淺析幽門螺桿菌相關性胃炎的中醫臨床療效

宋日新

淺析幽門螺桿菌相關性胃炎的中醫臨床療效

宋日新

目的研究分析中醫治療幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床效果。方法100例幽門螺桿菌相關性胃炎患者,隨機分成對照組和觀察組,各50例。觀察組使用中藥治療,對照組使用洛賽克、嗎丁啉口服治療。4周后對比臨床治療效果。結果觀察組臨床治愈31例,顯效10例,有效7例,無效2例,總有效率為96%；對照組治愈26例,顯效7例,有效7例,無效10例,總有效率為80%。觀察組總有效率高于對照組(P＜0.05)。結論中醫藥治療幽門螺桿菌相關性胃炎臨床效果好,安全性高,可以推廣使用。

幽門螺桿菌相關性胃炎；中醫治療；療效觀察

幽門螺桿菌相關性胃炎臨床發病率高,患者會出現胃黏膜糜爛、萎縮、消化不良等癥狀,超過90%的患慢性胃炎患者都存在幽門螺桿菌感染情況［1］。我國中醫對于幽門螺桿菌相關性胃炎的治療經驗比較豐富,治療效果好,可以清除幽門螺桿菌,且增強機體正氣,提升自御能力。此次研究選取2011年1月～2013年12月本院收治的100例幽門螺桿菌相關性胃炎患者進行隨機分組研究,觀察組使用中藥治療,對照組使用洛賽克、嗎丁啉口服治療,旨在研究中醫治療幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年1月～2013年12月本院收治的100例幽門螺桿菌相關性胃炎患者,其中男63例,女37例,平均年齡(37.8±11.6)歲。100例患者隨機分成觀察組和對照組,各50例。觀察組中男32例,女18例,年齡19～59歲,平均年齡(37.9±11.4)歲,病程6個月～11年,平均病程(1.2±3.4)年；對照組中男31例,女19例,年齡19～58歲,平均年齡(37.7±11.3)歲,病程5個月～11年,平均病程(1.2±3.3)年。兩組患者性別構成、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2治療方法 觀察組使用中藥治療,使用湯劑,處方為：藿香12 g、薏苡仁30 g、黨參10 g、佩蘭12 g、白蔻仁10 g、茯苓12 g、蒼術12 g、厚樸10 g、菖蒲12 g,其中偏寒濕體質患者加半夏10 g、干姜10 g、陳皮10 g,偏濕熱體質患者加黃連6 g、黃芩10 g,1劑/d,以250 ml水煎熬后取汁,分2次溫服；對照組患者給予洛賽克膠囊20 mg,2次/d,早、晚空腹口服,嗎丁啉片10 mg,3次/d,每次于餐前30 min口服,4周為1個療程。記錄觀察組和對照組患者治療前后的各種癥狀變化情況,結束療程后進行胃鏡檢查。

1.3療效評定標準［2］治愈：患者癥狀消失,胃鏡顯示無異常；顯效：癥狀消失,胃鏡顯示胃黏膜有改善；有效：患者癥狀好轉,胃鏡下膽汁反流減少；無效：患者癥狀無改善,胃鏡顯示無任何好轉。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數×100%。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療4周后,觀察組臨床治愈31例(62%),顯效10例(20%),有效7例(14%),無效2例(4%),總有效率為96%；對照組治愈26例(52%),顯效7例(14%),有效7例(14%),無效10例(20%),總有效率為80%。觀察組總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

現代醫學研究表明,幽門螺桿菌感染是慢性胃炎消化系統疾病常見的病因,西醫使用嗎丁啉、西沙比利等促胃動力藥物進行治療,患者長期使用效果不明顯,癥狀無法完全解除和根治［3,4］。

中醫研究顯示,患者長期情志不遂,飲食不佳,勞逸失常,肝氣郁結是主要病因。需要辨證論治,當患者或出現攻撐兩脅,胃內噯氣泛酸,稍遇工作不順、心情不佳或生氣上火均會導致病情發作。肝氣犯胃致使胃疼痛,觀察體征可見脈弦,患者舌質紅、苔薄白；患者出現肝郁化火、肝胃郁熱胃痛癥狀時,常常胃內疼痛灼熱,煩躁易怒,把起脈見脈滑數,口干口苦,且舌質紅、苔黃膩；如果患者胃部現隱隱作痛,遇寒即加重,得暖后會減輕,饑餓時疼痛難忍,進食后即有減輕,且多大便稀溏,精神疲乏無力,觀其舌質淡且胖大,舌邊有齒印,且舌苔薄白,把脈現脈象沉細無力狀,這是由于脾胃虛弱而導致的。黃連、黨參、茯苓、厚樸、大黃、麥冬等中草藥具有清熱、滋陰、益氣、行氣等功效,使用辛開苦降法來治療幽門螺桿菌相關性胃炎,抑制幽門螺桿菌的效果十分突出,可以讓患者胃黏膜流血情況得到改善,調節免疫能力。此次研究觀察組使用中藥治療,對照組使用洛賽克、嗎丁啉口服治療,結果顯示,觀察組臨床治愈31例,顯效10例,有效7例,無效2例,總有效率為96%；對照組治愈26例,顯效7例,有效7例,無效10例,總有效率為80%。觀察組總有效率高于對照組(P＜0.05)。

總之,中醫治療幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床效果好,安全性高,可以推廣使用。

［1］杜莉瓊.幽門螺桿菌感染與慢性胃炎的關系.中華中西醫學雜志,2004,2(9):1l1.

［2］胡友瑩.中西藥聯合治療幽門螺桿菌相關性胃炎的實驗研究.安徽理工大學,2006.

［3］祝麗華.中醫辨證治療幽門螺桿菌相關性胃炎效果初步評定.中國現代藥物應用,2016,10(10):248-249.

［4］何彬彬.半夏瀉心湯加減治療幽門螺桿菌相關性胃炎100例臨床觀察.中國現代藥物應用,2015,9(15):254-255.

Brief investigation of clinical effect by traditional Chinese medicine treatment for helicobacter pylorirelated gastritis

SONG Ri-xin.Daqing Oilfield General Hospital,Daqing 163000,China

ObjectiveTo study and analyze clinical effect by traditional Chinese medicine treatment for helicobacter pylori-related gastritis.MethodsA total of 100 patients with helicobacter pylori-related gastritis were randomly divided into control group and observation group,with 50 cases in each group.The observation group received traditional Chinese medicine treatment,and the control group received oral administration of omeprazole and domperidone for treatment.Clinical effects were compared after 4 weeks between the two groups.ResultsThe observation group had 31 cured cases,10 cases with excellent effect,7 effective cases and 2 ineffective cases,with total effective rate as 96%.The control group had 26 cured cases,7 cases with excellent effect,7 effective cases and 10 ineffective cases,with total effective rate as 80%.The observation group had higher total effective rate than the control group(P＜0.05).ConclusionTraditional Chinese medicine treatment provides excellent clinical effect for helicobacter pylori-related gastritis,with high safety.It is worth promoting and applying.

Helicobacter pylori-related gastritis; Traditional Chinese medicine treatment; Curative effect observation

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.17.019

2016-08-08］

163000 大慶油田總醫院