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厄貝沙坦治療糖尿病高血壓的效果分析

2016-02-16 02:24:42楊奕
中國繼續醫學教育 2016年28期
關鍵詞:血糖高血壓糖尿病

楊奕

厄貝沙坦治療糖尿病高血壓的效果分析

楊奕

目的 分析厄貝沙坦治療糖尿病高血壓的效果。方法 選取我院收治的73例糖尿病高血壓患者臨床資料,將其分為對照組(36例)、觀察組(37例),對照組采用左旋氨氯地平治療,觀察組采用厄爾沙坦治療,觀察比較兩組血壓、血糖指標及不良反應。結果 治療后,對照組SBP(139.35±5.86)mm Hg、DBP(87.16±4.85)mm Hg、FPG (8.03±2.35)nmol/L、2 h PG(10.14±2.87)nmol/L;觀察組分別為(125.11±5.32)mm Hg、(72.59±4.03)mm Hg、(5.42±1.81)nmol/L、(7.25±2.06)nmol/L;對照組各項指標均高于觀察組(P<0.05);對照組頭痛3例(8.33%)、惡心3例(8.33%),不良反應發生率為16.66%;觀察組頭痛1例(2.71%)、惡心1例(2.71%),不良反應發生率為5.42%;對照組不良反應率高于觀察組(P<0.05)。結論 厄貝沙坦可有效降低糖尿病高血壓患者血壓、血糖指標,且不良反應少。

厄貝沙坦;糖尿病;高血壓;效果

糖尿病主要以高血糖現象為主要表現,且多伴隨高血壓疾病發生,以老年患者較多,對其生活健康有較大影響[1]。厄貝沙坦被臨床作為糖尿病合并高血壓治療常用藥物,具強效降血壓及不良反應少的特點[2]。本研究現就其在治療中取得的療效做回顧性分析,并報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的73例糖尿病高血壓患者臨床資料,將其分為對照組(36例)、觀察組(37例)。對照組男女比例21:15,年齡58~72歲,平均(65.13±3.29)歲;病程2~7年,平均病程(4.53±0.56)年;觀察組男女比例20:17,年齡59~73歲,平均病程(66.05±3.36)歲;病程3~8年,平均病程(5.47±0.61)年。兩組患者的一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

兩組均給予基礎治療,包括飲食控制、鍛煉和降糖藥物服用。對照組給予左旋氨氯地平(吉林省天風制藥有限責任公司,H19991083)口服,劑量為2.5~5.0 mg/d,1次/d;觀察組予以厄爾沙坦(安徽環球藥業股份有限公司,H20000545)口服,劑量75~300 mg/d,1次/d;兩組均治療4周后進行療效判定。

1.3觀察指標

2 結果

2.1兩組患者臨床相關指標比較

治療后,對照組SBP(139.35±5.86)mm Hg、DBP(87.16±4.85)mm Hg、FPG(8.03±2.35)nmol/L、2 h PG(10.14±2.87)nmol/L,觀察組分別為(125.11±5.32)mm Hg、(72.59±4.03)mm Hg、(5.42±1.81)nmol/L、(7.25±2.06)nmol/L;對照組各項指標均高于觀察組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組不良反應比較

對照組頭痛3例(8.33%)、惡心3例(8.33%),不良反應發生率為16.66%;觀察組頭痛1例(2.71%)、惡心1例(2.71%),不良反應發生率為5.42%;對照組不良反應率高于觀察組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

糖尿病隱藏期過長可導致患者體內環境改變,降低機體免疫力,進而引發多種并發癥,如腎炎、膽囊炎、高血壓等,其中,以高血壓最為常見[3]。臨床常用治療藥物為左旋氨氯地平,但其效果不明顯,不良反應多,針對這一情況,臨床改用厄爾沙坦治療,具較高安全性。本研究中,對照組各項指標均高于觀察組,差異具有統計學意義(P<0.05);對照組不良反應率高于觀察組;由此證實厄爾沙坦能有效改善患者血壓、血糖指標,減少不良反應,此結果與顧銘文獻中研究結果相似[4]。高血壓可影響糖尿病血糖控制效果,促使機體血液循環異常,影響其身體健康,對此需予以有效治療穩定血壓,提高患者生存質量。厄爾沙坦作為血管緊張素的新型ARB非肽類抑制受體劑,其血管拮抗作用長效、完全、半衰期長、生物學利用率高,可阻止受體Ⅰ轉化為受體Ⅱ,阻斷AT-1受體結合,從而有效抑制血管緊張收縮和醛固酮作用,達到降低患者血壓的目的[5-6]。此外,厄爾沙坦具有降低糖尿病尿液蛋白含量,改善糖代謝功能的特點,可降低糖尿病新發概率,促進血糖水平穩定;且其具良好穩定結構,對機體其他器官組織不產生化學反應,不良反應較少,安全性高[7-8]。

