探討增強核磁共振注射及有效護理

陳秀艷

探討增強核磁共振注射及有效護理

陳秀艷

目的 對增強核磁共振注射藥及有效護理問題進行分析探究。方法 在2015年3月～2016年3月到我院接受增強核磁共振檢查的患者中選取386例，隨機均分成對照組和研究組，每組193例，對照組接受一般護理，研究組接受全方位護理方式，觀察分析兩組效果。結果 研究組的不良反應發生率為2.07%（4/193）比對照組的不良反應發生率7.25%（12/193）低，兩組對比差異有統計學意義，P＜0.05 （χ2=8.495，P=0.007）。結論 給予患者增強核磁共振檢查注射及全方位護理措施，一方面能降低患者不良反應發生率，另一方面也提升了掃描成功率。

核磁共振；注射；護理

1　資料與方法

1.1臨床資料

在2015年3月～2016年3月到我院接受增強核磁共振檢查的患者中選取386例，隨機均分成對照組和研究組，每組193例，對照組接受一般護理，研究組接受全方位護理，然后觀察分析兩組效果。其中對照組男女患者比例為121∶72，年齡為13～81歲，平均（41.53±4.15）歲；研究組男女患者比例為115∶78，年齡為15～83歲，平均（42.28±2.98）歲。兩組在年齡、性別等一般臨床資料上差異無統計學意義，P＞0.05，可對比。

1.2方法

1.2.1使用器械 核磁共振成像儀使用的是飛利浦多源發射磁共振成像系統Archieva 3.0TX，注射液使用的是上海旭東普藥業有限公司生產的釓噴酸葡胺注射液。

1.2.2護理方式 對照組193例患者接受的是一般護理措施，而對研究組實施全方位護理措施，主要操作是：（1）檢查前護理：在檢查前，要充分做好患者的心理疏導干預，掃描前，認真詢問患者的病史，是否存在藥物過敏或者是禁忌證等，搶救用品應當備好，并經常檢查，以備緊急情況使用；注藥時，嚴密注意患者的呼吸變化等，發現異常應及時停止，報告醫師救治；對高壓注射器認真檢查，確保留置針的針筒以及連接管里面的空氣被排除凈盡[3]。（2）掃描中護理：平復患者心情，使其知曉注射藥物不會有嚴重的副作用，不要過度緊張，更不必恐懼，積極交流溝通，嚴密監視患者的反應，一旦藥物出現外滲，應立即停止[4]。

1.3指標觀察

主要是記錄分析兩組患者的不良反應情況。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據的分析與處理，計數資料以率（%）表示，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗或χ2檢驗，以P＜0.05為對比差異有統計學意義。

2　結果

經記錄統計，研究組中出現非變態反應的有2例，經50%硫酸鎂濕敷后癥狀緩解，有2例感覺頭暈，無需處理便慢慢改善，研究組不良反應發生率為2.07%（4/193）。對照組出現非變態反應的有9例，經過地塞米松靜注，癥狀緩解，重度變態反應有3例，患者感覺呼吸困難、胸悶以及頭痛等癥狀，對照組的不良反應發生率為7.25%（12/193）。研究組不良反應發生率比對照組低。兩組對比差異有統計學意義，P＜0.05（χ2=8.495，P=0.007）。

3　討論

所謂增強核磁共振就是核磁共振之前先給予造影劑行靜脈注射，用來增強造影檢查的結果，可以有效避免漏診情況的發生[5]。患者個體多有不同，一些患者可能有對造影劑過敏或者出現不良反應的狀況，主要表現為神經毒性或者是過敏反應以及消化道反應等。由此可見，對接受增強核磁共振的患者予以合理有效的護理措施很重要[6]。本研究通過選取386例行增強核磁共振檢查患者，分析探究增強核磁共振注射及有效護理有關問題，得出效果較好。

要提高增強核磁共振護理干預的效果，護理人員需要做到以下幾點：全面掌握磁共振注射藥劑以及高效護理常識和磁共振成像等技術知識，還要清楚常見的不良反應和禁忌證[7]；要成為一名優秀的護理人員應做到具備較牢固影像學相關專業知識；熟練掌握多種設備的性能和操作流程；能充分了解患者的心理問題；具有較強的無菌操作觀念并具有較強的輔助工作能力。對影響核磁共振檢查結果的不良因素要實施針對性護理措施，嚴格遵循全方位護理標準為患者實施護理[8]。

綜上所述，給予患者增強核磁共振檢查注射及全方位護理措施，一方面能降低患者不良反應發生率，另一方面提升了掃描成功率。

[1]裴茁. 增強核磁共振注射的探究及護理經驗總結[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（87）：97-99.

