高血壓低齡化原因與預防探究

柳曉江

（內蒙古太仆寺旗疾病預防控制中心，內蒙古 錫林郭勒 027000）

高血壓低齡化原因與預防探究

柳曉江

（內蒙古太仆寺旗疾病預防控制中心，內蒙古 錫林郭勒 027000）

高血壓屬于臨床一類綜合病癥，主要臨床表現為體循環動脈壓力持續升高，近些年高血壓發病率不僅持續上升，并且發病年齡越來越低，低齡化特征更加明顯。因此，必須積極分析其中存在的原因，探討有效的預防對策，降低高血壓對人們健康的影響。本文將綜合分析高血壓低齡化出現的原因，針對性的提出預防對策。

高血壓；低齡化；原因；預防

高血壓中原發性高血壓的比重超過95%，屬于臨床發生率較高的一類心血管疾病，當前臨床還未完全清楚高血壓的致病原因［1］。心腦血管的危險程度與患者的血壓水平表現為正向相關關系，高血壓一般病程較長，可能損害患者多個臟器包括腎、心、腦等。以往高血壓多發生在老年人群中，但是近些年發病年齡逐漸降低，呈現出明顯的低齡化趨勢［2］。針對這種現象，必須做好高血壓健康知識的宣傳與教育，提升患者對高血壓的認識。

1 高血壓低齡化原因分析

1.1 生活缺乏規律性

由于社會環境的變化，人們生活節奏加快，年輕人的社交更加多且頻繁，大量增加的社交活動打亂了人們生活的規律性，大部分年輕人每天休息時間少于8 h，部分年輕人晝夜不分，作息嚴重失常，導致身體處于長期亞健康狀態。醫生、駕駛員、空姐、護士、客服等需要長期上夜班的人，由于生活作息缺乏規律性，沒有固定的生物鐘，體內大量分泌荷爾蒙“醛固酮”，因此會明顯提升血壓水平，所以高血壓的患病率更高［3］。

1.2 存在較多不良嗜好

年輕人交際廣、社會交往多，因此抽煙、喝酒的年輕人越來越多。實際上，抽煙能夠使動脈粥樣硬化加快，加速心跳，提升舒張壓以及收縮壓。有研究報道，每抽一根煙，人的收縮壓會提高10～25 mmHg/min，心率會提高20次/min［4］。主要是由于煙中的尼古丁會增加交感神經以及中樞神經的興奮感，從而加快心率，另外還能夠使得大量兒茶酚胺從腎上腺素中釋放出來，從而升高血壓水平。大量吸煙以及過量飲酒嚴重影響了人們健康，并且二手煙也危害到很多不吸煙的人。

1.3 飲食不合理

當前年輕人都喜好高熱量、多鹽、高膽固醇及高脂類食物，包括不同種類的含糖飲料、零食、冰激凌、快餐、咖啡等，部分年輕人還存在嚴重暴飲暴食的現象，長期的不合理飲食會增高血脂、降低血管彈性，導致肥胖，提高高血壓的發病率。大部分高血壓患者都存在肥胖或者超重情況，有研究數據顯示，人體重提高12.5 kg，相對應的血壓會上升7～10 mmHg［5］。有調查顯示，食鹽量過高的人群高血壓的發病率也會升高，這種情況在我國北方發生更明顯，主要是由于食鹽鈉潴留增加了細胞外液，增加了心排血量，提升了血壓水平。一般來說，低鈉能夠使血壓下降，高納會使血壓升高，高鉀以及高鈣能夠減少高血壓的發生。對攝鹽量進行嚴格控制，能夠有效降低血壓，每天攝鈉量在30 g及以下能夠將血壓穩定在較低水平，并且不會由于年齡升高而出現血壓升高的現象。

1.4 運動鍛煉缺乏

由于社會的進步，交通的便捷度更高，加上生活節奏加快，大部分年輕人都選擇乘坐各種各樣的交通工具，放棄了鍛煉。對交通工具形成長期依賴后人們可能由于缺乏體育鍛煉而出現脂肪肝以及肥胖等疾病，因此也增加了高血壓的發病率。不斷加快的生活節奏，年輕人社會交往的增加，生活豐富程度更高，人們更少時間用于鍛煉，增加了高血壓發病的不安全因素。

2 高血壓低齡化的預防方法

2.1 降低食鹽攝入量

正常情況下，一個人每天的食鹽量必須在5 g以下，盡可能少吃或者不吃腌制品，炒菜時多用其他調味品來減少食鹽用量，還應該少吃或者不吃含鹽量高的食品，少喝含鹽量高的飲料。健康人群降低食鹽量，能夠有效防止發生高血壓，避免發生腦卒中，降低慢性腎臟病以及心臟病的發病率，高血壓患者降低食鹽量，能夠提升治療效果，同樣能夠避免發生腦卒中，降低心臟病等疾病的發病率。

