嚴重創傷失血性休克急診護理期間實施并發癥預防性護理干預的效果

周雅靜

嚴重創傷失血性休克急診護理期間實施并發癥預防性護理干預的效果

周雅靜

目的 探討嚴重創傷失血性休克急診護理期間實施并發癥預防性護理干預的效果。方法 將我院急診科收治的80例嚴重創傷失血性休克患者隨機分為對照組和實驗組，各40例，對照組應用常規護理，實驗組應用并發癥預防性護理干預，比較兩組護理效果。結果 兩組并發癥發生率與治療有效率比較，實驗組均優于對照組（P＜0.05）。結論 在嚴重創傷失血性休克患者急診護理期間對其實施并發癥預防性護理干預，能夠降低患者并發癥發生率，提高患者治療效果。

嚴重創傷失血性休克；急診護理；并發癥；預防性護理干預；護理效果

隨著交通業、建筑業的發展，外傷所致的創傷患者人數增加，嚴重創傷失血性休克屬于最為常見且嚴重的并發癥，若沒有及時接受治療和護理，容易導致患者死亡［1-2］。因此，對嚴重創傷失血性休克患者需要進行緊急救治與護理。本研究選擇40例嚴重創傷失血性休克患者在其急診護理期間對其應用并發癥預防性護理干預，詳細內容匯報如下。

1　一般資料與方法

1.1一般資料

選擇我院急診科收治的80例嚴重創傷失血性休克患者作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各40例，實驗組男28例，女12例，年齡8～77歲，平均年齡為（38.11±5.78）歲，多發傷共11例、脾破裂共5例、股骨骨折共8例、大血管損傷共7例、肢體離斷共9例；對照組男30例，女10例，年齡8～74歲，平均年齡為（35.45±5.11）歲，多發傷共10例、脾破裂共6例、股骨骨折共5例、大血管損傷共10例、肢體離斷共9例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組應用常規護理，實驗組應用并發癥預防性護理干預，包括以下內容：

2　結果

2.1兩組患者并發癥發生情況比較

實驗組并發癥發生例數為2例（5.00%），對照組發生例數為8例（20.00%），實驗組總發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者治療效果比較

實驗組顯效23例（57.50%）、有效16例（40.00%）、無效1例（2.50%）、總有效例數39例（97.50%）。對照組顯效20例（50.00%）、有效15例（37.50%）、無效5例（12.50%）、總有效例數35例（87.50%），實驗組總有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

嚴重創傷失血性休克患者病情十分嚴重，其病情變化較快，容易對患者生命產生威脅，甚至會影響患者的心理與生理功能［7］。并發癥預防性護理干預，能夠通過早期預防休克等方面來改善患者的循環功能，以維持患者血流動力學的穩定［8-9］。

本研究選擇80例嚴重創傷失血性休克患者作為研究對象，分別對兩組患者應用常規護理和并發癥預防性護理干預，比較兩組并發癥發生率和治療有效率，實驗組均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，在嚴重創傷失血性休克患者的救治過程中，對患者實施并發癥預防性護理干預，不僅能夠提高患者的救治效果，也能提高患者的生命質量。

［1］ 曹歡，徐樂娟，李麗，等. 嚴重創傷失血性休克急診護理期間實施并發癥預防性護理干預的效果［J］. 中國保健營養，2015，25（17）：160-161.

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［3］ 黃陳紅. 自體血液回收機在RH陰性血患者失血性休克急診手術中的應用及護理［J］. 中國醫學創新，2012，9（8）：67-68.

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［8］ 張慧. 外傷性脾破裂失血性休克急癥手術的護理體會［J］. 醫學信息，2013，26（11）：635-635.

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The Effect of Nursing Intervention on the Prevention of Complications During Emergency Care of Severe Traumatic Hemorrhagic Shock

ZHOU YaJing Department of Emergency，The First Affiliated Hospital of He'nan University of Science and Technology，Luoyang He'nan 471000，China

Objective To investigate the effect of nursing intervention on the prevention of complications during emergency care for severe traumatic hemorrhagic shock. Methods 80 cases of severe traumatic hemorrhagic shock were randomly divided into two groups in our hospital，control group and experimental group. The control group used routine nursing，the experimental group was applied to the prevention of complications of nursing intervention. To compare the two groups of nursing effect. Results The incidence rate of complications in the two groups and the effective rate of treatment，the experimental group were better than the control group（P＜ 0.05）. Conclusion In patients with severe traumatic hemorrhagic shock in emergency care during the implementation of nursing intervention in patients with complications，can reduce the incidence of complications，improve patients'treatment effect.

Severe traumatic hemorrhagic shock，Emergency nursing，Complication，Preventive nursing intervention，Nursing effect

R472

A

1674-9316（2016）18-0246-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.159

河南省科技大學第一附屬醫院急診科，河南 洛陽 471000

（1）盡早救治，嚴重創傷會使患者出血速度加快，容易對患者肢體產生損傷，甚至有可能引起休克，護理人員可幫助臨床醫生對患者進行全面檢查，為患者留置胃管、尿管，在患者健肢建立有效輸液通道，并監測患者的呼吸、血壓等。等到患者病情得到控制后，可引導患者保持平臥位以便于呼吸道暢通，將患者口腔、鼻腔中的異物進行清除，最后可用面罩吸氧，氣管插管接呼吸機輔助通氣［3-4］。

（2）出血控制，嚴重創傷患者失血速度較快，短時間內很容易出現休克或死亡，因此應及時給予患者對癥出血控制處理，盡快將患者送往手術室。

（3）體征監測，對患者呼吸、心率、血壓等進行監測，注意根據監測情況來進行并發癥預防護理［5］。

（4）心理護理，患者會因為嚴重創傷而出現緊張、恐懼等情緒，在救治的過程中護理人員需要給予患者安慰和鼓勵，安撫患者的緊張情緒，以增強患者的治療信心［6］。

1.3評價指標

對兩組患者的并發癥發生率及治療有效率進行評價。

1.4統計學分析

數據以統計學軟件SPSS 18.0分析，以（x-±s）表示計量資料，經t檢驗；以率（%）表示計數資料，經χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。