老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)探析

劉爽

(吉林省通化市東昌區(qū)人民醫(yī)院　吉林　通化　134000)

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老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)探析

劉爽

(吉林省通化市東昌區(qū)人民醫(yī)院吉林通化134000)

【摘要】目的：對老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)的措施以及護(hù)理效果進(jìn)行分析探討。方法：選取于2012年1月-2015年4月期間我社區(qū)管理的160例高血壓患者，將患者隨機分為對照組(78例)和觀察組(82例)進(jìn)行對照研究，對常規(guī)護(hù)理和社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)觀察比較。結(jié)果：觀察組患者的高血壓控制率、用藥依從性以及不良飲食習(xí)慣改變率顯著高于對照組；同時觀察組患者的收縮壓和舒張壓顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對老年高血壓患者給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠取得顯著的效果，能夠迅速控制患者的血壓，對提高患者的生活質(zhì)量具有十分重要的作用。

【關(guān)鍵詞】老年患者；高血壓

高血壓主要是由于人們不良的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣而形成的一種慢性非傳染性疾病，并且其發(fā)病率呈現(xiàn)大幅度上升的增長趨勢，而如果預(yù)防老年高血壓的發(fā)生以及提高老年高血壓患者的生活質(zhì)量已經(jīng)成為臨床上研究的熱點問題之一。本文選取于2012年1月-2015年4月期間我社區(qū)管理的160例高血壓患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，同時將回顧結(jié)果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取于2012年1月-2015年4月期間我社區(qū)管理的160例高血壓患者作為本次的研究對象，所有患者均符合老年高血壓的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中有90例患者為男性，70例患者為女性；年齡范圍：47-87歲，平均年齡：(63.1±9.5)歲；病程范圍：3-20年，平均病程：(14.8±4.4)年；高血壓分級：Ⅰ級高血壓患者59例，Ⅱ級高血壓患者60例，Ⅲ級高血壓患者41例。根據(jù)不同的護(hù)理措施將患者隨機分為對照組(78例)和觀察組(82例)，兩組患者的一般基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察患者給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：

1.2.1 在社區(qū)建立護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)機構(gòu) 社區(qū)要建立由心血管內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)理人員等組成的護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)小組，并對患者的詳細(xì)情況進(jìn)行全面的了解并建立檔案，根據(jù)患者生活中存在的不良飲食以及不良生活方式進(jìn)行針對性的護(hù)理。

1.2.2 心理護(hù)理 社區(qū)護(hù)理人員要告知患者，高血壓是一種需要長期治療的疾病，并通過加強與患者的溝通來盡量消除患者緊張、焦慮等負(fù)面情緒；對患者說明高血壓疾病的危害，讓患者重視到控制高血壓的重要性，提高患者的遵醫(yī)行為。

1.2.3 運動護(hù)理 要鼓勵患者進(jìn)行適度的體育鍛煉，例如騎車、散步、太極等，讓患者通過運動來促進(jìn)患者的血液循環(huán)，提高自身免疫力。但是要注意不要進(jìn)行吊環(huán)、吊單杠等高難度的運動，避免急性事件的發(fā)生。

1.2.4 健康教育 可以通過在社區(qū)舉辦高血壓知識座談會，或者在社區(qū)的宣傳欄張貼關(guān)于高血壓相關(guān)知識的資料，或者讓患者發(fā)放高血壓健康手冊等方式，提高患者對自身疾病的了解程度；對患者詳細(xì)說明健康的飲食以及生活方式對提高治療效果的重要作用；對患者講解高血壓藥物的用藥劑量、使用方法以及注意事項等，讓患者科學(xué)用藥。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 對護(hù)理干預(yù)后兩組患者的血壓情況以及高血壓控制人數(shù)、用藥依從性人數(shù)以及不良飲食習(xí)慣改變?nèi)藬?shù)等生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行記錄并比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用X2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組患者的血壓情況 經(jīng)過不同方法的護(hù)理工作后，對照組患者的收縮壓平均為(128.6±20.4)mmHg，舒張壓平均為(87.7±11.9)mmHg，觀察組患者的收縮壓平均為(115.7±19.5)mmHg，舒張壓平均為(81.7±12.1)mmHg。則觀察組患者的收縮壓和舒張壓顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 比較兩組患者的生活質(zhì)量改善情況 觀察組患者的高血壓控制率、用藥依從性以及不良飲食習(xí)慣改變率均顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，詳情見表1。

表1　兩組患者的生活質(zhì)量改善情況比較

3.討論

高血壓是一種較為常見的老年疾病，以病因復(fù)雜、病程較長、容易反復(fù)發(fā)作等為主要的臨床特點，并且據(jù)研究資料表明，其發(fā)生率呈現(xiàn)越來越年輕化的趨勢，對患者的身體健康造成了嚴(yán)重的影響。對患者進(jìn)行藥物治療的同時，給予患者一系列科學(xué)、合理的護(hù)理措施能夠顯著改善患者的生活習(xí)慣，并且能夠提高患者對高血壓疾病的認(rèn)識程度，提高患者的遵醫(yī)行為，對提高治療效果具有十分重要的意義。在本次研究中，將我社區(qū)管理的160例高血壓患者隨機分為兩組進(jìn)行對照研究，結(jié)果顯示，觀察組患者的高血壓控制率、用藥依從性以及不良飲食習(xí)慣改變率分別為92.7%、95.1%和91.4%，顯著高于對照組患者的75.6%、71.8%和74.4%；同時觀察組患者的收縮壓和舒張壓顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述，對老年高血壓患者給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠取得顯著的效果，能夠迅速控制患者的血壓，對提高患者的生活質(zhì)量具有十分重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]謝建秀,陳水瓊,葉翠華,胡燕萍.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué).2013,19(09)：119-120

[2]胥之梓,范秀華.老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果分析.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)).2012,14(19)：319-320

【中圖分類號】R544.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0247-01