淺談心理護(hù)理干預(yù)對卵巢癌患者生活質(zhì)量的影響

陳肖璐

·心理護(hù)理 ·

淺談心理護(hù)理干預(yù)對卵巢癌患者生活質(zhì)量的影響

陳肖璐

目的 探討應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)卵巢癌患者的臨床效果。方法 將我院2013～2016年收治的76例卵巢癌患者進(jìn)行分析研究，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各38例。觀察組患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，對照組患者采取常規(guī)護(hù)理。通過對比分析兩組患者的生活質(zhì)量及滿意度，評價心理護(hù)理干預(yù)的臨床療效。結(jié)果 觀察組患者的生活質(zhì)量高于對照組，其機(jī)體健康狀態(tài)、情緒狀態(tài)、社會融入感等指標(biāo)評分較高，對護(hù)理的滿意度評分與對照組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對卵巢癌患者實施心理護(hù)理干預(yù)，可明顯改善患者的生活質(zhì)量，且患者對心理護(hù)理干預(yù)服務(wù)的滿意度評分較高，對患者的生存及生活具有重要意義。

心理護(hù)理干預(yù)；卵巢癌；生活質(zhì)量

卵巢癌是一種發(fā)病率較高，嚴(yán)重威脅女性健康的惡性腫瘤，是一種常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤，在年輕女性群體發(fā)病率正逐年增加[1］。近年來卵巢癌的死亡率已占據(jù)婦科腫瘤的首位[2］。解剖學(xué)上卵巢組織較為復(fù)雜，對于早期卵巢癌的診斷較不明顯，而患者一旦被確診為卵巢癌，大多數(shù)會出現(xiàn)心理恐慌，加之隨著腫瘤的惡化，患者感到生命受到威脅容易產(chǎn)生諸多不良情緒，進(jìn)而對治療產(chǎn)生消極心理，不利于患者生活質(zhì)量的提高，為此我院對卵巢癌患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)治療，其大大改善了患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2013年5月～2016年1月我院收治的76例卵巢癌患者作為研究對象。根據(jù)護(hù)理方法的不同隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各38例。觀察組患者年齡為37～64歲，平均（45.5±2.4）歲。對照組患者年齡為40～71歲，平均（46.2±5.7）歲。所有患者經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查確診為卵巢癌患者，都進(jìn)行了手術(shù)后化療。本文研究中所選76例患者經(jīng)過隨機(jī)分組后，一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05），所得結(jié)果有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組實施正常護(hù)理方案，主要有：提供良好治療環(huán)境；使患者了解其病情的發(fā)展并告知治療進(jìn)展；通過溝通使患者知曉化療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥并告知其相關(guān)處理措施；給予患者關(guān)心關(guān)懷，使其積極配合治療[3］。觀察組患者在此基礎(chǔ)上主要實施心理護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：（1）在患者了解病情的情況下，在術(shù)前與患者進(jìn)行溝通交流觀察患者心理變化。患者由于對病情的不了解一般會對病癥產(chǎn)生恐懼心理，且不與人溝通，易產(chǎn)生孤獨感。因此護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，使其了解自身病情的發(fā)展與治療情況，減輕其心理壓力與恐懼，保持積極、平和的心態(tài)配合手術(shù)。（2）對患者的不良情緒作及時全面的評估，卵巢癌的手術(shù)治療及化療所需時間較長，尤其是化療還會對患者身體機(jī)能會產(chǎn)生損傷，患者會因擔(dān)心預(yù)后效果，出現(xiàn)抑郁焦慮等不良情緒。這時護(hù)理人員應(yīng)及時與患者溝通，開導(dǎo)并解答其心中疑問，適當(dāng)時提供相關(guān)書籍，讓患者從專業(yè)知識水平對疾病有一定的了解，提高患者對抗疾病的信心。（3）給予患者充分陪伴，并叮囑患者家屬要時常陪患者走動，給予充分的關(guān)愛，使其感受親情、友情的溫暖，使其心情舒暢。（4）做好出院指導(dǎo)，定期進(jìn)行隨訪，并告知相關(guān)復(fù)檢情況，制定日常康復(fù)計劃，叮囑患者家屬督促其進(jìn)行康復(fù)[4］。

1.3 觀察指標(biāo)評定

采用QLQ-C30生存質(zhì)量問卷評估患者生活質(zhì)量，其中主要包括機(jī)體健康狀態(tài)、情緒狀態(tài)、角色功能、社會融入感、認(rèn)知能力、機(jī)體疼痛狀態(tài)等，分?jǐn)?shù)越高患者生活質(zhì)量越好。我院護(hù)理滿意度調(diào)查表對患者護(hù)理滿意度評分，滿分為100分，其中主要包括服務(wù)態(tài)度、護(hù)理執(zhí)行力、護(hù)患交流、健康教育等，評分越高，患者滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

護(hù)理后觀察組的生活質(zhì)量各項指標(biāo)均高于對照組，其機(jī)體健康狀態(tài)、情緒狀態(tài)、角色功能、社會融入感、認(rèn)知能力的評分均為88～95分，而對照組各項評分為65～79分。患者滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)觀察組服務(wù)態(tài)度、護(hù)理執(zhí)行力、護(hù)患交流、健康教育評分高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來卵巢癌的發(fā)病率呈平穩(wěn)上升趨勢，且死亡率也逐年增加。被確診的女性患者往往因為過度擔(dān)心，以及在長時間化療過程中產(chǎn)生的痛苦感，對患者本身逐漸形成了一些憂郁、焦慮、恐懼的不良心理，這嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[5-6］。因此我院針對患者生活質(zhì)量的提高對患者實施心理護(hù)理干預(yù)。

卵巢癌患者實施心理護(hù)理主要在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上著重加強(qiáng)心理護(hù)理措施，及時與患者構(gòu)建良好交流溝通平臺，全面對其心理狀況進(jìn)行評估，采用科學(xué)的方法傳達(dá)疾病知識，讓患者對疾病有全面的認(rèn)識，提高其對抗疾病的信心度[7-8］。觀察組結(jié)果也證實了心理護(hù)理干預(yù)能提高患者的生活質(zhì)量，切患者對護(hù)理的滿意度也較高，綜上所述，針對卵巢癌患者實施心理護(hù)理干預(yù)方案，可明顯改善患者的生活質(zhì)量。

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The Influence of Psychological Nursing Intervention on the Quality of Life of Patients with Ovarian Cancer

CHEN Xiaolu The Second Wards of Department of Oncology， The Third Affiliated Hospital of He’nan University of Traditional Chinese Medicine，Zhengzhou He’nan 475000， China

Objective Analysis investigate the mental nursing clinical effect in patients with ovarian cancer. Methods 76 patients with ovarian cancer were chosen in our hospital from 2013 to 2016， were randomly divided into observation group and control group， 38 cases in each group. Were observed in patients with psychological care intervention group and control group patients to take regular care. By comparing the two groups were analyzed quality of life and satisfaction， evaluate mental nursing clinical efficacy. Results The quality of life of patients in the observation group than the control group， the body health status， emotional status， social integration sense index score higher， with statistical significance on nursing satisfaction scores compared with the control group （P＜0.05）. Conclusion For ovarian cancer patients to implement psychological nursing intervention can significantly improve the quality of life of patients， and patients with psychological nursing intervention service satisfaction score higher， the survival of patients and life is of great significance.

Mental nursing， Ovarian cancer， Quality of life

R 473

A

1674-9308（2016）26-0254-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.166

河南省中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院腫瘤科二病區(qū)，河南 鄭州475000