小兒腦性癱瘓康復護理的臨床效果觀察

劉　燕

小兒腦性癱瘓康復護理的臨床效果觀察

劉燕

目的 分析患有小兒腦性癱瘓的患者實施康復護理的治療效果。方法 收集我院治療小兒腦性癱瘓患者84例，康復護理組患者實施康復護理方案，基礎護理組實施基礎護理。結果 康復護理組治療有效率85.72%，高于基礎護理組的66.68%。結論 對患有小兒腦性癱瘓的患者實施康復護理，能夠提高患者的治療效果，降低并發癥的出現率和縮短治療時間，減輕患者的痛苦。

小兒腦性癱瘓；臨床觀察；康復護理

腦癱是各種原因導致患者出現的軀體運動功能受限或者運動功能障礙，屬于非進行性致殘性疾病。目前，我國有31萬CP患兒，并每年新增4.6萬例，腦癱是一種嚴重危害小兒健康的疾病，有關研究表明，通過對腦癱患兒進行正確的康復護理，能夠使患兒的各項生存功能得到最大限度的恢復或代償，重建部分肢體功能，降低其殘障程度，改善生存質量，減輕社會負擔，值得推廣和應用[1-3]。本研究收集我院兒科接受治療經專科醫師確診為小兒腦性癱瘓的患者84例，作為研究對象，通過實驗分析對患有小兒腦性癱瘓的患者實施康復護理的治療效果。

1　資料與方法

1.1基本資料

收集2014年11月～2015年12月我院兒科接受治療經專科醫師確診為小兒腦性癱瘓的患者84例作為研究對象，根據患者接受治療的順序，將患兒分成康復護理組與基礎護理組，其中康復護理組男性30例，女性12例，年齡5周～12歲，平均年齡（3.89±4.24）歲。輕度腦癱11例，中度腦癱20例，重度腦癱11例。基礎護理組男性29例，女性13例，年齡6周～12歲，平均年齡為（3.36±3.58）歲。輕度腦癱10例，中度腦癱21例，重度腦癱11例。排除原發性神經系統的損害，以及進行性的癱瘓。患者均自愿參加本試驗，并簽署知情同意書；并經本院醫學倫理委員會審核批準。

1.2護理方法

基礎護理組患者實施基礎護理方案，主要進行日常清潔護理，癥狀針對性護理，如呼吸道抗感染護理，保證病房的清潔干凈以及預防院內感染等。康復護理組患者在基礎護理基礎之上，實施針對性康復護理：（1）生活護理，在患兒日常生活中，幫助患兒掌握日常的生活技巧，不斷提高自理能力以及相應運動能力，根據患兒病情的變化，不斷調整學習以及鍛煉時間。（2）飲食方面根據患兒的體重和皮下脂肪厚度判斷患兒營養狀態，并合理配置營養豐富的食物，保證營養的攝入，正常的生長和發育。（3）按摩護理針對出現運動受限的患兒以及運動功能喪失的患兒，進行肌肉按摩護理，保證局部肌肉，循環的正常，防止肌肉萎縮。嚴格消毒注射部位，防止出現發炎等情況。規范正確抱姿，護理人員應該幫助患者家屬調整正確抱姿，保證患兒的健康發育，正確抱姿一手托住頭部，將患兒雙腿分開其腰間。（4）對患者語言，洗漱，更衣，排泄等日常生活技巧的專門訓練。

1.3觀察指標

根據《腦癱兒童綜合功能評定表》評定療效：顯效：總分提高20%或以上；有效：總分提高1%～19%；無效：總分未提高 ，甚至減少。訓練效果=（治療后評定分數-治療前評定分數）/量表總分×100%。

1.4統計學分析

資料選擇統計學軟件SPSS22.0進行統計學分析，計量資料使用表示，計數資料應用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

康復護理組中經過康復護理后，顯效9例，有效27例，無效6例，其治療有效率為85.72%。基礎護理組顯效7例，有效21例，無效14例，其治療有效率為66.68%。康復護理組治療有效率高于基礎護理組，P＜0.05，差異有統計學意義。

3　結論

腦癱患兒的主要臨床表現為智力發育異常，癲癇，局部或全身的感覺障礙，語言功能受限等且病情不斷加重的情況，其典型表現為各種基礎反射亢進，四肢活動嚴重受到限制，下肢出現屈曲性痙攣[4-5]。目前，臨床上認為小兒腦性癱瘓主要誘因是妊娠期高血壓，妊娠期糖尿病宮內感染等，患兒智力發育受抑制，生活能力較低。目前缺乏對腦性癱瘓的特效治療手段，本病治療時間長，病情遷延，同時有較多的并發癥，嚴重影響患者的正常健康成長及生長發育，干擾患者和家屬正常的生活[6-8]。針對小兒腦性癱瘓的治療理念是早期治療，全程治療以及標準康復護理和康復訓練。

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Observation Clinical Effect on Rehabilitation Nursing for Children With Cerebral Palsy

LIU Yan Intravenous Drip Room， Jiamusi Maternal and Child Health-Care Center， Jiamusi Heilongjiang 154002， China

Objective To analyze the therapeutic effect of rehabilitation nursing for children with cerebral palsy. Methods 84 patients with cerebral palsy were collected in our hospital， the rehabilitation nursing program was implemented， and the basic nursing care was implemented. Results The effective rate of rehabilitation nursing group was 85.72% signifcantly higher than that of the basic nursing group， the effective rate of treatment was 66.68%. Conclusion The suffering from cerebral palsy patient rehabilitation nursing， can improve the effect of treatment of patients，reduce complication rate and shorten the treatment time， greatly reduce the patient's pain.

Children with cerebral palsy， Clinical observation，Rehabilitation nursing

R473

A

1674-9308（2016）20-0235-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.157

黑龍江省佳木斯市婦幼保健院靜點室，黑龍江 佳木斯154002

綜上所述，對患有小兒腦性癱瘓的患者實施康復護理，能夠提高治療效果，降低并發癥的出現率，縮短治療時間，降低患者的痛苦。