[2]胡令娟，蔣心紅. 注射釓噴酸葡胺行磁共振檢查引發靜脈炎一例的護理體會[J]. 解放軍護理雜志，2014，31（15）：52.

[3]黃海燕. 磁共振高壓注射器靜脈注射450例的護理體會[J]. 中國實用醫藥，2012，7（20）：230-231.

[4]包肖娜，于海波. 磁共振增強掃描匹配高壓注射時靜脈滲漏的護理[J]. 中華現代護理雜志，2010，16（21）：2582-2583.

[5]劉曉雪. 高壓注射器在磁共振增強時的應用[J]. 醫學信息，2013，26（1）：336.

[6]白莉. 磁共振檢查應用對比劑掃描病人的心理護理[J]. 中外醫療，2012，31（13）：151，153.

[7]李暉. 醫學影像科室的護理管理探討[J]. 中外醫療，2012，31（21）：18-19.

[8]趙小艷. 醫學影像科全方位護理管理探討[J]. 中國保健營養，2016，26（4）：198.

醫學論文中常見的統計學問題

醫學統計學在科研工作中日益發揮著重要的作用，作者一般都能正確運用科研設計的基本原理和統計學方法進行科研工作，但也有些作者在論文中誤用、錯用和濫用統計學方法，導致論文質量不高或者結論錯誤而發生誤導，醫學論文中常見的統計學問題主要包括：

缺少統計分析；未說明統計分析方法；抽樣方法與描述不符；未設對照組；統計分析方法有誤；忽視重復測量特性；相關分析不考慮實際意義；對P值含義理解錯誤；僅看統計結果，無視專業意義；多因素分析結果表達有誤；等等。

To Investigate the Enhancement of Nuclear Magnetic Resonance Injection and Effective Nursing

CHEN Xiuyan Image Center, The Рeople’s Hospital of Jilin, Jilin Jilin 132001, China

Objective To explore understand the problem of nuclear magnetic resonance injection and improve the level of nursing management. Methods 386 patients underwent contrast-enhanced MRI of patients were selected in our hospital in March 2015 ～ March 2016, were randomly divided into control group and study group, 193 cases in each group, the control group2=8.495, P=0.007). Conclusion To give patients to enhance nuclear magnetic resonance examination injection and comprehensive nursing measures, on the one hand can reduce the incidence of adverse reactions in patients, on the other hand also enhance the scan success rate.

general nursing, the study group

comprehensive nursing care, observation and analysis of the effect of the two groups. Results The incidence of adverse reactions of the study group was 2.07% (4/193) the incidence of adverse reactions than the control group7.25% (12/193), there was significant difference between two groups P＜0.05 (χ

Nuclear magnetic resonance, Injection, Nursing

R473

A

1674-9308（2016）30-0195-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.128

吉林省吉林市人民醫院影像中心，吉林 吉林 132001

MRI對軟組織的分辨能力極好，可以有效補足對于CT難以顯示的病變檢查情況。一般情況下其借助血管流空原理，在不通過造影劑就可以非常明了地顯出患者血管。近年來MRI技術快速發展，在臨床上應用越來越廣泛，而且愈加得到臨床和影像學的關注[1]。利用磁共振增強掃描專用注射器（通常指計算機數控注射器）能夠非常有效地檢出病變，若再加上有效的護理措施，其掃描成功率自然大大增加[2]。本研究通過選取386例行增強核磁共振檢查患者，分析探究增強核磁共振注射及有效護理有關問題，具體報告如下。