兒科保健對早產兒智力和體格發育的影響分析

劉 芹

山東省棗莊市嶧城區婦幼保健站 山東省棗莊市 277300

兒科保健對早產兒智力和體格發育的影響分析

劉 芹

山東省棗莊市嶧城區婦幼保健站 山東省棗莊市 277300

目的：分析并評估兒科保健對于早產兒智力及體格發育的影響。方法：選擇2013年8月-2014年7月于我院成功分娩的早產兒40例為對照組（常規育兒指導），另選擇2014年8月-2015年7月分娩成功的早產兒40例為觀察組（育兒指導基礎上予以保健干預），對比兩組發育情況。結果：觀察組患者的精神發育指數、運動發育指數、身高、體重分別為（92.48±4.59）、（94.57±5.32）、（69.43±6.24）cm、（8.76±2.59）kg，均顯著高于對照組水平（t=13.84，15.28，13.75，15.92；P＜0.05）。結論：早產兒接受兒科保健后，有利于早產兒的神經系統發育和體格發育情況，降低殘障兒童發生率，具備推廣價值。

兒科保健；早產兒；智力；體格發育；臨床影響

胎齡28-37周且娩出的嬰兒被定義為早產兒，其存活率近年來也不斷提升。研究認為早產兒的智力及體格發育缺陷風險均高于足月兒[1-2]，對護理有更高要求。為了更好解決有關問題，本文通過對比分析方法，研究具體效果和臨床應用可行性。具體內容整理后總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年8月-2014年7月于我院成功分娩的早產兒40例為對照組（常規育兒指導），另選擇2014年8月-2015年7月分娩成功的早產兒40例為觀察組（常規育兒指導基礎上予以保健干預）。對照組中男性21例，女性19例，胎齡29-36周，平均胎齡（31.24±3.09）周，順產29例，剖宮產11例。觀察組中男性和女性分別為23例、17例，胎齡29-37周，平均胎齡（32.75±3.87）周，順產28例，剖宮產12例。采用相關統計學軟件對兩組的基本資料予以分析，顯示均無明顯差異（P>0.05），可比性高。研究內容均被所有入選人員知曉，且入選者自愿參與，符合相關倫理學要求。

1.2 方法

對照組早產兒予以常規干預，包括母乳喂養、免疫指導、添加輔食等操作；觀察組在此基礎上予以保健干預：（1）根據患兒實際情況制定智力和體格干預計劃，包括每日在患兒仰臥體位時涂抹身體乳，并對身體軀干、上下肢等部位進行撫觸，每次撫觸時間控制在15min，并在整個過程中加強眼神語言交流；（2）幫助患兒進行四肢關節被動運動，并有針對性地訓練患兒進行爬、翻、坐、站等；（3）通過合理的運動計劃設定，吸引新生兒進行主動訓練，每次的運動時間維持在20min左右，每天訓練1-2次；（4）通過顏色對比鮮明的黑白卡和彩色卡訓練患兒對外部的識別能力，播放舒緩音樂幫助培養患兒的良好審美情緒；（5）若在訓練過程中出現姿勢異常、肌張力異常等等中樞性協調障礙，則需根據患兒予以綜合康復性干預。

1.3 觀察指標[3-4]

參照中科院編制的《小兒智能發育量表》，在干預6個月后，評估患兒的精神發育指數、運動發育指數，評估智力發育情況；同時通過測量兩組的身高、體重來評估體格發育情況。

1.4 統計學方法

將SPSS17.0作為本次研究中的數據統計學分析軟件，計數資料和計量資料的組間對比分別予以卡方檢驗和t檢驗，構成比（%）表示計數資料，均數±標準差表示計量資料。當P<0.05時認為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的智力發育情況對比

觀察組患者的精神發育指數和運動發育指數均顯著高于對照組水平，組間差異經統計學分析后意義顯著（P<0.05），如表1所示。

表1：兩組智力發育情況比較分析[n(%)]

2.2 兩組的體格發育情況對比

觀察組早產兒的平均身高和體重均高于對照組，組間差異具統計學意義（P<0.05）。如表2所示。

表2：兩組體格發育情況比較分析（）

表2：兩組體格發育情況比較分析（）

組別身高（cm）體重（kg）觀察組（n=40）69.43±6.248.76±2.59對照組（n=40）60.58±4.326.43±1.43 t 13.7515.92 P <0.05<0.05

3 討論

每個新生兒出生時父母都經歷了長時間的等待，那種喜悅難以言表，[5]但是有臨床數據證實我國早產兒中至少有一半存在不同程度腦損傷，給早產兒家庭及社會帶來負擔，那種復雜的心情難以形容。通過兒科保健干預，能夠提高早產兒的訓練強度，促進體格發育；而語言訓練、聽力訓練則有利于腦部神經發育，降低腦癱或智力障礙風險。本次研究中通過隨機對照試驗后發現，觀察組患者的精神發育指數、運動發育指數、身高、體重均顯著高于對照組水平（P<0.05）。與邊海燕等人[6]的研究結果基本一致。

綜上，兒科保健對于早產兒智力和體格發育意義重大，有明顯促進作用，具備推廣應用價值。

[1]黃麗文.兒科保健對早產兒智力和體格發育的影響[J].國際護理學雜志,2012,31(08):1415-1417.

[2]劉婧.分析兒科保健對早產兒智力和體格發育的臨床效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,13(05):868-868.

[3]莫郁原,李立.兒科保健對早產兒智力和體格發育的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,08(20):3022-3023.

[4]孫曉華.淺析兒科保健對早產兒智力和體格發育的影響[J].中外女性健康研究,2015,13(14):82,75.

[5]劉芹.護理干預對足跟采血篩查新生兒親屬心理緊張度的影響[J].基層醫學論壇,2014,18(30):4107-4108.

[6]邊海燕,尹曉丹.探討兒科保健對早產兒智力和體格發育的影響[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(48):49-49.