微信健康教育在混合痔患者出院隨訪中的效果評價

寧向君　田智慧　孫艷麗

微信健康教育在混合痔患者出院隨訪中的效果評價

寧向君田智慧孫艷麗

目的 評價微信健康教育在混合痔患者出院隨訪中的效果。方法 將2015年7月～2016年2月符合標準的120例混合痔患者作為微信組，除常規健康教育外，加入科室微信群進行微信健康教育，回顧性選擇2014年11月～2015年6月120例患者作為對照組。兩組患者均在出院7 d后由專職護士進行健康教育滿意率調查電話隨訪。結果微信組患者健康教育滿意率高于對照組患者，微信組患者疾病相關知識掌握程度高于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論 微信健康教育可以有效彌補傳統健康教育的缺憾，提高患者對混合痔的認知水平、治療依從性及健康教育的滿意率，還可作為延伸護理使用，目前微信已得到廣泛應用，其推廣具有可行性。

混合痔；微信；健康教育；護理

健康教育是有計劃、系統的活動，是人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，提高生活質量，并對教育效果作出評價[1］。在這個媒體高度發達的時代，可以利用大眾媒體進行健康教育，微信作為智能終端可提供即時通訊服務的免費應用程序，微信支持跨通信運營商、跨操作系統平臺通過網絡快速發送免費（需消耗少量網絡流量）語音短信、視頻、圖片和文字[2］。混合痔是肛腸科最常見的疾病，由于部位特殊，人們對此病缺乏自我保健知識。混合痔患者住院后迫切需要疾病相關知識，為了更好的普及痔的相關知識，使患者對疾病有全面了解，2015年7月～2016年2月我院收治的120例患者在傳統健康教育的基礎上建立護患微信群，取得較好的效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選擇肛腸外科2015年7月～2016年2月120例混合痔患者為微信組，回顧2014年11月～2015年6月120例混合痔患者為對照組，兩組患者年齡、性別，文化程度差異無統計學意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組給予常規健康教育，接診護士為患者進行入院宣教，包括科主任、護士長，管床醫生、責任護士介紹，病區環境介紹，飲食要求，標本采集方法及注意事項，責任護士進行疾病專科知識介紹，包括治療方法，術前指導，用藥指導，術后護理及出院指導[3］。

1.2.2微信組除常規健康教育外，建立微信群，科室醫護人員共同參與，將入院宣教，科室及醫護簡介，醫保、農合辦理流程，各種常規、特殊標本留取注意事項，專科疾病知識等內容以文字、圖片、視頻形式錄入微信，由責任護士將這些信息發送群里，患者入院后只需加入科室微信群，即可隨時了解想知道的內容，也可隨時向醫護人員咨詢，責任護士也可根據患者個體化差異，進行一對一健康指導，病友之間也可相互交流、鼓勵，傳播正能量。患者出院后責任護士把出院后注意事項、飲食指導、復查時間發至微信群內，到期未來院復診者可再次微信提醒[4］。

1.3評價指標

患者出院當日發放健康教育滿意度調查表，滿分100分，包括肛腸外科疾病健康教育的內容、形式、健康知識疑問解答、責任護士工作滿意度四個方面，每個方面包括5個條目，每個條目分為滿意5分，基本滿意3分，不滿意1分三個等級，患者出院7 d后進行回訪，了解患者對健康教育知識的掌握情況，健康知識知曉度指標為90%[5］。

1.4統計學方法

采用SPSS13.0統計軟件進行分析，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組健康教育知識掌握程度比較

對照組、微信組各120例，微信組失訪8例，對照組失訪10例。對照組掌握82例，了解18例，不了解10例；微信組掌握95例，了解14例，不了解3例。微信組健康教育知識掌握程度為82.14%（95/112），對照組為74.55%（82/110），微信組健康教育知識掌握程度明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.2兩組滿意度比較

對照組滿意度86.4%（95/110）；微信組滿意度93.8%（105/ 112），微信組滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。