2.2 保證飲食的科學合理性

堅持合理膳食，盡量選用復合糖類，少選擇果糖、葡萄糖、蔗糖，盡量選擇植物油進行烹飪，多食用海魚，保證蛋白質的合理攝入。成年人每天要吃500 g左右新鮮蔬菜，要吃200 g左右新鮮水果，食用適量主食，每天食用的植物油低于50 g，瘦肉低于100 g，每個星期食用的雞蛋低于5個。除此之外，盡量少吃動物內臟和肥肉，多吃奶類、魚類以及豆制品，減少腌制品以及咸菜等食物的食用。

2.3 堅持定期體檢

高血壓年輕患者癥狀表現存在比較大的差異，部分臨床主要表現為乏力、頭昏、面色潮紅，部分患者沒有明顯臨床癥狀，僅僅在健康體檢時發現存在高血壓癥狀改變。因此，正常成年人應該每年進行一次血壓測量，超過35歲的人每次就診都要進行血壓測量，亞健康人群每年要進行2次血壓測量，高血壓患者每個星期都要進行一次血壓測量，如果患者血壓不穩定，盡可能做到每天進行血壓測量。

2.4 戒除煙酒

吸煙除了可能引發高血壓，對肺部也有很大的傷害，而且研究證實二手煙的危害也非常大，對健康人群會造成直接影響。另外飲酒過量會提高心臟病、高血壓、糖尿病、腦出血、脂肪肝的發生率。特別對于糖尿病、高血壓、心臟病患者，必須禁止飲白酒，健康成人每天白酒飲用量必須低于50 g，葡萄酒低于100 g，啤酒低于25 g。

2.5 堅持鍛煉，控制體重

成年人應該適當增加體力活動，每天進行有規律的各類活動，活動的方式可以選擇太極拳、步行、慢跑、快走、氣功、游泳等，控制適當的心率，每個星期進行3～5次鍛煉，每次時間保持半小時左右。另外，必須嚴格控制體重，體重下降1 kg，血壓水平會降低1 mmHg，堅持鍛煉也是控制體重的重要方法，另外要控制飲食，保持健康飲食。

2.6 保持放松的心態

不管是學生還是上班族都應該時刻保持一顆放松的良好心態，以積極的心態去面對工作和生活。特別對于年齡較低的高血壓患者，保持心態平和，避免情緒過激，防止血壓劇烈波動。如果自身屬于脾氣比較急躁的人，要注意調整自己心態，避免發生冠心病或者高血壓等疾病。也可以適當將自己的行為方式改變，提升自己適應社會以及身邊環境的能力，盡可能避免情緒過于波動，培養自己的性格，做到遇事冷靜，處事沉著。如果短時期內精神壓力較大，必須想辦法學會宣泄，向親戚朋友或者同學傾訴，可以參與輕松的各類活動來緩解自己的心情，保持血壓穩定，能夠有效避免發生高血壓。

3 結束語

通過上述對高血壓低齡化的原因進行分析，能夠使年輕人更為了解低齡高血壓的危險因素，從而自覺在生活中避開這些危險因素。通過提出針對性的預防對策，能夠使年輕人更有目標的在生活中做好高血壓的預防，做到少抽煙、不吸煙、少喝酒、控制體重，真正認識到在生活中維持健康生活方式、保證合理飲食、保持適當鍛煉的重要性。

［1］ 任 寅.低齡高血壓老年患者24h動態血壓、心電圖的特點分析［J］.中國實用醫刊，2015，42（23）：33-34.

［2］ 吳雨雷，劉瓊艷，葉茂潔，等.淺論β受體阻滯劑在治療高血壓方面的臨床價值［J］.當代醫藥論叢，2015，13（23）：256-257.

［3］ 陳小斌.預防性健康教育指導在高血壓前期人群血壓情況中的干預效果［J］.中國實用醫藥，2016，11（21）：271-272.

［4］ 蘇智星.預防性健康教育指導對高血壓前期人群的血壓干預效果［J］.實用預防醫學，2015，22（6）：716-718.

［5］ 江岳珊，陳妙玲，林少斌，等.社區護理干預措施在高血壓預防中的應用效果觀察［J］.臨床醫學工程，2016，23（2）：233-234.

本文編輯：孫春宇

Research and prevention of younger age causes of hypertension

LIU Xiao-jiang
（Tаipusiqi Inner Mongoliа Center for Diseаse Control аnd Prevention，Inner Mongoliа Xilingol 027000，Chinа）

R544.1

A

ISSN.2095-6681.2016.18.026.02