超聲新技術在甲狀腺良惡性結節診斷中的應用價值分析

呂艷

超聲新技術在甲狀腺良惡性結節診斷中的應用價值分析

呂艷

目的 探討超聲新技術在甲狀腺良惡性結節診斷中的應用價值。方法 選取我院收治的44例甲狀腺良惡性結節患者，隨機分為兩組，各22例。觀察組通過超聲新技術診斷，對照組通過常規超聲技術診斷，對比兩組診斷效果。結果 觀察組診斷準確性、特異性、敏感性更優，差異顯著（P＜0.05）。結論 甲狀腺良惡性結節經超聲新技術診斷，診斷的準確性、特異性、敏感性均較高。

超聲新技術；甲狀腺良惡性結節；應用價值

甲狀腺結節是臨床常見疾病、多發疾病之一，近年來，甲狀腺結節發病率呈上升的趨勢，其發病率約為52.45%[1］。為提升疾病診斷準確性，選擇合理的檢查方式至關重要。本次研究以超聲新技術為突破口，探討該技術在診斷甲狀腺結節中的具體應用效果，現報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取我院收治的44例甲狀腺良惡性結節患者，對其臨床資料進行回顧性分析。隨機分兩組，各22例。觀察組男14例，女8例；年齡區間22～64（43.6±4.4）歲。其中甲狀腺一側單發結節者、雙側單發結節者各13例、9例。對照組男15例，女7例；年齡區間25～60（42.5±4.2）歲。其中甲狀腺一側單發結節者、雙側單發結節者各11例、11例。兩組基本資料比較，差異沒有統計學意義（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2治療方法

1.2.1對照組對照組經常規超聲技術診斷，主要對患者的甲狀腺結節形態學特征實行評價，惡性結節的主要征象：形態不規則、回聲不均勻和邊界不清、中央型血供等。檢查的過程，因為良性結節、惡性結節二維聲像圖的表現顯示為重疊，檢查人員調解彩色增益方面也無具體的標準。

1.2.2觀察組觀察組經超聲新技術檢查，主要經微氣泡造影劑，氣液面反射的方式，加強感興趣區域的血流灌注狀態、血流動力學變化。采取線陣探頭SL15-4，頻率設置為10 MHz的超聲造影設備進行檢查，需要有豐富經驗的醫師操作。根據超聲成像設備、常規超聲診斷設備，注射2.4 m l聲諾維超聲造影劑，以便于醫師能夠對診斷結果實行準確的評判。然后，合理的使用離機處理，以便對常規超聲、超聲造影靜態圖、動態圖實行分析、記錄。若診斷結果出現觀點不一致的時候，需再次針對診斷的結果進行分析。剪切波彈性成像超聲屬于超聲診斷的新型技術，診斷的過程需結合以往的臨床經驗，經雙福實時技術、新型Aixper超聲診斷設備，線陣探頭為SL15-4，頻率設置為10 MHz，經雙福實時技術，加強對彈性圖、灰階圖密切的觀察。四周正常的甲狀腺組織，需合理的使用相關軟件計算最硬位置的彈性模量。而超聲彈性成像技術是通過不同組織間的硬度差異實行成像，以便將病變的硬度特性呈現出來，為甲狀腺良性和惡性結節奠定良好的基礎。

1.3觀察指標

觀察兩組診斷的準確性、特異性、敏感性。

1.4統計學處理

本文中的數據均經過SPSS18.0統計學軟件統計分析，計量資料通過均數±標準差（±s）表示、t檢驗；計數資料以率表示、分析用χ2檢驗，P＜0.05即可判定數據間具有顯著差異。

2　結果

對照組的診斷準確性、特異性、敏感性分別為：72.73%、77.27%、68.18%；觀察組的診斷準確性、特異性、敏感性分別為：90.91%、86.36%、100%；組間比較，差異均具有統計學意義（P ＜0.05）。

3　討論

臨床甲狀腺結節良惡性鑒別屬于甲狀腺結節性質判斷的主要部分[2-3］。以往，臨床方面多通過影像的方式進行診斷，但研究的方式不同，使得良性和惡性結節超聲的特征也存在較大的差異[4］。

超聲造影和剪切波彈性成像均為超聲新技術，加強對組織硬度和強化模式動態和定量進行觀察。實施這種診斷，能從根本上彌補常規超聲檢查的弊端[5-8］。剪切波彈性成像技術，可對良惡性結節實行準確的測量，不需人為施加壓力，即可對良惡性結節實行鑒別。合理使用超聲新技術診斷，以確保超聲新技術在甲狀腺良惡性結節診斷中的價值[9］。超聲造影可將造影劑微泡合理分布，并顯示出其運動狀態，密切觀察感興趣區域血流動力學改變、血流灌注情況。細微的組織硬度、組織內傳播速度均可通過剪切波計算、測量，從而鑒別出良惡性結節[10］。常用的新型超聲技術中的剪切波彈性成像超聲技術能夠有效規避超聲技術鈣化和邊界、回聲中出現的診斷不準確情況，效果突出[11-12］。

本次研究結果顯示，觀察組的診斷準確性、特異性、敏感性均明顯高于對照組。可見，甲狀腺良惡性結節診斷中應用超聲新技術，可確保診斷的準確性，并能提高診斷的特異性和敏感性。

綜上所述，超聲新技術應用于甲狀腺良惡性結節診斷中，診斷效果較好，具有重要的臨床價值。

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Value Analysis on Ultrasound Technology in Diagnosis of Benign and Malignant Thyroid Nodules

LV Yan Department of Ultrasound， Shandong Province Zaozhuang City Xuecheng District People's Hospital， Zaozhuang Shandong 277000， China

Objective To explore the application value of ultrasound in the diagnosis of benign and malignant thyroid nodules. Methods 44 cases of malignant thyroid nodules in our hospital were selected and were random ly divided into two groups， each group of 22 cases. The observation group was diagnosed by ultrasound， and the control group was diagnosed by routine ultrasound technology， and the diagnostic results of the two groups were compared. Results The diagnostic accuracy， specificity and sensitivity in the observation group were better， and the difference was significant （P＜0.05）. Conclusion The diagnosis of benign and malignant thyroid nodules by ultrasonography has high accuracy， specificity and sensitivity.

Ultrasound， Benign and malignant thyroid nodules， Value

R 581

A

1674-9308（2016）24-0073-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.046

山東省棗莊市薛城區人民醫院超聲科，山東 棗莊 277000