3　討論

醫院的健康教育是幫助患者及家屬學習到治療疾病和保持健康的知識，養成健康的行為習慣。健康教育是護士的職責之一，隨著時代的變遷，健康教育在醫療行為中起到越來越重要的作用，成為護理工作不可缺少的一部分，因此如何進行有效健康教育是值得我們考慮的。傳統的健康教育是護士口頭講解或發放宣傳資料，表現為護士灌輸的多，患者及家屬反饋的少，健康教育效果不佳。隨著信息時代的到來，我們要充分的利用這些現代化工具，進行健康教育活動[6］，以達到較好的效果。

研究表明，通過微信健康教育，出院7 d后微信組健康教育知識掌握程度及滿意度明顯高于對照組，微信搭建了護患交流的橋梁，患者在治療過程中遇到的問題都能夠得到及時的解決，患者出院后絕大部分時間是在家進行自我康復與調理，通過微信，護士能夠及時解決患者在康復過程中遇到的各種問題，通過發送圖片、文字、語音等，使健康知識的傳播更加直觀，更能滿足患者的需求[7］。護士還可以提供間接的健康指導，指導患者合理膳食，提高和鞏固疾病的治療效果，提供延伸護理，患者滿意度得到了提高[8］。

[1]李若和，周建麗，許兵，等. 微信健康教育在骨質疏松患者隨訪中的應用[J］. 護理學報，2015，22（4）：66-68.

[2]尹麗萍. “微信公眾平臺”在骨科健康教育中的應用[J］. 護士進修雜志，2015，30（4）：372-373.

[3]沈彩琴. 微信在兒科健康教育和延續護理中的應用[J］. 護理實踐與研究，2015，12（2）：60-61.

[4]沈玫玉，余沉，劉晨，等. 微信公眾平臺在婦科疾病患者健康教育中的應用[J］. 齊魯護理雜志，2015，21（19）：121-122.

[5]石文惠，王靜雷，李園，等. 利用微信開展健康傳播的探索[J］.中國健康教育，2015，31（3）：326-328.

[6]張艷，沈調英，王兆鋼，等. 應用微信平臺開展健康教育的實踐[J］. 浙江預防醫學，2016，28（1）：90-92.

[7]張麗，王惠賢. 微信群在PICC置管患者院外維護中的應用[J］.護理實踐與研究，2016，13（2）：117-118.

[8]胡竹芳，萬承賢，徐璐，等. 運用微信對強直性脊柱炎出院患者行延續護理的效果[J］. 中華護理雜志，2015，50（2）：175-178.

Effect of Micro-letter of Health Education in Follow-up of Patients with Mixed Hem orrhoid

NING XiangjunTIAN Zhihui SUN Yanli The Second Department of Surgery， the Second Affiliated Hospital of Luohe Medical College， Luohe He'nan 462300， China

Ob jective To evaluate the effect of micro-letter of health education in follow-up of patients with m ixed hemorrhoid. Methods 120 cases m ixed hemorrhoids patients in our hospital were selected from July 2015 to February 2016 as m icro-letter group， except general health education outside， they were given Department m icro-letter group for micro-letter health education. 120 patients were selected from November 2014 to June 2015 for control group. Two group patients were given health education satisfaction rate survey follow-up discharged 7 days by fulltime nurse. Resu lts The health education satisfaction rate of the microletter group patients was higher than control group patients， the know ledge of disease of micro-letter group was better than the control group， with significant differences between two groups （P＜0.05）. Conclusion Microletter health education can effectively make up for the shortcom ings of traditional health education， it can improve the cognitive level of patients with mixed hemorrhoid， satisfaction rate o f com pliance and health education， also available as extended care. Currently micro-letter has been w idely used，its extension is feasible.

M ixed hemorrhoids， M icro-letters， Health education， Nurse

R 193

A

1674-9308（2016）24-0192-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.125

漯河醫學高等專科學校第二附屬醫院外二科，河南 漯河462300

寧向君，E-mail：370769640@qq.com