應用臨床護理路徑護理慢性心力衰竭患者的效果分析

李紅霞

應用臨床護理路徑護理慢性心力衰竭患者的效果分析

李紅霞

目的 探討臨床護理路徑護理慢性心力衰竭患者效果。方法 選擇2014年3月～2016年2月我院接受治療的96例慢性心力衰竭患者，按照入院先后順序分為研究組與對照組，每組各48例。對照組患者接受常規護理，對研究組患者實施臨床護理路徑。結果 研究組患者的住院時間為（9.2±1.4）d，住院費用為（7 563.4±452.3）元，護理滿意度評分為（97.3±1.1）分；對照組分別為（13.6±2.0）d、（10 356.7±596.3）元、（83.5±3.8）分，兩組數據比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論對慢性心力衰竭患者實施臨床護理路徑具有顯著效果。

慢性心力衰竭；臨床護理路徑；護理效果

心力衰竭是各類心臟病的終末期階段，在臨床中具有較高的發病率；慢性心衰通常是因慢性心臟病及心室負荷長期過重而引起心肌收縮能力下降，致使臟搏出血量不足，難于滿足代謝需求[1］。心力衰竭包括左心衰、右心衰以及合心衰，患者是以心絞痛為主要表現，對其生命安全具有一定威脅[2］。慢性心力衰竭患者的臨床護理工作尤為重要，本文為探究慢性心力衰竭的有效護理對策，對我院近年的部分患者實施臨床護理路徑，已獲得令人滿意的護理效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年3月～2016年2月收治的慢性心力衰竭患者96例。其中男性51例，女性45例；年齡26～78歲，平均年齡為（60.3±4.2）歲；心功能分級：II級38例，III級49例，IV級9例。按照入院先后順序分為研究組與對照組，每組各48例。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者入院后接受常規護理，包括輸液、發藥、注意事項告知等；研究組患者入院后接受臨床護理路徑，具體如下：

第1天：護理人員為患者介紹病室環境、主治醫師、責任護士。對患者的病情、心理健康進行評估。將各類檢查的目的、方法等對患者進行告知。

第2天：醫護人員可依據患者的領悟能力進行相應的疾病知識講解，包括病因、誘因、治療方法、并發癥等。同時為患者實施心理護理，緩解患者的不良情緒，使其積極配合治療及護理[3］。

2　結果

研究組患者的住院時間為（9.2±1.4）d，住院費用為（7 563.4± 452.3）元，護理滿意度評分為（97.3±1.1）分；對照組分別為（13.6±2.0）d、（10 356.7±596.3）元、（83.5±3.8）分，兩組數據比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

慢性心力衰竭患者發病后心功能隨之下降，所出現的心悸、心絞痛等癥狀對其身心健康帶來一定影響，甚至可危及生命[7］；對于該類患者實施常規護理，難于達到理想的護理效果，故我院近年來為慢性心力衰竭患者實施臨床護理路徑，針對疾病特點制定護理模式及程序[8］。為慢性心力衰竭患者實施臨床護理路徑，可使護理工作更為有序的開展，對患者的病情康復具有重要意義。

此次研究中，對照組慢性心力衰竭患者入院后接受常規護理，對患者實施臨床護理路徑，研究結果顯示：研究組患者的住院時間、住院費用以及護理滿意度評分均優于對照組，P＜0.05；這充分說明對慢性心衰患者實施臨床護理路徑的有效性。

綜上所述，在慢性心力衰竭患者住院期間，實施臨床護理路徑效果理想，可改善護患關系，提高患者對我院的護理滿意度，臨床護理路徑具有重要的實踐價值。

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Analysis of Application of Clinical Nursing Path for Patients With Chronic Heart Failure

LI Hongxia The Third Department of Cardiology-internal Medicine， The Hospital of Chifeng City， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Ob jective To study the effect of clinical nursing path in the application of chronic heart failure. Methods From March 2014 to February 2016 in our hospital， 96 cases of patients with chronic heart failure was divided into research group and control group by according to the hospital order， 48 cases in each group. Control group patients

routine nursing care， the implementation of clinical nursing pathway in patients with the team. Results the length of hospital stay for patients with group （9.2 ± 1.4） days，hospitalization expenses of （7 563.4 ± 452.3） yuan， （97.3 ± 1.1） for nursing satisfaction score points； Control grouprespectively （13.6 ± 2.0） days，（10 356.7 ± 596.3） yuan， （83.5 ± 3.8）， signif cant dif erence was found in two groups to compare. Conclusion The implementation of clinical nursing pathway in patients with chronic heart failure has signif cant ef ect.

Chronic heart failure， Clinical nursing path， Nursing

R 473

A

1674-9308（2016）28-0226-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.145

內蒙古赤峰市醫院心內三科，內蒙古 赤峰 024000

第3～7天：對患者進行詳細的用藥指導、飲食指導以及運動指導等。將利尿劑、強心劑、血管擴張劑等藥物的用法用藥、注意事項對其詳細講解。患者飲食要遵循低鹽、低脂原則，選擇清淡、高維生素、高蛋白的食物[4］。幫助患者養成良好的飲食習慣，多飲水，預防便秘。待患者生命體征穩定后，護理人員可協助其進行四肢伸展、慢走等運動，活動強度以患者無氣急、心悸癥狀為準，不可進行劇烈運動[5］。

出院前1天：護理人員要教會患者學會自我測量血壓、尿量等，并強調吸煙飲酒的危害性，鼓勵其出院后要戒煙戒酒，養成良好的飲食及生活習慣，嚴格控制體重[6］。

出院當天：幫助患者辦理好出院手續，告知患者及家屬出院后的注意事項，如有異常情況要及時與院方取得聯系，必要時需來院復診。

1.3觀察指標

對比兩組患者的住院時間、住院費用以及護理滿意度；護理滿意度是采用我科通用的調查表進行評價，滿分為100分，分數越高表示患者越滿意。

1.4統計學方法

采用SPSS 20.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。