李 偉
(山東省肥城市石橫鎮衛生院,山東 泰安 271612)
探析腦心通和脈絡寧應用在腦梗死治療中的臨床價值
李 偉
(山東省肥城市石橫鎮衛生院,山東 泰安 271612)
目的 對腦心通和脈絡寧應用在腦梗死治療中的臨床價值進行一定的探討。方法 隨機抽選2015年4月~2016年4月于本院確診并接受治療的腦梗死患者60例,并將其均分成對照組30例以及研究組30例。對急性期的對照組患者實施復方丹參片聯合靜脈滴注脈絡寧治療,對急性期的研究組患者采取口服腦心通的同時聯合靜脈滴注脈絡寧方式治療;給予處于恢復階段的對照組患者口服復方丹參片的同時采取一定的恢復治療,給予處于恢復階段的研究組患者口服腦心通的同時采取一定的恢復治療。結果 經過不同方式治療后,兩組患者的臨床療效差異具有統計學意義(P<0.05),研究組總有效為98.75%,對照組總有效為78.75%,前者的臨床療效總體上明顯優于后者。結論 腦心通和脈絡寧對腦梗死治療有著極高的應用價值,具有顯著的、良好的臨床效果,在臨床醫學上值得推廣。
腦心通;脈絡寧;腦梗死;臨床價值
腦梗死又名缺血性卒中,就中醫學角度而言稱之為中風或者卒中。腦梗死是源于各種因素引發的腦組織局部區域供血不足,造成腦組織缺氧缺血而致使腦組織病變壞死,繼而導致患者神經功能出現障礙。腦梗死在一定程度上具有較高的突發性和死亡率,且大部分患者年齡在40歲以上,其臨床癥狀主要表現為:患者意識不清、頭痛眩暈、偏癱,語言功能出現障礙,偏身感覺顯著異常,常常表現為口歪眼斜,急性腦梗死致病原因較多,但常常會有病情預兆。在本文研究中,隨機抽選2015年4月~2016年4月于本院確診并接受治療的腦梗死患者60例,將其均分成對照組30例以及研究組30例,采取對比性分析方法對臨床資料進行一定的探討,觀察兩組患者采取不同方式治療后所表現的臨床療效,探究腦心通和脈絡寧應用在腦梗死治療中的臨床價值?,F作詳細的研究報道如下。
1.1 一般資料
隨機選取2015年4月~2016年4月于本院確診并接受治療的腦梗死患者60例,將其均分成對照組30例以及研究組30例。
研究組:男性患者22例,女性患者8例,年齡40~88歲,平均年齡(69.7±3.6)歲;對照組:男性患者27例,女性患者3例,年齡42~87歲,平均年齡(68.9±2.3)歲。兩組患者診斷過程以及確診結果均滿足全國腦血管病會議制定的有關標準及要求,且患者在性別以及年齡等常規資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 急性期治療
對急性期的研究組患者采取口服腦心通的同時聯合靜脈滴注脈絡寧方式治療在患者急性期治療中,服用復方丹參片的方法為:口服,3次/d,4粒/次,28 d為一個療程。服用腦心通的方法為:口服,3次/d,4粒/次,28 d為一個療程。
1.2.2 恢復期治療
主要表現在:給予處于恢復階段的對照組患者口服復方丹參片的同時采取一定的恢復治療,給予處于恢復階段的研究組患者口服腦心通的同時采取一定的恢復治療。然后對兩組患者的臨床療效與自身恢復情況進行一定的觀察。
1.3 評估標準
依照全國第二次腦血管病會議制定的相應要求及標準對兩組患者的臨床療效進行一定的判定及評價,患者神志與臨床表現恢復正常、行走功能恢復正常、體征消失以及能夠獨立生活的表現為基本治愈;患者神志與臨床表現基本達到正常狀態、肌力超過2級且部分生活能夠獨立自理的臨床療效表現為顯效;患者生活尚未能自理、肌力超過1級且體征減輕的臨床療效表現為有效;患者臨床表現無變化,更甚者病情加重的臨床療效表現為無效??傆行?基本治愈+顯效+有效。
1.4 統計學處理方法
通過統計學軟件SPSS 17.0來統計檢測研究數據,使用t檢驗計量資料,使用x2檢驗計數資料,以P<0.05為差異具有統計學意義。
經過不同方式治療后,兩組患者的臨床療效差異具有統計學意義(P<0.05),研究組患者表現為基本治愈的有25.0%,顯效的45.0%,有效的28.8%,無效的1.25%,總有效為98.75%,對照組患者表現為基本治愈的有18.75%,顯效的37.5%,有效的22.5%,無效的21.25%,總有效為78.75%,前者的臨床療效總體上明顯優于后者。
就臨床醫學理論角度而言,腦梗死具有一定的多發性以及常見性,其發病率以及復發率在一定程度上都具有較高值,給患者的心理方面和生活方面甚至是生命健康帶來極為嚴重的消極影響。腦梗死患者的腦組織局部區域供血不足,造成腦組織缺氧缺血而致使腦組織病變壞死,繼而導致患者神經功能出現障礙。腦血管內膜出現一定的損傷而致使局部血小板聚集、血液凝固以及纖維蛋白凝集,從而出現血管內部狹窄堵塞,相關的腦部供血區出現缺血現象。
一方面脈絡寧實質上是牛膝、玄參等中草藥通過化學方式提煉后加工而成,采取脈絡寧靜脈滴注治療在一定程度上有利于微循環的改善,腦組織血流提升,同時對血管還具有一定的擴充能力,能夠完全將自由基清除干凈,有效防止血栓以及抗溶血栓出現,從而有效調節患者生理方面的相關功能。另一方面,腦心通膠囊在很大程度上能夠對神經細胞產生一定的保護作用,能夠保護血管內皮細胞,有效增強側支循環的構建,對患者機體微循環以及血液黏稠度具有一定的改善作用。將腦心通和脈絡寧共同應用在腦梗死治療中,在一定程度上能夠減弱機體的血液粘稠度以及降低膽固醇水平,提高紅細胞水平,對血小板以及紅細胞的聚集以及黏附過程產生一定的抑制作用,增強血液流暢能力,對腦梗死區域以及缺氧缺血等情況進行一定的改善。根據研究結果表明,經過不同方式治療后,兩組患者的臨床療效差異具有統計學意義(P<0.05),研究組總有效為98.75%,對照組總有效為78.75%,前者的臨床療效總體上明顯優于后者。由此可知,腦心通和脈絡寧對腦梗死治療有著極高的應用價值,具有顯著的、良好的臨床效果,在臨床醫學上值得推廣。
[1] 劉士平.腦梗塞應用丹紅與腦心通聯合治療臨床觀察[J].醫學信息,2013(27).
[2] 童亮明.丹紅注射液聯合腦心通對60例急性腦梗塞患者血漿炎性因子影響的研究[J].中國民族民間醫藥,2014,23(1):79-80.
[3] 衛培峰,張三印,焦晨莉.腦心通膠囊對大鼠急性“血瘀”證的血液流變性的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2003,1(08):463-465.
[4] 吳國龍.銀杏達莫注射液對急性腦梗死患者血脂和C-反應蛋白的影響[J].中外醫學研究,2013(20).
本文編輯:劉欣悅
R743.33
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ISSN.2095-6681.2016.18.173.02