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護理干預對磁共振檢查的效果觀察

2016-01-30 14:48:53曹云美解放軍411醫院上海200081
中國醫藥指南 2016年17期
關鍵詞:效果護理

曹云美(解放軍411醫院,上海 200081)

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護理干預對磁共振檢查的效果觀察

曹云美
(解放軍411醫院,上海 200081)

【摘要】目的 分析和探討護理干預在磁共振(MR)檢查中的應用效果。方法 選取我院2013年1月至2014年1月收治的需行磁共振檢查患者60例,通過隨機數字表法分為觀察組(n=30)和對照組(n=30),對照組患者在磁共振檢查中實施常規護理,觀察組在磁共振檢查過程中給予綜合護理干預,對兩組患者磁共振檢查情況進行比較分析。結果 觀察組患者一次性檢查成功率明顯高于對照組,檢查完成時間和不良心理反應發生率較對照組更低(P<0.05)。結論 在磁共振檢查過程中,加強患者綜合護理干預,有利于縮短檢查時間,提高檢查成功率,緩解患者不良心理情緒,確保檢查結果的準確性,從而為臨床診斷及治療工作提供科學的參考依據。

【關鍵詞】磁共振檢查;護理;效果

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我院2013年1月至2014年1月收治的60例需行磁共振檢查患者作為研究對象,男性34例,女性26例,年齡15~76歲,平均年齡(57.32±4.44)歲;文化程度:大專及以上13例,高中(中專)22例,初中15例,小學及以下10例。排除嚴重心律失?;颊?,既往有精神病史者,認知、聽力障礙者,資料不全者,患有幽閉癥者。通過隨機數字表法將本組60例患者分為觀察組(n=30)和對照組(n=30),2組患者一般資料比較(P>0.05),存在較高的臨床可比性。

1.2 方法:對照組患者給予常規護理,如常規體位護理、檢測室環境護理、常規配合等,觀察組患者在此基礎上給予綜合護理干預,主要內容包括:①心理護理。檢查前積極與患者交流,向其講解磁共振檢查的安全性和有效性,并說明檢查時間較長,使患者做好心理準備;掌握患者心理變化特點,耐心解答問題,傾聽其主訴,給予患者最大的支持與鼓勵。護理過程中,通過肢體、面部表情等向患者傳達安慰和尊重,分散其注意力,放松心態,緩解緊張、恐懼等不良情緒,以積極平靜的心態接受檢查。②認知干預。MR檢查前,護理人員結合患者文化程度、性格喜好等,采用通俗易懂的語言向患者及家屬介紹疾病病因、癥狀、MR檢查的目的、檢查中可能造成的不適感等,使患者對疾病本身有個大致了解。同時向患者介紹磁共振檢查原理、檢查技術的先進性、注意事項等,使其了解MR檢查的必要性,提高檢查配合度,確保MR檢查順利完成。③環境護理。在MR檢查1 h前,護理人員可帶來患者熟悉檢測室的環境,向其說明檢查過程中會發生一定的噪音,盡可能減少檢查中不適感;指導患者正確使用耳機,頭部進入狹小空間時需緊閉雙眼[1],可明顯改善負面心理情緒,提高一次性檢查成功率。

1.3 評價指標:詳細記錄兩組患者完成檢查的時間,統計一次性檢查成功患者例數。不良心理反應判定:護理人員在檢查前后5 min內與患者進行交談,同時測定1 min脈搏,檢查前后脈搏差<10次/分鐘為正常;脈搏差為10~20次/分鐘為緊張;脈搏差每分鐘20次以上為恐懼,不良心理反應發生率=(緊張+恐懼)/總例數×100%[2]。

1.4 統計學處理:收集整理本組實驗數據,計數資料通過(n,%)表示,計量資料以(x-±s)描述,觀察組與對照組組間差異經χ2和t檢驗,全部數據均由統計學軟件SPSS19.0作處理分析,在P<0.05時,差異顯著具有統計學意義。

