關于血常規檢測異常結果的回顧性分析

張苗苗

（唐河縣人民醫院，河南 南陽 473400）

關于血常規檢測異常結果的回顧性分析

張苗苗

（唐河縣人民醫院，河南 南陽 473400）

目的 對職工體檢者的血常規檢測結果進行回顧性分析，尋找異常結果分布特點及其潛在變化。方法 選取2016年1月～2016年6月在我院行常規體檢的在職職工650名的體檢資料作為研究對象，根據性別不同，將其分為男性組與女性組，各325例。均采用靜脈抗凝血進行血常規檢查，對檢測異常結果的分布特點與潛在變化進行分析。結果 女性組WBC、RBC、Hb減少異常檢出率均顯著高于男性組（P＜0.05）；男性組RBC、Hb增高異常檢出率明顯高于女性組（P＜0.05）；650名受檢者白細胞分類計數中淋巴細胞異常率高達31.23%（203/650），但男性組與女性組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 血常規檢查是不可缺少的健康體檢項目，通過血常規檢測能快速篩查出貧血、紅細胞增多、白細胞減少等疾病，為早期預防疾病提供科學依據。

血常規；白細胞；紅細胞；淋巴細胞；異常結果

血常規檢測是臨床最常應用的一個傳統過篩疾病的實驗方法，通常是指白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血小板（PLT）、血紅蛋白（Hb）、白細胞分類（DC）等指標的檢測。血常規檢測具有操作簡單、快速、篩查疾病范圍廣等諸多優點，在人們健康體檢中的應用十分廣泛［1］。本研究結合在職職工體檢實例，對血常規檢測的異常結果進行分析，以評價血常規檢查應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年6月在我院行常規體檢的在職職工650名的體檢資料作為研究對象，根據性別不同，將其分為男性組與女性組，各325例。其中男341名，女309名；年齡20～62歲，平均年齡（38.4±6.36）歲。所有受檢對象在接受本次研究前，均已排除感染、血液、腫瘤疾病，且在2周內未服用過任何藥物。兩組基線資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

650例受檢者均抽取靜脈血2 mL，放入EDTA-K2抗凝，均采用XN-1000全自動血液分析儀，嚴格按照操作規程檢測靜脈血常規，使用原裝配套試劑及全血質控物進行質控，以保證檢測結果的客觀性與準確性。根據《血液分析儀檢查結果顯微鏡復檢規則》對異常標本進行復檢，對白細胞計數分類超出正常范圍的由主管級以上技師進行血涂片染色法鏡下分類。

1.3 評價指標

對WBC、RBC、PLT、Hb、DC等血常規檢查結果進行觀察分析。白細胞減少/增多癥：成人WBC正常范圍（4.0～10.0）×109/L，低于或高于此范圍則代表WBC減少或增多癥；紅細胞減少/增多癥：男性RBC＜4.0×1012/L，女性RBC＜3.5×1012/L代表紅細胞減少，男性RBC＞5.5×1012/L，女性RBC＞5.0×1012/L代表紅細胞增多；血小板減少/增多癥：成人PLT正常范圍（100～400）×109/L，低于或高于此范圍則代表血小板減少或增多癥；血紅蛋白減少（貧血）或增多：男性Hb正常范圍120～160 g/L，女性Hb正常范圍110～150 g/L，低于或高于此范圍則代表血紅蛋白減少或增多；淋馬細胞異常率：將白細胞計數在正常參考范圍的標本進行五分類計數，白細胞分類計數中淋巴細胞正常比例為20.0～40.0%，＞40.0%代表異常［2］。

1.4 統計學方法

所有數據均應用SPSS 17.0統計學軟件進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組血常規結果降低異常分布

兩組PLT減少異常檢出率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；女性組WBC、RBC、Hb減少異常檢出率均顯著高于男性組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組血常規結果增高異常分析

兩組在WBC、PLT血常規檢測的臨床增高異常檢出率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；男性組RBC、Hb增高異常檢出率明顯高于女性組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組淋巴細胞異常檢出率比較

650例患者淋巴細胞異常檢出率31.23%（203/650）；但男性組與女性組異常檢出率分別為31.38%（107/341）、31.07%（96/309），差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

本次研究認為，通過簡單、便捷的血常規檢測可以看出，WBC減少、貧血、RBC增多在普通人群中占有一定程度的比例，對于這類血常規檢測結果異常者，應該引起重視，給予適當干預處理，以促進普通人群的健康［3］。而對于淋巴細胞異常率整體升高現象，可能與工作生活的環境有關，也可能是人體造血系統正逐步作出非理性的調整有關，對此應引起臨床工作者的注意，有待進一步的論證。

［1］ 林 艷，戴歐歡，沈 波，等.鞋業苯作業工作血常規異常及影響因素［J］.浙江預防醫學，2015，27（12）：1270-1272.

［2］ 趙向偉，李志恒.22例崗前血常規體檢項目異常原因分析［J］.中國實用醫藥，2016，11（3）：32-33.

［3］ 左月烯，邵昌美.預防醫學［M］.北京：人民衛生出版社，2012，149-150.

本文編輯：孫春宇

R515.1

B

ISSN.2095-6681.2016.18.044.01