護理干預措施對ICU冠心病患者心理焦慮狀況的影響分析

劉 佳（遼寧省大連市中心醫院，遼寧 大連 116033）

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護理干預措施對ICU冠心病患者心理焦慮狀況的影響分析

劉 佳
（遼寧省大連市中心醫院，遼寧 大連 116033）

【摘要】目的 探析護理干預措施對ICU冠心病患者的心理焦慮狀況的影響。方法 2011年6月至2014年6月，選取我院MICU科收治的35例冠心病患者，按照數字隨機法將其分為兩組。對照組17例實施常規護理措施，觀察組18例實施護理干預措施，觀察兩組患者的護理效果。結果 護理前兩組患者的SAS評分和SDS評分差異不明顯（P＞0.05）；護理后觀察組的SAS評分和SDS評分均明顯低于對照組，差異比較無統計學意義（P＞0.05）。結論 ICU冠心病患者采用護理干預措施，可有效改善理焦慮狀況，值得推廣應用。

【關鍵詞】護理干預措施；ICU；冠心病；心理焦慮狀況

科冠心病患者的病情相對嚴重且預后效果差，導致患者出現焦慮、恐懼等不良心理反應［2］。因此，實施有效的護理干預措施十分重要，本文針對ICU冠心病實施護理干預措施進行了研究和探討，獲得了滿意的效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：2011年6月至2014年6月，選取我院MICU科收治的35

例冠心病患者，按照數字隨機法將其分為兩組。對照組17例，男性

14例，女3例，年齡50～80歲，平均年齡（62.3±11.8）歲；觀察組18

例，男性16例，女2例，年齡50～80歲，平均年齡（62.1±12.3）歲。兩組患者一般資料對比差異不顯著，無統計學意義（P＞0.05），可進行組間比較。

1.2 護理方法：對照組患者實施常規護理措施，觀察組在常規護理基礎上給予系統護理干預，具體內容：

1.2.1 心理護理：冠心病患者最先需要的是對自己的病情輕重程度有一定的了解，嚴重后期變成心肌梗死，當其需要入院進行主動脈內球囊反搏術時，在手術前需要做好自我的心理工作，一般情況下，只要對自己的手術狀況、做完手術情況會改善、手術方法、手術前的準備工作以及需要注意的事情等有全面了解，患者則會相對安心。從而放下手術前的心理重壓，積極的迎接手術，配合醫師，保持良好的心態，不僅能夠在某種程度上緩解病情，也有利于保障手術的進行以及術后身體的健康。對產生精神癥狀患者，給予更多的關心和愛護，各種操作盡量輕柔、集中，同時給予適當鎮靜藥物。

1.2.2 用藥護理：用藥需要特別謹慎，這不僅關乎到康復問題，甚至于與患者的生命安全有莫大的關聯。所以用藥的時候需要特別注意，盡量使用藥的種類少，以防藥物之間出現沖突導致病情的惡化或者生命安全得不到保障；定期檢測所服用藥物的安全性和有無性質等方面的變化，對于藥物的種類和計量要特別注意［3］；針對意識清醒患者，對自己所患的病有一定的了解，對于自己要服用的藥物要進行詳細的了解，多途徑的了解；如果患者的年齡較大，對于其使用的藥物要格外小心，對于其服用次數、用量等進行詳細說明、標記。

1.2.3 飲食護理：人們常說病從口入，所以對于飲食等方面要重點注意，首先要對每天攝取的熱量進行控制，一旦攝入的熱量過多就會使增胖的概率增加，而冠心病患者往往體質量較重，所以，在某種意義上，熱量的適度攝取有利于降低冠心病的發病率；同種意義來說脂肪和膽固醇的攝取也要得到控制，高脂血癥的主要原因就是過量攝入膽固醇和脂肪，控制其攝取量也能提前對該病癥進行預防；在預防的同時也要進行對自身身體的改善，需要每天食用蔬菜水果的量增加，因為食物纖維、果膠能夠有效的降低膽固醇的吸收，從而起到對人體的保護作用。

1.2.4 病情觀察護理：24 h持續觀察和監測患者的心律、心率、血壓、呼吸，為避免心力衰竭癥狀的出現需備好除顫器以及各種急救藥品，若患者出現咳嗽、呼吸困難則應及時告知醫師，認真做好護理工作。

1.2.5 睡眠護理：保證患者良好的睡眠質量可以有效緩解疲勞，有助于大腦神經細胞的生理功能恢復平穩狀態。在進行適當干預過程中，給與患者營造寬松、和諧、舒適的睡眠環境，保證室內安靜、空氣流通、光線充足以及適宜的溫度和濕度，提高睡眠質量，保證心情愉悅。

1.3 觀察評價指標：采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）對兩組患者的心理狀況進行評價。

1.4 統計學處理：采用SPSS17.0系統對本次研究中所獲取的數據進行處理，采用χ2對計數資料進行檢驗，以（x-±s）記錄計量資料并用t進行檢驗，若P＜0.05則組間差異有統計學意義。

2 結 果

護理前，對照組的SAS評分和SDS評分各分為（54.1±8.3）分、（42.3±6.5）分，觀察組為（54.3±7.4）分、（41.3±5.4）分；護理后，對照組的SAS評分和SDS評分各分為（43.4±6.8）分、（36.3± 8.8）分，觀察組為（24.4±3.2）分、（14.8±5.6）分。因此，護理前兩組患者的SAS評分和SDS評分差異不明顯（P＞0.05）；護理后觀察組的SAS評分和SDS評分均明顯低于對照組，差異比較無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

ICU冠心病患者主要是因對疾病的了解少，懷疑病情會惡化復發，缺乏戰勝疾病的信心而產生負面情緒，而這種不良情緒會使機體交感神經紊亂，引發一系列的惡性事件。本次研究結果顯示，護理后觀察組的SAS評分和SDS評分均明顯低于對照組（P＞0.05），這說明了給予ICU冠心病患者實施護理干預措施，可改善患者的焦慮、抑郁等不良心理情緒，有利于病情的恢復，是一種有效的護理方法，值得推廣應用。

參考文獻

［1］ 車雯.護理干預措施對 ICU 冠心病患者的心理焦慮狀況的影響分析［J］.國際護理學雜志，2014，33（11）：3201-3202.

［2］ 沈愛仙，賈獻榮.健康教育干預對冠心病介入治療患者并發癥及生活質量的影響［J］.中國現代醫生，2014，21（30）：119-122.

［3］ 苑海霞，劉立剛.綜合ICU冠心病介入治療術后患者的護理［J］.護理實踐與研究，2015，12（5）：43-44.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0260-01冠心病是一種較為常見的臨床疾病，主要因冠狀動脈循環發生病變導致冠脈血流和心肌需求失衡，從而引發心肌缺血性損害［1］。MICU