米非司酮配伍新生化顆粒藥物流產的臨床療效觀察

肖晗

米非司酮配伍新生化顆粒藥物流產的臨床療效觀察

肖晗

目的 探究米非司酮配伍新生化顆粒藥物流產的臨床療效。方法 選擇2015年4月～2016年4月在我院進行藥物流產的145例患者為研究對象，采用隨機數法分為觀察組和對照組，對照組采用米非司酮和米索前列醇流產，觀察組在此基礎上配伍新生化顆粒。對比兩組的流產相關情況。結果 觀察組患者在陰道流血時間和月經恢復時間、陰道出血量及完全流產率等指標方面優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 米非司酮配伍新生化顆粒藥物流產能夠提升完全流產率、優化患者各項臨床指標，效果顯著。

米非司酮；新生化顆粒；藥物流產

1　資料與方法

1.1一般資料

2015年4月～2016年4月共有145例患者在我院進行藥物流產，采用隨機數法將所有患者分為觀察組和對照組。觀察組有患者73例，平均年齡為（25.6±3.8）歲，妊娠時間為（41.2±5.3）d。對照組有患者72例，平均年齡為（25.8±4.2）歲，妊娠時間為（42.1±3.9）d。兩組患者在年齡、妊娠時間等一般資料方面差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用米非司酮片（湖北葛店人福藥業有限公司生產，國藥準字H20033551，規格25 mg/片）和米索前列醇片（湖北葛店人福藥業有限公司生產，國藥準字H20073696，規格0.2 mg/片）聯合進行流產。米非司酮每日兩次，每次25～50 mg，連續服藥3 d，第4 d早晨服用米索前列醇0.6 mg。

觀察組患者在對照組的基礎上給予新生化顆粒（江蘇仁壽藥業有限公司，國藥準字Z20163013，規格6 g/袋），從服藥第3 d開始聯合服用新生化顆粒，每天3次，每次2袋，連續服藥1周。

兩組患者的服藥時間均為飯前或進食2 h后。

1.3觀察指標[4]

觀察比較兩組患者陰道流血時間和月經恢復時間、陰道出血量及完全流產率等指標。

評價標準：服藥8 d內患者的宮內妊娠囊完全排出，且超聲檢查未發現明顯組織殘留，為完全流產；如服藥8 d后患者的宮內妊娠囊還未完全排出，且伴隨有不規則陰道出血，超聲檢查可見清晰組織殘留，為不全流產。

1.4統計學方法

對于兩組患者的統計及回訪結果的相關數據使用SPSS 21.0統計學軟件處理，計數資料和計量資料分別使用（%）和（±s）表示，對兩組的數據比較結果采用χ2檢驗、t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者各項臨床指標對比

觀察組患者的陰道流血時間、恢復月經時間分別為（6.2±1.2）d、（29.3±1.4）d，而對照組患者分別為（10.9±2.2）d、（32.4±2.5）d，差異均具有統計學意義（t=15.999、9.229，P=0.001、0.001＜0.05）。

此外觀察組患者有59例（80.82%）患者陰道出血量接近月經量，對照組患者有40例（55.56%）接近月經量，其他患者的陰道出血量為月經量的1.5～2.0倍。差異具有統計學意義（χ2=10.684，P=0.001＜0.05）。

2.2兩組患者完全流產率比較

觀察組患者中有71例患者完全流產，完全流產率為97.26%；對照組患者中有56例患者完全流產，完全流產率為77.78%，差異具有統計學意義（χ2=12.654，P=0.001＜0.05）。

3　討論

近年來我國進行人工流產的女性人數逐年上升，有關資料顯示我國人工流產率高達29%以上[5]。雖然米非司酮聯合米索前列醇進行流產能夠極大減輕流產對患者的傷害，但也不可避免存在較高的流產不全、不規則出血、造成月經紊亂風險，對女性危害極大[6]。而新生化顆粒對女性氣血有較好的調節作用，能夠有效改善患者的各項臨床指標。

