論濕熱證

邢平 劉子勇

（四川省閬中市農牧業局 637400）

論濕熱證

邢平 劉子勇

（四川省閬中市農牧業局 637400）

濕熱證在獸醫臨床上較為常見，如公豬睪丸炎、母畜子宮蓄膿等。

1 濕熱生成原因

濕熱即六淫中濕邪與火熱之邪的結合，此二邪具有較強的兼邪性，通常相互為病。根據濕熱生成的方式可將其分為外感和內生兩種。

1.1 外感濕熱

外感濕熱多因外部環境悶熱潮濕所致。閬中市地屬亞熱帶濕潤性季風氣候，夏秋高溫高濕，暑濕之邪可直入機體。倘若動物陰虛體弱更易引發濕熱內侵。《素問·生氣通天論》說：“陰者，藏精而起亟也；陽者，衛外而為固也”。動物陰虛體弱，則外邪可趁虛而入，浸入機體。濕為陰邪，更易感之。

1.2 內生濕熱

《素問·至真要大論》說：“諸濕腫滿，皆屬于脾”。動物機體津、血充足，能為脾臟提供源源不斷的營養，脾臟功能得以正常發揮，水液方可得以正常輸布；反之，機體精、血、津液等物質虧虛，臟腑之“能量”不能得到充足供應，則脾、肺、腎功能衰弱，運化、氣化無權，水液停留，聚而生濕。《脾胃論》中說：“夫脾胃虛，則濕土之氣溜于臍下…腎間受脾胃下流之濕氣，閉塞其下，致陰火上沖”。脾失健運，則水濕內停。濕性重濁黏滯，最易阻滯氣機，氣機被郁，內熱自生，蒸化內濕，濕熱由此而生。

2 濕熱所致疾病

濕邪侵入機體，熏蒸肝膽，因其重濁、趨下等特性，而循經下注，殃及下陰，于母畜，或卵巢靜止，不發情、久配不孕，或胞宮膿液聚集；于公蓄，或陽痿早泄，或睪丸腫痛發熱，繼而萎縮。

3 濕熱證的治療

在濕熱證治療方面不宜單純地“祛濕”。濕為陰邪，黏膩難下，易阻氣機，因此，在祛濕的同時要注意行氣導滯。《濕熱病篇》說：“溫暑之邪，本傷陽氣，及至熱極，入營陰，則津液耗而陰亦病”。濕熱日久，濕從熱化，熱邪熾盛，燥傷陰液。因此，在濕熱癥治療過程中，應充分考慮“滋陰”的必要性。所以，在治療濕熱癥時應注重“祛濕”、“滋陰”、“行氣導滯”三管齊下。

在藥物選擇方面，“祛濕藥”多性“燥”而傷“陰”，宜慎用黃連、黃芩等燥濕之品，可選用茯苓、豬苓、茵陳、薏仁等性味平淡藥物；“養陰藥”多滋膩礙脾，并可致濕熱更甚。所以，滋陰宜慎用熟地、當歸等滋膩藥物，可選用生地、沙參、麥冬、女貞子等清潤之品，以防助濕生熱；“行氣”則是要行肺氣、通脾氣、順三焦之氣；“導滯”則是要通經活絡，可使用益母草、川芎、枳殼、陳皮、川楝子等理氣藥物，其對濕熱癥的治療可以起到很好的輔助作用。