探討中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘的效果

王騰云

（河南省社旗縣人民醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473300）

探討中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘的效果

王騰云

（河南省社旗縣人民醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473300）

目的 本文主要是對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘的臨床效果進(jìn)行分析。方法 選取我院在2015年3月～2016年6月收治的哮喘患者77例作為研究對(duì)象，采用動(dòng)態(tài)雙盲的方法將其分為研究組39例與參照組38例，參照組患者進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，研究組患者在參照組治療基礎(chǔ)上再進(jìn)行中醫(yī)治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 參照組患者取得的治療總有效率為73.68%，研究組患者取得的治療總有效率為92.31%，研究組的治療總有效率明顯要比參照組高，取得的臨床治療效果更加優(yōu)異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)哮喘患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方式能夠極大地改善患者的病情，取得了十分顯著的治療效果，值得在今后加以大力推廣與應(yīng)用。

哮喘；中西醫(yī)結(jié)合；效果

哮喘是一種非常常見(jiàn)的呼吸道疾病，是由于環(huán)境因素與遺傳因素引起的，臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸悶、氣急、喘息、咳嗽等，比較嚴(yán)重的患者還會(huì)有明顯的胸痛感。哮喘患者急性發(fā)作的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)休克等嚴(yán)重癥狀，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者死亡，因此必須要對(duì)患者采取最有效的治療措施，讓患者的生活能夠恢復(fù)正常［1］。我院現(xiàn)對(duì)收治的哮喘采取了中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，取得的效果十分良好，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年3月～2016年6月收治的哮喘患者77例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組39例與參照組38例，所有患者均符合哮喘的臨床診療標(biāo)準(zhǔn)。其中男42例，女35例，年齡17～67歲，平均年齡（45.3±4.7）歲，病程為3～12年，平均病程（6.7±4.1）年。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上的比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者采取常規(guī)西醫(yī)治療，針對(duì)不同癥狀的哮喘患者，用藥方式也具有一定的差別。對(duì)于哮喘處于持續(xù)狀態(tài)的患者，將0.25 g的氨茶堿與35 mL的葡萄糖混合進(jìn)行靜脈滴注，之后再將0.25 g～0.5 g的氨茶堿與濃度為10%、劑量為250 mL的葡萄糖溶液混合進(jìn)行靜脈滴注，滴注一直持續(xù)到患者可以口服用藥。對(duì)于急性發(fā)作的哮喘患者，要加大所用藥物的劑量，確保患者水電解質(zhì)的平衡。對(duì)于處于緩解期的患者，讓患者每次吸入100 μg的丙酸氟替卡松與50 μg沙美特羅，早晚各吸入一次。研究組患者在參照組治療基礎(chǔ)上再用中藥進(jìn)行治療，將白前、萊菔子、杏仁、蘇子各10 g與陳皮、甘草、白芥子、炙麻黃各5 g、制半夏2 g混合在一起，以水煎服，每天給患者服用一劑，分早晚兩次服用。同時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療，舌苔黃、白膩的患者要加用海浮石、桑白皮；排便不暢或者大便干燥的患者要加用大黃；咽喉腫痛、咳嗽聲嘶的患者要加用玉蝴蝶、玄參。兩組患者均治療三個(gè)療程，一個(gè)療程為兩周，在三個(gè)療程結(jié)束后對(duì)兩組患者的病情改善情況進(jìn)行觀察與記錄。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較，患者的治療效果分為顯效、有效、無(wú)效，顯效指的是患者在治療后的全部臨床癥狀都消失，有效是指患者的臨床癥狀雖然沒(méi)有全部消失，但是有明顯改善，無(wú)效是指患者的臨床癥狀在治療前后沒(méi)有明顯變化。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)分析此次研究所得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

參照組38例患者中，顯效12例（31.58%），有效16例（42.11%），無(wú)效10例（26.32%），取得的治療總有效率為73.68%；研究組39例患者中，顯效19例（48.72%），有效17例（43.59%），無(wú)效3例（7.69%），取得的治療總有效率為92.31%，研究組患者的治療總有效率要明顯比參照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

哮喘是一種比較嚴(yán)重的氣道慢性炎癥性疾病，當(dāng)哮喘患者發(fā)病的時(shí)候，其存在著呼吸困難的問(wèn)題，導(dǎo)致其肺部無(wú)法進(jìn)行通常的通氣與換氣，從而也就減少了肺活量，血氧濃度下降，二氧化碳濃度上升，最終也就產(chǎn)生了氣喘、咳嗽、胸悶等癥狀，在病情比較嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起患者的休克與死亡，所以必須要對(duì)哮喘患者采取安全有效的治療措施［2］。

從目前來(lái)看，在對(duì)哮喘患者進(jìn)行治療的時(shí)候，主要還是使用西藥氨茶堿，這能夠抑制患者體內(nèi)炎性介質(zhì)的釋放，有利于舒張患者的支氣管平滑肌。雖然使用西藥進(jìn)行治療見(jiàn)效快，但是其作用效果有限，無(wú)法從根本上治療哮喘患者［3］。

在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，哮喘屬于“哮癥”的范圍，認(rèn)為肺為其之主，腎為氣之根，認(rèn)為哮喘是由于外部感染、勞累、飲食習(xí)慣、氣候環(huán)境等因素而引起的，哮喘也就是由于脾、肺、腎三虛所引起的一種病癥，因此在治療時(shí)要做到對(duì)癥治療。在本次研究所使用的中藥中，萊菔子、炙麻黃、蘇子均具有化痰平喘、潤(rùn)肺降氣的功效；杏仁味苦，具有潤(rùn)腸通便、止咳平喘的貢獻(xiàn)；陳皮具有燥濕化痰、理氣醒脾的功效，這些中藥綜合作用，也就能夠從根本上調(diào)理到患者的體質(zhì)，讓患者的癥狀得到了真正的消除。而將中西醫(yī)結(jié)合治療，取得的療效就更加顯著。

在本次研究中，參照組患者取得的治療總有效率為73.68%，研究組患者取得的治療總有效率為92.31%，研究組的治療總有效率明顯要比參照組高，取得的臨床療效更加優(yōu)異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上可知，對(duì)哮喘患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方式能夠極大地改善患者的病情，取得了十分顯著的治療效果，值得在今后加以大力推廣與應(yīng)用。

［1］ 唐立偉，馮 蕊，許國(guó)峰，郭桂華，蘭海燕，侯小華.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘臨床觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，14：1714-1715.

［2］ 郝一鳴，王憶勤，洪毓鍵，閆秀麗，張曉丹，翁詩(shī)婷，于明杰，金美玲，顧洪亮.中西醫(yī)結(jié)合治療100例哮喘患者的臨床療效與生活質(zhì)量評(píng)價(jià)［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2011，11：2748-2751.

［3］ 康桂艷，林紅伍，馬惠杰，朱曉東，劉家琦.中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽變異性哮喘的臨床觀察［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2005，02：188-190.

本文編輯：魯守琴

R562.25

B

ISSN.2095-6681.2016.18.164.02