吳 丹
(撫順市眼病醫院,遼寧 撫順 113000)
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生活視力與立體視發育情況的相關性分析
吳 丹
(撫順市眼病醫院,遼寧 撫順 113000)
【摘要】視力指的是視網膜辨別光影的能力,視力的好壞,主要也是由視網膜辨別光影能力的大小決定的。當眼睛的屈光介質變得渾濁時,視力就會下降。而立體視覺是一類高級的視力,主要來自人類視覺的深度感。生活視力和立體視的發育,都是隨著眼睛的發育而發育的,并且是隨著人們年齡的增長逐漸完善的。本文對生活視力與立體視發育情況進行了探究,做出以下分析。
【關鍵詞】立體視;生活視力;發育情況
當胎兒還在母親腹中時,最先發育的器官就是大腦和眼睛。眼睛的發育,在孩子出生一直到兒童時期,都會持續發育。當人的雙眼同時注視某個物體時,左眼會產生一個圖像,右眼也會產生一個圖像,左眼看到的圖像略微偏向左邊,而右眼看到的圖像略微偏向右邊,因此雙眼看到的圖像并不重合。這樣視覺傳入人的大腦,經過一系列的組成、判別,使物體產生了空間上的深度感,這便是立體視覺[1]。立體視覺來自人類視覺的深度感,是雙眼視覺的立體化。本文對生活視力和立體視的發育情況進行分析,又詳細探討了立體視覺的分類和檢查方法。
1.1發育早期:通常情況下,孕婦在懷孕第四周的時候,胎兒的視覺便已形成。這時,胎兒的眼睛極小,且被一層皮層包裹著。新生兒降生后,對光線就有一定反映,但是視覺結構、視覺神經還未完全發育。這一階段,要關注嬰兒眼睛的大小、位置、色澤、運動有無異常,有無感染性眼病。
1.2發育時期:嬰兒在長到3個月后,已經具備了注視的能力,這時孩子的視野可以達到180度左右,會注視自己的手,視覺也會跟隨運動的物體。4~6個月時,嬰兒視網膜已經發育良好,嬰兒能夠轉動自己體態,伸手去碰觸事物。6~8個月時,嬰兒可以對眼前消失的事物,及時做出尋物反應。8個月后,嬰兒可以用自己全身的知覺、聽覺去認知世界。這個階段,要注重防止眼內科,還要注重不要遮擋嬰兒的眼睛。
1.3成熟時期:1~3歲孩子的視力標準可以達到0.1~0.6,視線能夠跟的上快速移動的事物,視覺也十分敏銳。4~6歲孩子的視力已經日漸成熟,視力的清晰度很高,基本上是成人水平。這個階段,孩子的視力已經成熟,要防止孩子眼部發生外傷,還要注重防止用眼過度。
2.1發育早期:通常情況下,人們認為立體視覺的發育時間在3~4個月左右。嬰兒立體視覺的發育和形成,主要依靠準確協調眼球的運動功能及注視功能。立體視覺在嬰兒出生時,沒有發育完全,需要充分的依靠視覺刺激促進其發育。立體視覺的發育,主要和雙眼的共軛運動相關。嬰兒在4個月時,雙眼共軛運動功能發育較好,所以,此時是立體視覺的關鍵發育階段。
2.2發育敏感時期:立體視覺在發育成熟階段之前,還有敏感階段。在這階段,雙眼立體視覺被破壞后,仍可重建。這個階段(3~6歲)的兒童,出現了先天性青光眼、先天性白內障等疾病之后,倘若得到及時治療,會促進兒童雙眼視力的重建和發育。
2.3發育的成熟期:醫學界對立體視覺發育的成熟年齡存在爭議,一些研究者認為3~6歲的兒童立體視覺已經發育成熟,一些研究者認為5~7歲兒童的立體視覺尚未發育成熟。然而,各年齡段兒童的立體視覺敏銳度,是隨著年齡的增加而增長的,這一點是毋庸置疑的。
