。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5 統計學處理

2 結果

護理結束后，在常規組患兒中，治護效果為顯效者有7例，為有效者有13例，為無效者有9例。常規組患兒治護的總有效率為69.0%。在綜合組患兒中，治護效果為顯效者有14例，為有效者有13例，為無效者有2例。綜合組患兒治護的總有效率為93.1%，綜合組患兒治護的總有效率明顯高于常規組患兒，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組患兒治護效果的比較

3 結論

本次研究的結果顯示，在接受常規護理的基礎上接受綜合性護理的綜合組患兒其治護的總有效率明顯高于只接受常規護理的常規組患兒。

綜上所述，對進行霧化吸入治療的支氣管哮喘患兒實施綜合性護理的臨床效果確切。此護理方法值得在臨床上推廣應用。

[1] 劉康榮.布地奈德+復方異丙托溴胺霧化吸入治療小兒哮喘的療效觀察及護理[J].健康必讀（下旬刊）,2012,(1):199-199.

[2] 朱紅.氧泵霧化吸入治療小兒支氣管哮喘的臨床護理分析[J].吉林醫學，2011，32(36)：7832.