診治奶牛瘤胃酸中毒病例

李金嶺（黑龍江職業(yè)學(xué)院，黑龍江哈爾濱150111）

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診治奶牛瘤胃酸中毒病例

李金嶺
（黑龍江職業(yè)學(xué)院，黑龍江哈爾濱150111）

奶牛瘤胃酸中毒又稱(chēng)奶牛急性碳水化合物過(guò)食癥、中毒性消化不良等。是奶牛采食大量精料或長(zhǎng)期飼喂酸度過(guò)高的青貯飼料或富含碳水化合物的飼料，在瘤胃內(nèi)產(chǎn)生大量的乳酸等有機(jī)酸而引起的一種代謝性酸中毒。病后以呈現(xiàn)前胃機(jī)能障礙、消化紊亂、中樞神經(jīng)興奮性先增高后抑制、脫水、臥地不起、休克、毒血癥和高死亡率為特征。本病多發(fā)于產(chǎn)前、產(chǎn)后的高產(chǎn)奶牛。筆者曾診治1例瘤胃酸中毒的奶牛，報(bào)告如下。

1　發(fā)病情況

2014年春天，哈爾濱市雙城區(qū)青嶺鄉(xiāng)徐某家1頭黑白花奶牛，頭天晚上偷吃了自家院內(nèi)存放的玉米，于第2天早上發(fā)病。經(jīng)檢查：該牛體溫37℃，呼吸及脈搏明顯增數(shù)，反芻停止，口腔及耳朵發(fā)涼，眼球凹陷，脫水嚴(yán)重，結(jié)膜發(fā)紺，血液呈暗紫色，視力減弱，肌肉顫抖，瘤胃內(nèi)容物較堅(jiān)實(shí)，穿刺采集瘤胃內(nèi)容物pH值為5.8。

2　診斷

經(jīng)病史調(diào)查、臨床檢查及瘤胃內(nèi)容物pH值測(cè)定，診斷為瘤胃酸中毒。

3　治療

先禁食1～2 d，并限制飲水。同時(shí)應(yīng)用5%葡萄糖氯化鈉注射液2 000 mL，5%碳酸氫鈉注射液1 000 mL，1次靜脈注射，每天1次，連用4 d；癥狀緩解后應(yīng)用中獸藥“促反芻散”，每天灌服1付，連用5付后病情痊愈。

“促反芻散”的組成及用量：榔片50 g，枳實(shí)30 g，黨參40 g，白術(shù)50 g，香附30 g，川樸40 g，青皮30 g，神曲50 g，甘草20 g。共為細(xì)末，開(kāi)水沖調(diào)，候溫灌服。輕者每天1付，重者每日分早晚各1付，連用3～5 d。

4　討論

4.1本病的病因是有過(guò)食小麥、玉米、高粱等富含碳水化合物飼料的病史，在瘤胃內(nèi)發(fā)酵后乳酸濃度迅速上升，纖毛蟲(chóng)大量死亡，消化機(jī)能紊亂，瘤胃壁出現(xiàn)炎癥病變，迅速脫水、酸中毒，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。

4.2本病的診斷要點(diǎn)是急性病例在采食后3～5 h內(nèi)無(wú)特殊癥狀而突然死亡；多數(shù)病牛呈亞急性經(jīng)過(guò)，表現(xiàn)為精神沉郁，視力障礙，盲目運(yùn)動(dòng)，角弓反張，眼球震顫，肌肉顫抖，最后呈昏迷狀態(tài)。因脫水嚴(yán)重，眼球凹陷，皮膚彈性降低，血液濃稠呈暗紫紅色，結(jié)膜發(fā)紺，少尿或無(wú)尿，瘤胃pH值由正常的6.0～7.0降低到5.5～6.0，血液中堿貯下降，體溫偏低為36.5℃～38.5℃，呼吸、脈搏加快。

4.3本病治療原則是制止產(chǎn)酸與糾酸，擴(kuò)充血容量，促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)，增強(qiáng)消化機(jī)能。對(duì)急性瘤胃酸中毒的病例，應(yīng)慎重使用導(dǎo)胃洗胃法，因?yàn)橛袝r(shí)可在導(dǎo)胃洗胃過(guò)程中直接導(dǎo)致病牛死亡。而對(duì)亞急性病?？上仁┬袑?dǎo)胃洗胃，用1%溫鹽水反復(fù)沖洗瘤胃，禁用碳酸氫鈉溶液洗胃，因其在瘤胃內(nèi)能與乳酸相結(jié)合而形成乳酸鈉，吸收后易引起堿中毒。

4.4瘤胃酸中毒時(shí)瘤胃積液，其渴欲增加，應(yīng)限制飲水，否則飲水過(guò)量易促進(jìn)病牛死亡。治療時(shí)待瘤胃酸中毒癥狀緩解后，再內(nèi)服“促反芻散”加減，每天1付，連用4～5付，以恢復(fù)前胃機(jī)能和促進(jìn)胃腸內(nèi)容物的后送。

4.5若出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí)，為降低顱內(nèi)壓，可同時(shí)配合20%甘露醇注射液500～1 000 mL，靜脈注射。急性瘤胃酸中毒的病牛在恢復(fù)期易繼發(fā)皺胃炎、皺胃潰瘍、瓣胃阻塞或蹄葉炎等，應(yīng)及時(shí)采取預(yù)防和對(duì)癥治療措施。

4.6用保守療法效果不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行瘤胃切開(kāi)術(shù)，取出瘤胃內(nèi)容物，并加以沖洗，沖洗后接種適量的健康牛瘤胃液，對(duì)治療本病有較好的效果。

4.7本病預(yù)防的關(guān)鍵在于飼養(yǎng)管理。此病例就是由于管理不當(dāng)，奶牛偷食了過(guò)量的玉米引起的。同時(shí)注意在飼喂高碳水化合物時(shí)，要有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，不能隨意增加碳水化合物精料的用量。