中醫護理干預在婦產科術后腹脹患者的應用分析

黃光輝　代賢萍

(黔西南州中醫院骨科醫院　貴州　興義　562400)

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中醫護理干預在婦產科術后腹脹患者的應用分析

黃光輝代賢萍

(黔西南州中醫院骨科醫院貴州興義562400)

【摘要】目的：探討中醫護理干預在婦產科術后腹脹患者的應用效果。方法：對照組患者接受常規護理方法，觀察組患者在接受對照組患者治療方式的基礎上接受中醫護理干預措施，對比兩組患者的護理效果。結果：兩組患者在腸鳴音恢復時間、肛門自主排氣時間上存在明顯差異，觀察組的腸鳴音恢復時間與肛門自主排氣時間明顯低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組的滿意度為93.45±2.43分，明顯高于對照組，對照組的滿意度為81.21±3.76，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：中醫護理干預可以有效降低患者的腹脹治療時間，提高患者的滿意度，具有臨床應用意義，值得大力推廣應用。

【關鍵詞】中醫護理干預；婦產科；術后腹脹

婦產科手術后，容易發生腹脹現象，必須要及時干預，避免對療效造成負面影響。本次研究對術后腹脹患者使用中醫護理干預，取得了良好的臨床效果，現具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取于2013年3月~2014年5月來我院接受治療的76例婦產科手術患者為研究對象，年齡在18~43歲之間，平均年齡為34.56±2.13歲。根據護理方式的不同，分為對照組與觀察組，對照組患者31例，平均年齡為35.12±2.33歲。對照組患者45例，平均年齡為33.97±3.13歲。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料上，不具有明顯差異，無統計學意義(P>0.05)。組間具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理方法，觀察組患者接受對照組護理的基礎上，增加中醫護理干預措施。

1.3 統計學方法

對兩組患者的資料記錄數據，分類整理，運用統計學軟件SPSS17.0分析處理數據，其中計數資料采取率(%)表示，計量資料采取平均值±標準差(x±s)表示，組間率對比采取x2檢驗或者T檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2.結果

兩組患者在腸鳴音恢復時間、肛門自主排氣時間上存在明顯差異，觀察組的腸鳴音恢復時間與肛門自主排氣時間明顯低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組的滿意度為93.45±2.43分，明顯高于對照組，對照組的滿意度為81.21±3.76，差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1　兩組患者腸鳴音恢復時間以及肛門自主排氣時間統計結果

3.討論

腹脹，是一種病證名。出《靈樞·玉版》、《靈樞·水脹》等篇。即腹部脹大或脹滿不適。可以是一種主觀上的感覺，感到腹部的一部分或全腹部脹滿，通常伴有相關的癥狀，如嘔吐、腹瀉、噯氣等;也可以是一種客觀上的檢查所見，發現腹部一部分或全腹部膨隆。

《普濟方·針灸》 > 卷十二有云："穴鬲俞治腹中氣脹引脊痛。食飲多而身羸瘦。穴大腸俞 脾俞治寒中腹脹。穴中極治心下堅。積聚冷脹。穴上脘治腹脹不通。逆息。又主腹中寒。冷氣脹喘。"說明針灸可以用于治療術后腹脹，具有明顯的效果。腹脹的主要病根在于肺脾功能的失調，可以通過按摩中府穴，增強肺臟的主氣，進而取得肺臟治療的效果。

中醫護理干預主要內容有：(1)按摩：對患者的足三里、支溝穴位進行按摩。穴位按摩持續時間為5min左右，按摩后，患者會感覺酸脹、發熱。患者接受按摩時，必須要取仰臥位，雙下肢屈曲，從患者右側，在下腹的回盲處順時針按摩，按摩的走向與人體的結腸走向保持一致，按摩力度需由淺至深。(2)針灸：對患者的手三里、內關、三陰、足三里四個穴位進行針灸，患者需仰臥。將皮膚常規消毒后，針保持垂直角度，迅速刺入穴位，進行提插捻轉，患者在針灸后會覺得酸痛。每一個穴位的針灸時間需維持在20min左右，將針拔出后，需要按壓穴位少許時間。(3)膳食：《本草綱目》記載，蘿卜具有下大氣功效，婦產科患者食用蘿卜，可以有效行氣通氣，對脾胃具有保健作用。同時，蘿卜湯對患者的其他生理活動沒有負面影響，具有比較高的安全性。中醫干預治療法中，患者進行食療，主要表現為宜吃促進胃腸蠕動、幫助消化、調節腸道菌群的食物，例如獼猴桃、蘋果、無花果、香蕉、酸奶、飲料、西紅柿、芹菜、絲瓜、圓白菜、鵪鶉蛋、雞蛋、蜂蜜等，避免吃難消化、辛辣刺激、容易產氣的食物，如辣椒、花椒、胡椒、大蒜、生姜、油條等。(4)藥物：中藥中的木香、芒硝、陳皮、大黃等藥物，具有增加腸張力的功效，通過將一些芬香開竅藥物搗碎研磨，熱敷在人體的肚臍處。熱敷的溫度應該保持在40攝氏度左右為佳。

研究結果表明，兩組患者在腸鳴音恢復時間、肛門自主排氣時間上存在明顯差異，觀察組的腸鳴音恢復時間與肛門自主排氣時間明顯低于對照組，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組。因此，中醫護理干預可以有效降低患者的腹脹治療時間，提高患者的滿意度，具有臨床應用意義，值得大力推廣應用。

參考文獻

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【中圖分類號】R248

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0264-01