本研究中在對照組患者常規藥物流產的基礎上對觀察組患者給予新生化顆粒配伍治療，觀察組患者流產各項臨床指標均明顯優于對照組，陰道流血時間、恢復月經時間縮短，大多數患者陰道流血接近月經出血量，而且患者的完全流產率大大提升。

米非司酮聯合米索前列醇藥物流產后，在藥物刺激下機體的前列腺素水平迅速上升、子宮內膜的纖溶性提高，相應的患者體內的凝血機制、宮縮情況出現異常，因此往往會造成大量出血和流產不全[7]。新生化顆粒是一種中成藥，其主要成分為當歸、川芎、桃仁、炙甘草、干姜、益母草、紅花，具有良好的活血化瘀、緩解疼痛的功效，能夠有效改善患者的氣血水平、增強子宮收縮能力和凝血能力，因此能夠提升流產效果[8]。因此觀察組患者在配伍新生化顆粒治療后患者的各項臨床指標及完全流產率均明顯優于對照組患者。

綜上所述，采用米非司酮配伍新生化顆粒進行藥物流產能夠有效改善患者的各項臨床指標、提升完全流產率，安全有效。

[1]蔣靜平. 米非司酮配伍新生化顆粒藥物流產的療效觀察[J]. 生殖醫學雜志，2014，23（6）：488-490.

[2]朱洪飛. 淺析新生化顆粒在米非司酮配伍米索前列醇引產中的作用[J]. 科技資訊，2014，12（19）：204-205.

[3]萬建玉. 米非司酮配伍米索前列醇含服聯合陰道給藥對稽留流產的臨床療效觀察[J]. 中國當代醫藥，2014，21（21）：99-101.

[4]單龍，劉燕，段麗君，等. 新生化顆粒聯合米非司酮配伍米索前列醇對孕14～26周中期引產的效果評價[J]. 中國計劃生育和婦產科，2015，7（5）：59-63.

[5]李香. 米非司酮配伍米索前列醇藥物終止6～8周妊娠的臨床療效觀察和護理體會[J]. 甘肅科技，2016，32（7）：107-108.

[6]馮文霄，金瑛，田晶，等. 米非司酮配伍米索前列醇行藥物流產的效果分析[J]. 中外醫療，2015，34（1）：113-114.

[7]劉莉娜. 米非司酮配伍依沙吖啶在中期妊娠引產中的臨床效果分析[J]. 中國繼續醫學教育，2016，8（9）：140-141.

[8]偉力. 藥物流產后孕婦血漿中米非司酮濃度的監測情況[J]. 中國繼續醫學教育，2016，8（9）：164-165.

Clinical Observation of Mifepristone Combined With New Biochemical Particles in Drug Abortion

XIAO Han Department of Obstetrics and Gynecology, Chinese Medicine Hospital of Yixing, Yixing Jiangsu 214200, China

Objective To explore the clinical effect of mifepristone compatibility new biological particles drug abortion. Methods 145 patients of medical abortion were chosen from April 2015 and April 2016 in our hospital as the research object, by using random divided into observation group and control group, control group using mifepristone and misoprostol abortion, observation group based on the combination of new biological particles. Comparison of two groups of abortion. Results Patients in the observation group were better than the control group, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05) in the vaginal bleeding time and the recovery time of menstruation, vaginal bleeding and complete abortion rate. Conclusion Mifepristone combined with new biochemical particles of drug abortion can improve the rate of complete abortion, optimize the clinical indicators of patients, the effect is significant.

Mifepristone, New biological particles, Medical abortion

R169

A

1674-9308（2016）30-0150-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.098

宜興市中醫醫院婦產科，江蘇 宜興 214200

藥物流產近些年來逐漸發展并運用于臨床當中，且受到了患者的普遍歡迎[1]。現階段主要的藥物流產方式為米非司酮和米索前列醇聯合流產，效果較好，但是可能導致流產不全、失血過多、嚴重腹痛等不良影響[2]。有研究表明配伍新生化顆粒能夠有效提升流產效果[3]，本研究以我院患者為研究對象，探究其臨床效果。