2 結 果

2.1 檢查完成時間及一次性完成檢查成功率比較:觀察組患者完成磁共振檢查時間為(15.98±4.01)min,對照組患者完成檢查時間為(18.23±5.93)min。兩組患者磁共振檢查完成時間差異顯著具有統計學意義(t=2.1869,P=0.0391)。觀察組患者一次性完成檢查成功率86.67%(26/30),對照組患者一次性完成檢查成功率為56.67%(17/30),觀察組一次性完成檢查成功率較對照組更高(χ2=22.1630,P=0.0000),具有統計學意義。

2.2 不良心理反應發生率比較:觀察組患者出現恐懼0例,緊張7例,正常23例,不良心理反應發生率為23.33%(7/30)。對照組患者出現3例恐懼,13例緊張,14例正常,不良心理反應發生率為53.33%(16/30)。對照組患者不良心理反應發生率明顯高于觀察組(χ2=19.0371,P=0.0000)。

3 討 論

近年來,我國臨床醫療技術飛速發展,影像學檢查技術水平不斷提高,為臨床疾病的診斷和治療做出了積極的貢獻。磁共振(MR)檢查是醫學影像學的一場革命,是一種較為安全先進的影像學檢查方法,所具有多參數、多方位成像特點,及無骨骼偽影干預、血管流空效應等特性,廣泛應用于肌肉骨骼、中樞神經系統、五官科、胸部、腹部等疾病診斷中[3],在各類影像學檢查技術中凸顯了明顯的優勢。但磁共振檢查掃描時信號采集慢、噪音大、易產生運動偽影,長時間限制患者活動,多數患者無法耐受,易產生焦慮、擔憂、恐懼等不良情緒,檢查配合度較差,無法確保MR檢查順利進行。

本組對接受磁共振檢查的患者實施綜合護理干預,結果顯示,觀察組患者一次性檢查成功率明顯高于對照組,檢查完成時間顯著縮短,同時不良心理反應發生率低于對照組(P<0.05),說明綜合護理干預有利于緩解患者不良情緒,以積極平靜的心態接受檢查,進而縮短檢查完成時間,提高一次性檢查成功率,與曾小紅等在護理干預對磁共振檢查效果的影響分析中的研究報道一致。由于患者生理承受著病痛的折磨,加上環境的改變和醫療器械的噪音,在行MR檢查時,應產生懼怕、擔憂、緊張等情緒,進而影響圖像掃描結果和檢查順利進行。加強MR檢查時護理干預,做好心理疏導,緩解不良情緒,提高檢查配合度,做好認知干預,使患者認識到MR檢查的必要性和安全性,做好緩解護理,消除環境陌生感,給予最大的支持和鼓勵,進而確保各項檢查工作順利完成。綜上所述,在磁共振檢查中,加強心理、認知、環境干預,有利于緩解不良情緒,提高一次性檢查成功率,為臨床診斷和治療提供可靠的依據,促進患者早日康復。

參考文獻

[1] 檀立慧,李海淵,于佳麗,等.心理護理干預對幽閉恐懼癥患者行磁共振檢查的影響[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(36):4093-4094.

[2] 谷艷華.老年患者磁共振檢查前護理干預及效果觀察[J].當代醫學,2012,18(11):116-117.

[3] 狄冬梅.系統護理干預對行磁共振檢查患者的影響觀察[J].內蒙古醫學雜志,2014,46(5):629-631.

中圖分類號:R473

文獻標識碼:B

文章編號:1671-8194(2016)17-0278-02磁共振(MR)檢查是一種安全、精確、無輻射的影像學檢查技術,由于檢查時間長、噪音相對較大,患者易產生緊張、恐懼等不良情緒,對檢查造成一定的影響。為確保磁共振檢查順利完成,加強護理干預顯得尤為重要。本文回顧性分析2013年1月至2014年1月我院收治的60例需行磁共振檢查患者檢查資料,探討護理干預對磁共振檢查的效果,報道如下。

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