奧扎格雷聯(lián)合參麥注射液治療腦梗塞療效分析

伍振蓮

(富順縣中醫(yī)醫(yī)院　四川　自貢　643000)

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奧扎格雷聯(lián)合參麥注射液治療腦梗塞療效分析

伍振蓮

(富順縣中醫(yī)醫(yī)院四川自貢643000)

【摘要】目的：分析奧扎格雷聯(lián)合參麥注射液治療腦梗塞療效。方法：選取本院在2013年1月～2014年12月間收治的200例急性腦梗塞患者。根據(jù)入院順序分為實驗組和對照組，每組各100人。對照組患者采用傳統(tǒng)的血塞通和低分子右旋糖酐治療。對實驗組患者采用奧扎格雷聯(lián)合參麥注射液方法進(jìn)行治療。兩組都進(jìn)行腦部保護(hù)治療和伴隨疾病治療。結(jié)果：經(jīng)過治療，實驗組患者的顯效率為65%，有效率為22%，無效率為13%，治愈率達(dá)87%。對照組患者的顯效率為44%，有效率為16%，無效率為40%，治愈率為60%。兩組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：奧扎格雷聯(lián)合參麥注射液治療腦梗塞具有較好的療效，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】參麥注射液；腦梗塞；抗血小板凝集

腦梗塞是老年人中常見的腦血管疾病，其發(fā)病速度快，搶救難度較高，即使可以搶救成功，患者完全康復(fù)的幾率也較小。目前，治療腦梗塞最有效的方式是溶栓治療和抗血小板凝集治療，但是溶栓治療和抗血小板凝集治療對時間限制比較嚴(yán)格。因此，采用其他藥劑方式進(jìn)行搶救成為臨床研究的重點。為了研究治療腦梗塞的有效藥物搭配，本研究選取了200例急性腦梗塞患者進(jìn)行研究，分別采用傳統(tǒng)治療方法和奧扎格雷聯(lián)合參麥注射液治療法，對療效進(jìn)行對比。現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取某院在2013年1月～2014年12月間收治的200例急性腦梗塞患者。在200例患者中，男性109例，女性91例，年齡為42～75歲，平均年齡為(62.2±3.5)歲。其中，同時患有高血壓的患者有124例，患有糖尿病的患者有98例，輕型神經(jīng)功能缺陷患者66例，重型神經(jīng)功能缺陷患者34例。根據(jù)入院時間順序的不同，將200例患者分成實驗組和對照組，每組100人。兩組患者在性別、年齡、伴發(fā)疾病和腦梗塞臨床癥狀上的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

對照組患者采用傳統(tǒng)的血塞通和低分子右旋糖酐治療。首先，將400mg的血塞通溶解在250ml濃度為5%的葡萄糖溶液中，為患者進(jìn)行溶液靜脈滴注，每天可進(jìn)行一次滴注，連續(xù)滴注半個月。此外，還應(yīng)對患者滴注500ml的低分子右旋糖酐，每天可進(jìn)行一次滴注，連續(xù)滴注半個月。同時，對患者進(jìn)行腦部保護(hù)治療和伴隨疾病治療。

1.2.2 實驗組

實驗組患者采用奧扎格雷聯(lián)合參麥注射液方法進(jìn)行治療。首先，將160mg奧扎格雷鈉注射液溶解在500ml生理鹽水中，為患者進(jìn)行溶液靜脈滴注，每天可進(jìn)行一次滴注，連續(xù)滴注半個月。此外，還應(yīng)對患者滴注50ml參麥注射液加250ml生理鹽水，每天可進(jìn)行一次滴注，連續(xù)滴注半個月。同時，對患者進(jìn)行腦部保護(hù)治療和伴隨疾病治療。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

本次研究的具體療效評價標(biāo)準(zhǔn)參照了全國腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的臨床神經(jīng)功能缺陷的療效盤點標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者病殘程度為0級，神經(jīng)功能缺損評分的降低幅度為90%～100%；②有效：患者病殘程度為1～3級，神經(jīng)功能缺陷評分的降低幅度為50%～90%。③無效：患者神經(jīng)功能缺陷評分降低幅度小于20%。總有效=(①+②)/(①+②+③)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用率(%)表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過治療，實驗組患者的顯效率為65%，有效率為22%，無效率為13%，治愈率達(dá)87%。對照組患者的顯效率為44%，有效率為16%，無效率為40%，治愈率為60%。兩組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，詳細(xì)情況可見表1。

表1　兩組患者臨床治療效果比較分析[n(%)]

3.討論

腦梗塞的致病因素在于動脈硬化導(dǎo)致血管內(nèi)皮受到損傷，局部血小板和纖維蛋白的凝結(jié)進(jìn)一步加重，從而導(dǎo)致血管狹窄。從中醫(yī)角度來講，腦梗塞屬于中風(fēng)類疾病，其原因在于患者年老體衰，氣血虧虛，導(dǎo)致血液運行受阻，血液淤積育腦部所致。目前，治療腦梗塞的方法主要為溶栓治療，抗血小板凝集治療也在一定程度上被廣泛采用。但是，由于大多數(shù)患者在診治過程中就已經(jīng)失去了最佳救治時機，所以在臨床上，抗血小板凝集治療和較溶栓治療也存在著一定缺陷。抗血小板凝集治療方法主要通過血管擴張劑和抗凝藥物的共同作用來實現(xiàn)。

在本研究中對實驗組的治療主要采用了奧扎格雷聯(lián)合參麥注射液方法。其中，奧扎格雷注射液起著主要作用，它可以促進(jìn)前列環(huán)素的生成，，抑制TAX2的產(chǎn)生并且可以擴張腦部血管，增加腦部血流量。而參麥注射液是一種中藥制劑，由麥冬和人參提取制作，其有效成分包括麥冬皂苷、麥冬黃酮和人參皂苷等。其作用在于益氣活血，可改善心肝腦等臟器的供血，改善微循環(huán)，抑制血小板凝集，協(xié)助腦細(xì)胞抵御損傷，減輕腦組織損傷并防止產(chǎn)生腦水腫。奧扎格雷聯(lián)合參麥注射液可以相互配合，提高腦梗塞患者的治愈幾率[3-4]。

在本研究中，實驗組患者的顯效率為65%，有效率為22%，無效率為13%，治愈率達(dá)87%。對照組患者的顯效率為44%，有效率為16%，無效率為40%，治愈率為60%。實驗組的效果明顯優(yōu)于對照組的效果，兩組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，奧扎格雷聯(lián)合參麥注射液治療腦梗塞具有較好的療效，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃衛(wèi)華，邱增新，曾鑫.銀杏達(dá)莫聯(lián)合奧扎格雷注射液治療腦梗塞臨床觀察.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，05(41)：26-27.

[2]靳永強.聯(lián)合應(yīng)用奧扎格雷鈉和紅花注射液治療腦梗塞的療效觀察.求醫(yī)問藥(下半月)，2013，03(11)：153-154.

[3]余健，辛艷飛，宣堯仙.參麥注射液藥理作用的物質(zhì)基礎(chǔ)研究進(jìn)展.醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，04(11)：497-500.

[4]王奇，方芳，馮為民，等.參麥注射液對急性腦梗塞患者血液流變學(xué)、腦血流動力學(xué)及血清TNF-α、IL-6含量的影響.中國中醫(yī)藥科技，2013，03(09)：224-225.

【中圖分類號】R743.33

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0140-02