綜上所述,厄爾沙坦能有效改善糖尿病并高血壓患者血壓、血糖指標,穩定生命體征,且不良反應少。

[1]柯賽賽. 厄貝沙坦治療糖尿病高血壓的探討[J]. 北方藥學,2015,12(4):83.

[2]王麗華,李巧玲,劉霞. 厄貝沙坦治療糖尿病高血壓的分析[J].中外醫療,2015,33(22):129-130.

[3]李仕同. 厄貝沙坦治療糖尿病高血壓的臨床療效觀察[J]. 心血管病防治知識,2014(1):28-30.

[4]顧銘. 觀察厄貝沙坦治療糖尿病高血壓的臨床療效[J]. 齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(10):1310-1311.

[5]陳江,董健,栗波. 厄貝沙坦治療糖尿病高血壓的效果觀察[J].中國實用醫藥,2015,10(24):134-135.

[6]夏昭舉. 厄貝沙坦治療糖尿病高血壓效果觀察[J]. 中國衛生產業,2013,10(16):68-69.

[7]王海玲,孫立勤,沈才杰,等. 厄貝沙坦治療高血壓合并糖尿病的療效及對患者尿白蛋白的影響[J]. 中國藥師,2015,18(11): 1907-1908.

[8]喬瑤. 厄貝沙坦與硝苯地平治療原發性高血壓的臨床分析[J]. 中國繼續醫學教育,2015,7(28):128-129.

Analysis on the Efect of Irbesartan in the Treatment of Patients With Diabetic Hypertensive

YANG Yi The Fourth Department of Internal Medicine, The Second Hospital of Heilongjiang, Harbin Heilongjiang 150010, China

Objective Analysis of the ef ect of irbesartan in the treatment of diabetic hypertension. Methods 73 cases of clinical data of patients with diabetes, high blood pressure, which was divided into control group (36 cases), the observation group (37 cases), control group were treated with levam lodipine, observation group were given about losartan, observed and compared two blood pressure, blood sugar and adverse reactions. Results A fter treatment in the control group SBP (139.35 ± 5.86) mm Hg, DBP (87.16 ± 4.85) mm Hg, FPG (8.03 ± 2.35) nmol/L, 2 h PG (10.14 ± 2.87) nmol/ L, the observation group were (125.11 ± 5.32) mm Hg, (72.59 ± 4.03) mm Hg,(5.42 ± 1.81) nmol/L, (7.25 ± 2.06) nmol/L; The indicators of the group were higher than those in the observation group (P < 0.05); In control group,headache in 3 cases (8.33%), nausea in 3 cases (8.33%), the incidence of adverse reactions was 16.66%; In the observation group, headache 1 cases(2.71%) and nausea in 1 cases (2.71%), the incidence of adverse reactions was 5.42%; The adverse reaction rate of control group was higher than that of the observation group (P<0.05). Conclusion Irbesartan diabetes can ef ectively reduce blood pressure, blood sugar in patients with hypertension,and fewer adverse reactions.

Irbesartan, Diabetes, Hypertension, Efect

R 544.1

A

1674-9308(2016)28-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.102

黑龍江省第二醫院內四科,黑龍江 哈爾濱 150010

觀察比較兩組動脈血收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)指標,不良反應有頭痛、惡心。

1.4統計學方法

采用SPSS 20.0軟件對數據進行分析處理,計量資料以(均數±標準差)表示,采用t檢驗;計數資料以率表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統計學意義。

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