3.1按視差的大小分為:雙眼黃斑中心凹部融合形成的精細立體視覺,視差為≤60”;形成的較精細立體視覺,視差為100”~200”,而雙眼膜周邊形成的立體視覺,也稱周邊立體視覺,視差為400”~800”。
3.2按視差分類方向分為:交叉視差、非交叉視差兩類。
3.3按物體的態勢分為:靜態立體視覺和動態立體視覺。靜態立體視覺又被成為立體感知覺,是雙眼注視同一物體,視網膜物象的位置發生偏離形成的,而動態立體視覺,是運動物體在雙眼視網膜上,形成的運動方向、速度差異而形成的[2]。
3.4按視差處理方法分為:整體立體視覺和布局立體視覺。整體立體視覺是通過視網膜上呈現的物體大小、空間位置而產生的深度感知能力;局部立體視覺是對局部物體特征進行信息處理能力。
當前,立體視檢查已經被廣泛應用于臨床醫學,能夠對于選擇恰當的時機矯正視力提供一定依據。目前主要有以下幾種檢查方法:
4.1近距離立體視覺檢查方法:①Titmus立體視圖。這種檢查方式,要求在自然光下佩戴偏振光眼睛進行檢查,檢查距離為40 cm。這種方法由于雙眼視差較小,已經被普遍應用于臨床。②TNO立體視圖。該檢查方式,要求在自然光下佩戴紅綠眼睛檢查,檢查距離也是40 cm。該方法中,含有7張檢查圖,包括利用立體視定性測定方式進行篩查和檢查。這種方法由于圖形類似,不適合對年紀較小的兒童用此檢查方法。③顏氏數字化立體視圖。該檢查方法具有檢查項目齊全,測量立體范圍寬廣,設定圖形多種多樣等優勢,不僅可以對立體盲做性質測定,還能測定出立體視銳度、交叉視差等[3]。④Lang立體視檢查。通過設置三張圖,讓被試者指出相應圖,或讓被試者找出圖的位置。這種方法,容易操作,應用較廣。
4.2中距離立體視覺:①相位差雙眼試軸測量。通過利用投影儀將兩只眼睛的試標放映在儀器上,讓雙眼看到各自的試標。②利用軟件檢查。圖像由計算機呈現,要求自然光下佩戴紅綠眼睛檢查,檢查距離是0.5~5 m。
4.3遠距離立體視覺:運用同視機檢查。該方法是通過將立體視畫片放置凸透鏡相交位置,進行檢查。
①檢查距離。不同距離對形成不同的立體視,對于視力正常人而言,近距離立體視和遠距離立體視的水平基本上是一樣的,然而對于視力功能異常人而言,不同距離下檢查的立體視,臨床意義是不同的;②視力,單眼視力降低,比雙眼視力下降對立體視的損害更為嚴重;③年齡越大,立體視銳度就會降低;④紅綠眼鏡,紅綠眼鏡會影響立體視檢查效果;⑤斜視弱視,屈光不正,也會影響了立體視覺檢查效果。
立體視覺是人類雙眼視覺的高級部分。本文對生活視力和立體視覺的發育情況進行了分析,并詳細闡述了立體視覺的分類及檢查方法,期望該研究能夠對選擇合適時機,矯正視力提供一定的參考依據。
參考文獻
[1] 鄧勇軍.兒童和青少年弱視治療后雙眼立體視功能分析[J].贛南醫學院學報,2011,31(4):556-557.
[2] 吳居正,王麗萍,陳宏,等.立體視覺缺損對弱視兒童弱視眼視功能的影響分析[J].中國婦幼保健,2012,27(23):3589-3592.
[3] 夏紅玉,許江濤,鄧敏,等.昆明市1847名3~7歲兒童立體視覺調查情況分析[J].醫學信息,2013,26(11):370-370.
中圖分類號:R174
文獻標識碼:A
文章編號:1671-8194(2016)05-0284-02