頭孢呋辛鈉在肺氣腫合并感染治療中的應用研究

孫丹杰

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頭孢呋辛鈉在肺氣腫合并感染治療中的應用研究

孫丹杰

【摘要】目的 對肺氣腫合并感染患者中應用頭孢呋辛鈉治療的效果進行研究。方法 選取于2013年12月～2015年2月在我院接受治療的肺氣腫合并感染患者121例，并隨機分為對照組（60例）和實驗組（61例），對分別應用青霉素和頭孢呋辛鈉治療的臨床療效進行對照研究。結果 實驗組患者的各項指標恢復時間均短于對照組，顯效率和治療總有效率均高于對照組［73．77%、91．80% vs． 36．67%、73．33%］，不良反應發生率低于對照組［9．84% vs． 28．33%］，組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0．05）。結論 肺氣腫合并感染患者中應用頭孢呋辛鈉治療的效果十分理想。

【關鍵詞】頭孢呋辛鈉；肺氣腫；感染

Objective Cefuroxime sodium effect in treatment of emphysema complicated with infection is to be studied． Methods Chose 121 patients of emphysema complicated with infection treated in hospital from December 2013 to February 2015 and separated them into control group（60 patients）and study group（61 patients）randomly，and then compared penicillin effect to cefuroxime sodium effect between two groups． Results Patients’illness recovery time in study group was much shorter than that in control group，besides，patients’ explicit efficiency and treatment efficacy in study group were much higher than counterparts in control group ［73．77%、91．80% vs． 36．67%、73．33%］ and side-effect incidence in study group was much lower than that in control group ［9．84% vs． 28．33%］，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-Check（P＜0．05）． Conclusion Cefuroxime sodium is quite effective in treatment of emphysema complicated with infection．

【Key words】 Cefuroxime sodium，Emphysema，Infection

肺氣腫是臨床上一種以老年人為主要發病群體的常見并且發病率很高的呼吸系統疾病，并且經常合并感染，以病情遷延、反復發作、難以根治以及病死率高等為主要的臨床特點，不僅對患者的生活質量造成嚴重影響，甚至會導致患者死亡［1］。本院在2013年12月～2015年2月收治的肺氣腫合并感染患者的治療工作中應用頭孢呋辛鈉，安全有效，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年12月～2015年2月在我院接受治療的肺氣腫合并感染患者121例，其中男性患者、女性患者的人數分別是68例和53例；年齡39～78歲，平均年齡（52.42±4.62）歲；病程：5個月～13.8年，平均病程（6.23±1.41）年。采用多中心、隨機、平行、對照設計的研究方法將上述患者通過擲幣法隨機分為對照組（60例）和實驗組（61例），上述基本資料經檢驗對照組和實驗組患者差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受常規治療，主要包括給予患者吸氧、營養支持，同時維持患者酸堿以及水電解質平衡；對照組的60例患者應用青霉素進行治療：將640萬U的青霉素加入到250 ml的生理鹽水中對患者進行靜脈滴注，1次/d［2］；實驗組的61例患者應用頭孢呋辛鈉進行治療：將2 g的頭孢呋辛鈉加入到100 ml的生理鹽水中對患者進行靜脈滴注，對滴注速度進行合理控制保證在1 h內滴注完畢，2次/d［3］。

1.3 療效標準

治療后患者的體溫、血象、臨床癥狀以及炎癥等均全部恢復正常，則判定為顯效；治療后患者的體溫、血象、臨床癥狀以及炎癥等均改善，則判定為有效；治療后未達到上述指標，則判定為無效［4］。

1.4 統計學分析

本文所得實驗數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料以（x-±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 各項指標恢復正常時間對比

實驗組患者的臨床癥狀消失時間短于對照組［（5.14± 1.39）d vs. （9.58±1.81）d］，血象和體溫指標恢復正常時間短于對照組［（3.39±1.14）d vs. （6.05±1.92）d］，X線胸片表現消失時間短于對照組［（10.11±1.88）d vs. （14.31±2.42）d］，t=6.84，5.67，5.29，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 臨床療效對比

對照組患者的顯效率為36.67%（22/60），有效率為36.67% （22/60），無效率為26.67%（16/60），治療總有效率為73.33%；實驗組患者的顯效率為73.77%（45/61），有效率為18.03%（11/61），無效率為8.20%（5/61），治療總有效率為91.80%；組間差異經t檢驗，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 不良反應發生情況對比

對照組患者的不良反應發生率為28.33%（17/60），其中包括惡心、嘔吐患者7例，抽搐患者6例，反射亢進患者4例；實驗組患者的不良反應發生率為9.84%（6/61），其中包括惡心、嘔吐患者3例，抽搐患者2例，反射亢進患者1例；組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

不可逆的進行性氣流受限為肺氣腫這種慢性阻塞性肺疾病的典型特征，患者通常會合并感染現象。頭孢呋辛鈉這種臨床常用抗菌藥對厭氧球菌、淋球菌以及腦膜炎球菌等多數細菌均較為敏感，患者腸胃能夠將該藥快速吸收，安全性較高，具有臨床應用價值［5］。在本次研究中，將青霉素和頭孢呋辛鈉兩種不同藥物分別應用于我院收治的121例肺氣腫合并感染患者中，結果顯示：實驗組患者的臨床癥狀消失時間、血象和體溫指標恢復正常時間、X線胸片表現消失時間等各項指標恢復時間均短于對照組，顯效率和治療總有效率均高于對照組［73.77%、91.80% vs. 36.67%、73.33%］，不良反應發生率低于對照組［9.84% vs. 28.33%］，組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，肺氣腫合并感染患者中應用頭孢呋辛鈉治療的效果十分理想，能夠使患者的各項臨床癥狀迅速緩解，對降低不良反應發生率以及縮短患者的康復進程具有至關重要的作用。

參考文獻

［1］ 李冬華，李海成，駱明光，等． 頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療老年肺氣腫合并感染的療效觀察［J］． 河北醫學，2010，16（11）: 1304-1306．

［2］ 張安民，劉同軍． 頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療老年肺氣腫合并感染的療效［J］． 轉化醫學電子雜志．2015，2（9）: 82-83．

［3］ 林亞發，程宏寧，張欽，等． 頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療老年肺氣腫感染患者的臨床效果研究［J］． 中華醫院感染學雜志，2016 （3）: 568-569，632．

［4］ 周光耀，金玲湘，林巍，等． 痰熱清與頭孢美唑聯合治療老年肺部感染療效分析［J］． 中華中醫藥學刊，2014（3）: 622-624．

［5］ 曾娟，張彥亮，吳會玲，等． 清開靈聯合頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉治療老年肺氣腫合并感染的療效觀察［J］． 臨床肺科雜志，2012，17（6）: 1046-1047．

Study on Cefuroxime Sodium Application in Treatment of Emphysema Complicated With Infection

SUN Danjie First Hospital of Zhaodong City，Zhaodong 151100，China

【Abstract】

【中圖分類號】R974

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0074-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．055

作者單位：151100 肇東市第一醫院