孫玉芹(林口縣人民醫院,黑龍江 牡丹江 157600)
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注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染的療效比較分析
孫玉芹
(林口縣人民醫院,黑龍江 牡丹江 157600)
【摘要】目的 比較分析小兒上呼吸道感染行α-干擾素與注射用炎琥寧治療的效果。方法 回顧性分析2013年12月至2014年12月本院收治的110例上呼吸道感染患兒的臨床資料,按數字表法分為觀察組和對照組,每組55例。對照組采用α-干擾素予以治療,觀察組采用注射用炎琥寧予以治療,觀察兩組療效。結果 治療后,觀察組的總有效率96.36%顯著比對照組58.18%高,觀察組發熱、咳嗽與咽充血的改善時間均比對照組優,且總體健康評分比對照組高,比較差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 上呼吸道感染患兒行注射用炎琥寧治療的效果顯著,可改善其臨床癥狀,并提高生活質量,值得推廣。
【關鍵詞】上呼吸道感染;α-干擾素;炎琥寧
上呼吸道感染為咽或咽喉部、鼻腔的急性炎癥總稱,其致病原因為細菌與病毒感染,此類炎癥的發生率高,全年均可發病,以春冬季節較為常見,且兒童的發生率比成年人高[1]。本研究回顧性分析已選取的110例上呼吸道感染患兒的臨床資料,報道如下。
1.1 一般資料:回顧性分析2013年12月至2014年12月本院收治的110例上呼吸道感染患兒的臨床資料,將其分為觀察組和對照組,每組55例。對照組男30例,女25例,年齡6個月~12歲,平均(4.50±0.52)歲,病程5~11 d,平均(8.51±2.64)d;觀察組男31例,女24例,年齡5個月~13歲,平均(4.40±0.58)歲,病程6~12 d,平均(8.58± 2.70)d;兩組基線資料比較差異在統計學上無意義(P>0.05),有可比性。
1.2 方法:兩組均采用解熱、止咳類藥物予以治療,同時對照組患者行α-干擾素治療,肌內注射,5萬U/(kg·d),1次/天;觀察組患者行注射用炎琥寧(陜西博森生物制藥股份集團有限公司,H20065919,80毫克/支)治療,靜脈滴注,10 mg/(kg·d),1次/天,兩組均為3~5 d 為1個療程。
1.3 判斷標準和觀察指標:據以下標準對上呼吸道感染患兒療效予以判斷,顯效:臨床癥狀消失,體溫正常;有效:臨床癥狀好轉,體溫下降;無效:臨床癥狀未改善或者加重,體溫無變化或者上升,總有效=顯效+有效[2]。參照美國波士頓健康研究所的健康調查表(SF-36量表)評價生活質量,選取3個指標,分數與質量成正比[3]。觀察兩組療效、發熱、咳嗽、咽充血的改善時間與生活質量的情況。
1.4 統計學處理:對所有數據采用SPSS20.0統計學軟件予以分析處理,計量資料使用均數標準差(x-±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數資料使用百分比(%)表示,使用χ2檢驗,若P<0.05,表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組療效情況:經治療,觀察組的總有效率為96.36%,顯著比對照組58.18%高,差異在統計學上有意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者癥狀改善的時間情況:經治療,觀察組的發熱、咳嗽與咽充血的改善時間均比對照組優,差異在統計學上有意義(P <0.05),詳情如下:對照組55例,發熱(3.12±1.10)d,咳嗽(5.54±1.63)d,咽充血(4.43±1.60)d;觀察組55例,發熱(2.02 ±0.45)d,咳嗽(3.30±0.42)d,咽充血(3.01±0.05)d。觀察組與對照組比較,P<0.05。
上呼吸道感染臨床主要表現為流涕、發熱、咳嗽與鼻塞,因小孩細胞與體液免疫與成人相比較弱,所以一旦感染病毒,易引發諸多并發癥,且易發生再次感染,使小兒機體其他器官的正常功能受到影響[4]。本研究通過研究得到兩組療效情況:治療后,觀察組的總有效率96.36%顯著比對照組58.18%高,表明上呼吸道感染患兒行注射用炎琥寧治療的效果顯著,可改善其臨床癥狀。可能因為注射用炎琥寧的主要成分為炎琥寧,其具有抗病毒、抗菌與消炎的作用,且炎癥病灶的吸收與退熱快,能夠提高機體的免疫力,從而有利于改善患兒的臨床癥狀[5]。此外,炎琥寧主要的藥理成分有穿心蓮內酯,穿心蓮內酯不僅具有明顯鎮靜作用,而且能夠使機體對病毒原體感染應激能力增強,可促進ACTH的釋放,使垂體前葉ACTH生物合成增加,且體外對流感型病毒、腺病毒與腸合胞型病毒等具有一定滅活功效,從而能顯著改善患兒臨床癥狀,并使體溫恢復為正常值。同時,α-干擾素屬于抗病毒類藥物,其病理機制為經復制合成病毒所需酶和病毒核酸蛋白作用予以阻斷,并增強巨噬細胞、T淋巴與B淋巴類細胞免疫功能,從而使患兒臨床癥狀得到一定程度的改善。觀察組的發熱、咳嗽與咽充血的改善時間均比對照組優,表明上呼吸道感染患兒行注射用炎琥寧治療的效果顯著,有利于其早日康復。可能因為炎琥寧為中成藥類制劑,是穿心蓮萃取物,主要的藥理成分包含穿心蓮內酯,其有明顯解毒、抗炎與腎上腺類皮質功能促進作用,對內毒素引發的發熱癥狀具有抑制作用,從而減少患兒發熱的時間,利于其早日康復。
綜上所述,上呼吸道感染患兒行注射用炎琥寧治療的效果顯著,能使其臨床癥狀得以改善,并提高生活質量,值得推廣。
參考文獻
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[4] 李立浩,陳利娟,吳勇,等.鼻腔沖洗輔助治療兒童急性上呼吸道感染的效果[J].廣東醫學,2015,36(2):219-221.
[5] 趙繼芳,張紅梅.注射用炎琥寧聯合阿昔洛韋治療小兒手足口病的療效觀察[J].中國醫院用藥評價與分析,2013,13(7):636-638.
中圖分類號:R272.5
文獻標識碼:B
文章編號:1671-8194(2016)17-0198-01