超聲對下肢靜脈瓣膜功能不全的臨床分析

龐海燕（長春通源醫(yī)院，吉林 長春 130000）

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超聲對下肢靜脈瓣膜功能不全的臨床分析

龐海燕
（長春通源醫(yī)院，吉林 長春 130000）

【摘要】目的 分析研究超聲對下肢靜脈瓣膜功能不全的臨床應(yīng)用價值。方法 選取2012年2月至2014年1月在我院接收的患有下肢深靜脈瓣膜功能不全的患者一共有53例，對53例患者采取超聲診斷，對其診斷效果給予分析研究。結(jié)果 53例67條患肢當(dāng)中，雙側(cè)患肢一共有25例（47.16%），單側(cè)左下肢一共有10例（18.87%），單側(cè)右下肢一共有8例（15.09%）。67條患病肢體通過臨床超聲檢查，一共有63條出現(xiàn)反流，占總體的94.03%，靜脈造影一共檢測出來142段存在反流的深靜脈，彩色多普勒超聲一共檢測出來133段，臨床符合率為93.66%（133/142）。結(jié)論 下肢靜脈瓣膜功能不全采取超聲診斷，可以取得準(zhǔn)確的診斷率，并且操作簡便，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】超聲；下肢靜脈瓣膜；功能不全

下深肢靜脈瓣膜功能不全包括有兩種類型，其中包括有原發(fā)性以及繼發(fā)性兩種［1］。當(dāng)靜脈瓣膜功能障礙的時候，會造成下肢靜脈血液回流障礙。因為深靜脈和淺靜脈功能不全相互影響，其會造成深靜脈壓明顯升高，會造成淺表靜脈曲張，最終會造成深靜脈擴(kuò)張以及延長，瓣膜無法徹底關(guān)閉。臨床超聲檢查屬于一種無創(chuàng)檢查，同時臨床確定診斷率相對比較高，尤其是應(yīng)用于下肢深靜脈瓣膜功能不全，更可以獲得準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，被眾多基層醫(yī)院廣泛應(yīng)用。文本筆者選取2012年2月至2014年1月在我院接收的患有下肢深靜脈瓣膜功能不全的患者一共有53例，對53例患者的相關(guān)資料給予回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年2月至2014年1月在我院接收的患有下肢深靜脈瓣膜功能不全的患者一共有53例，當(dāng)中男性32例，女性21例。年齡在31～73歲，平均年齡為（45.7±4.2）歲。病程在2～24 d，平均病程為（13.6±4.3）d。其相關(guān)表現(xiàn)主要包括有下肢靜脈曲張、皮膚破潰、疼痛、腫脹以及淺靜脈曲張等，上述53例患者全部通過臨床證實。

1.2 臨床儀器：采取USA通用公司生產(chǎn)的彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率在8～12.5 Hz。

1.3 臨床方法：患者采取仰臥體位，雙下肢退步向外進(jìn)行旋轉(zhuǎn)以及翻展，患者膝關(guān)節(jié)向下彎曲，身體要面向臨床檢查的一側(cè)，如果要對腘靜脈進(jìn)行檢查，其要采取俯臥體位，對下肢的所有靜脈內(nèi)膜、內(nèi)徑以及瓣膜給予密切觀察，對患者在正常呼吸的時候彩色血液流動充盈以及反流給予密切觀察，之后采取乏式動作，對其血液流動以及頻譜進(jìn)行觀察。

1.4 臨床評價標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)臨床檢查對下肢靜脈反流情況進(jìn)行判斷，1～2 s

屬于輕度反流，2～3 s屬于中度反流，3 s以上重度反流［2］。

2 結(jié) 果

53例67條患肢當(dāng)中，雙側(cè)患肢一共有25例（47.16%），單側(cè)左下肢一共有10例（18.87%），單側(cè)右下肢一共有8例（15.09%）。67條患病肢體通過臨床超聲檢查，一共有63條出現(xiàn)反流，占總體的94.03%，靜脈造影一共檢測出來142段存在反流的深靜脈，彩色多普勒超聲一共檢測出來133段，臨床符合率為93.66%（133/142）。

3 討 論

下肢深靜脈功能障礙會造成下肢靜脈血液回流障礙，會出現(xiàn)各種各樣的癥狀，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)潰爛、腫脹等，對患者健康生活治療帶來非常大的不良影響。因此，對其功能給予準(zhǔn)確評判，對制定臨床治療方案提供重要依據(jù)［3］。另外，下肢靜脈瓣膜功能不全經(jīng)常和股隱靜脈瓣功能不全同時存在，二者均由于下肢靜脈高壓以及淤血，進(jìn)而造成各種各樣的臨床表現(xiàn)。這種疾病會在足區(qū)域皮膚會出現(xiàn)營養(yǎng)性變化，例如，脫屑、變硬、變薄以及色素沉著等要比叫單純股隱靜脈瓣膜不全為重。

下肢靜脈反流性疾病極易出現(xiàn)生理性反流，其時間通常在0.5 s以內(nèi)。如果只是對淺靜脈病理變化給予糾治，但是沒有對交通支以及深靜脈病理變化給予糾治，則無法使其相關(guān)病情得到明顯改善以及糾正［4］。

現(xiàn)如今，對下肢深靜脈瓣膜功能不全主要采取X線靜脈造影，并作為其首選方法。可是X線靜脈造影具有一定的創(chuàng)傷性，極易引發(fā)各種并發(fā)癥，對腎功能不全以及妊娠婦女，都極易導(dǎo)致靜脈血栓。根據(jù)相關(guān)報道表明，對其采取超聲診斷，可以使診斷效果更佳準(zhǔn)確，并且操作簡便以及無創(chuàng)等優(yōu)勢，可以廣泛應(yīng)用在臨床當(dāng)中。本文結(jié)果顯示，53例67條患肢當(dāng)中，雙側(cè)患肢一共有25例（47.16%），單側(cè)左下肢一共有10例（18.87%），單側(cè)右下肢一共有8例（15.09%）。667條患病肢體通過臨床超聲檢查，一共有63條出現(xiàn)反流，占總體的94.03%，，靜脈造影一共檢測出來142段存在反流的深靜脈，彩色多普勒超聲一共檢測出來133段，臨床符合率為93.66%（133/142），和上述相關(guān)實踐研究結(jié)果基本相同［5］。

總之，下肢靜脈瓣膜功能不全采取超聲診斷，可以使臨床診斷率明顯提高，同時臨床操作簡單、方法，對臨床治療效果以及預(yù)后起到至關(guān)重要的作用，具有廣闊的推廣前景。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李曉曦.下肢深靜脈血檢的治療進(jìn)展［J］.國際外科學(xué)雜志，2012，38（12）：793-795.

［2］ 熊超芳，呂群星.彩色多普勒超聲對下肢靜脈瓣膜功能不全的病因分析［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（2）：65-65.

［3］ 謝映鮮，陳海濤，楊麗春.彩超對下肢穿支靜脈功能不全的診斷研究進(jìn)展［J］.長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，10（2）：28.

［4］ 汪元芳，吳亞群，李開艷，等.彩色多普勒超聲在原發(fā)性下肢深靜脈瓣功能不全中的應(yīng)用［J］.中華超聲影像學(xué)雜志，2010，8（5）：1-6.

［5］ 閆磊，王曉暉，江春霞.彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈瓣功能不全的臨床價值［J］.中國血液流變學(xué)雜志，2010，20（2）：338-348.

中圖分類號：R445.1

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0176-01